Результаты поиска

Здравствуйте, вы ранее обследовались? Делали вам гастроскопию?

На данном этапе назначается симптоматическая терапия : спазмолитики (тримебутин, мебеверин 200 мг 2 раза а сутки ), продолжить прием алмагеля/Фосфалюгеля или можно пепсан Р 3 раза в сутки за 30 минут до еды.

Желательно до дообследования (проведение эзофагогастродуоденоскопии) не принимать ингибиторы протонной помпы, препараты висмута.

Здравствуйте. Какие-то препараты на данный момент принимаете? Анализы крови, ФГДС выполняли?

Добрый день, а что у Вас со стулом. С большей долей вероятности боли в правом подреберье дает кишечник.

Добрый день
1. гевискон форте перед положением лежа по 1 дл
2. итомед по 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды-1-1,5 мес
3.пепсан р 1 саше 3 раза в день между едой-1 мес
4. ферменты в гранулах в еду
5. если симптомы еще будут сохраняться на фоне терапии дозированно, понемногу под контролем гастроэнтеролога урсосан

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления, которая является абсолютно нормой и не даёт никакой клинической картины. По биопсии этот процесс подтверждён. Так же есть ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), если она обнаружена впервые, то необходимо выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, для того, чтобы определится с размерами грыжи. Грыжа 1-2ст. ведётся только амбулаторно, грыжа 3ст.является показанием к хирургическому лечению.
Есть недостаточность кардиального жома, то есть неплотно смыкается сфинктер между желудком и пищеводом. Отрыжка на этом фоне возможна, но отрыжка до 30 раз в сутки-вариант нормы.

ФГДС через 1 год.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Здравствуйте! Вздутие и газообразование указывают на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике и дисбиоз толстого кишечника, что является следствие нарушения усвоения нутриетов пищи. Необходимо исключить СИБР, для этого рекомендуется провести водородный дыхательный тест на СИБР. Причиной нарушения усвоения нутриентов может быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы (смотрим копрограмму, при необходимости панкреатическую эластазу в кале), воспалительные заболевания кишечника (смотрим кал на фекальный кальпротектин), исключаем возможные кровотечения в ЖКТ( смотрим гемоглобин и трансферрин в кале), исключаем паразитарную инвазию (можно сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 5 дней или однократно кал методом ПЦР Гельмоскрин+Протоскрин), смотрим состояние внутренних органов (печень, поджел.железа и др) - УЗИ ОБП. Обязательно общий анализ крови и биохимический анализ крови.

В таких случаях рекомендуется исключить из питания газообразующие продукты (бобовые, белокачанная капуста, лук, чеснок, сладкие фрукты, конфеты и другие сладости, хлебобулочные изделия, молочные продукты), а также раздражающие слизистую (острое, маринованное, копчености, соленое, алкоголь, кофе).
Из препаратов Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день. Креон 10000 ЕД 1 капс 3 раза в день во время еды.