Консультация ортопеда /

Колленные суставы — вопрос №2494488

78 просмотров

Доброе утро.Ребенок 16 лет девочка ,занимается танцами.Стала жаловаться на боли в коленном суставе сделали мрт вот такой диагноз у нас гонартроз 1ст,хондромаляция 2,фиброзный картикальный дефект метадиафиза бедренной кости.Скажите насколько это опасно ,можно ли заниматься дальше спортом где входит растяжка.И какие наши дальнейшие действия с данным диагнозом.

Возраст: 16

Хронические болезни: Добрый день дочке 16 лет занимается танцами.Стала жаловаться на боли в коленном суставе. Думали от переутомления или от больших нагрузок.Боль появляется в момент тренировок так не беспокоит. Сделали мрт диагноз гонартроз 1ст, хондромаляция 2, фиброзный ка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На МРТ обоих суставов выявлены признаки перегрузки.
Право\лево - не знаю, это указано в шапке исследования, а Вы только заключение прикрепили.
Далее речь пойдёт о том суставе, где выявлен кортикальный дефект.

- Очаги фиброза, возвышения и повышения сигнала - это повреждение суставного хряща (хондромаляция).
Пока она 2 ст. Это ещё обратимое повреждение. Дальше начнётся истончение, дегенерация и необратимая хондромаляция 3 ст.

- Жидкость в полости сустава - это синовит - воспаление сустава в результате перегрузки.

- Повышение сигнала в менисках - это их повреждение 1 степени (начальное). Пока не критично.
Дальше при продолжении нагрузок будут надрывы.

- Утолщение кортикальной пластины с фиброзом - это и есть фиброзный кортикальный дефект метадиафиза бедренной кости.
Это случайная находка. Наружная часть бедренной кости замещена соединительной тканью. Это дефект строения кости, который возник в процессе роста. С ним пока делать ничего не нужно. Через год повторить МРТ и сравнить размеры. Если роста не будет, то больше не обращать внимания. После завершения роста кости он не прогрессирует. Размеры дефекта не существенные.

Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 5 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Если болей при ходьбе нет, можно обойтись только местными средствами.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Я бы рекомендовал к танцам не возвращаться. Большие риски наступления необратимых изменений в суставе.
Если нужны физ нагрузки - отдайте в плавание.

Наблюдение ортопеда по м/ж. Не болейте.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо огромное за такой подробный ответ обязательно будем следовать рекомендациям.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Основное это прекратить чрезмерную физическую активность на 12 мес. - как минимум.
Иначе болезнь будет прогрессировать и потребуется серьезное лечение.
Можно просто ходить.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, благодарю за консультацию.
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ -посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава на фоне перегрузки.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж, гидромассаж;
-ношение ортеза до 4 нед
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, благодарю за консультацию.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ничего страшного нет, просто кратно уменьшите нагрузки на суставы, чередуйте с плаванием.
МРТ контроль через 6 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по результатам МРТ
12 февраля 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка затяжной насморк и кашель
21 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
У ребёнка 4 месяца обнаружили
24 мая 2022
Галина
Вопрос закрыт
Неприятный запах
12 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Необходимость в антибиотиках
11 июня 2024
Камилла
Вопрос закрыт
Неясная голова
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария