Результаты поиска

Здравствуйте.
Имеем застарелый несросшийся оскольчатый перелом ключицы в средней трети в условиях МОС пластиной.
Признаков сращения не наблюдается. Без повторной операции уже не срастётся.

В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в объёме:
- демонтаж пластины.
- освежение концов отломков и костная аутопластика.
- повторный МОС пластиной или аппаратом внешней фиксации.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если Федеральный центр не доступен, делайте в областной больнице.

? Добрый вечер

? В вашем тексте я не увидел вопроса! В чём ваш вопрос?

Здравствуйте. Перелом многооскольчатый, со смещением. Без операции прогноз небагоприятный. Не теряйте времени - делайте операцию. Время работает не на Вас.

Здравствуйте, такие ощущения после операции допустимы.
Область голеностопного сустава, характерна ригидностью мягких тканей, на операции когда отек приличный, рана зашивается с приличным натяжением.

Ломота, покалывание, это нейропатичские симптомы, все это будет, но в процессе полноценной разработки и реабилитации, постепено нормальная чувствительность восстановиться.

Конечно, диабет будет влиять на сроки восстановления.
Для облегчения этих симптомов, показано курсовое лечение витаминами группы B. Можно проколоть Комбилипен 2.0 в/м 1 р/д - 10 дн.

Вероятнее всего повредили интраоперационно срединный нерв.

При ладонном доступе к метаэпифизу лучевой кости такая угроза существует.

В таких случаях показана консультация нейрохирурга.

Мое мнение нужна операция по ревизии срединного нерва, и наложение шва на него (но тут уже решать по тактике нейрохирургам)

Какие могут быть осложнения?
1. Инфекционные (гнойная рана или др.).
2. Связанные с удалением пластины (перелом винта или др.).

вероятность необратимого повреждения нерва при операции?
Такая вероятность повышается в связи с тем, что это 4-я операция, много рубцовой ткани, анатомические ориентиры могут быть смещены.

к чему это может привести в будущем?
К металлозу.
Риски перелома по краям пластины - нет такой статистики.

По протоколам металл положено удалять, но, например, металлические эндопротезы стоят 20 лет и более без проблем.
Я бы удалил, если пластина стальная.
Титановую бы не удалял.
Этот вопрос стар, как мир, и каждый его решает для себя сам.