Болит правое подреберье — вопрос №1880587

Question

Болит правое подреберье — вопрос №1880587

Наталья, Зеленоград

198 просмотров

8 февраля 2024

Здравствуйте. Беспокоят боли в правом подреберье. Постоянные, тянущие, иногда возникает острая боль, затем утихает. Ощущение вздутия после еды и бурление, отрыжка воздухом. Но больше беспоит боль под ребром. Фгдс и узи брюшной полости прикрепляю. К врачу пока нет возможности обратиться... Подскажите, пожалуйста, тактику лечения. И что там может болеть?? Спасибо.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

врач

воздуха

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. Вроде бы норм. Хожу почти каждый день. Но только в "позе орла"...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо. Есть только кровь - биохимия и общий. Прикрепила

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, стул вроде, бы в норме, почти каждый день. Но могу сходить только в "позе орла"...

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Анализы в норме . Но вам надо сдать анализы по поводу кишечника , так как ваши жалобы все таки связаны с кишечником . Такие симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
При положительном результате на сибр или если в городе у вас его не делают , то нужно с доктором очно обсудить санацию кишечника : препаратом выбора является альфанормикс , макмирор , метронидозол .

Лечение может выглядеть следующим образом :
Макмирор 200 мг 3 раза в день 7-10 дней
Максилак по 1 капс в день 10 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней.

Вам было назначено лечение касаемо фгдс ?

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, поняла. Анализы сдам.
Лечение по гастро не назначено. Хеликобактер как то нужно лечить?

Пожаловаться

Наталья, 9 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, посоветуйте, пожалуйста, препараты для защиты слизистой желудка!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое за отклик!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вам нужно исключать патологию со стороны кишечника
Кал на скрикровь методом иха
Фекальный кальпротектин
Копрограмму
Сейчас начните прием метеоспазмила 1 капс три раза за 20 мин до еды(14 дней)
Фестал 1 Таб три раза в еду(10 дней)
И все таки я бы сразу подключила противомикробные препараты
Макмирор 200 мг три раза в день (10 дней)

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. Анализы сдам. Подскажите пожалуйста, нужно ли какое то лечение по результатам Фгдс? Если сделать колоноскопию, заменит ли она анализы, который вы посоветовали? ( давно планировала, так как нехорошая, наследственость)

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, конечно лучше сделать колоноскопию.
Мы рекомендуем анализы, а потом по результатам, если будут показания, то на колоно направляем.
Кальпротектин и скр кровь можно не делать, а вот копрограмму нужно сдать.

Пожаловаться

Наталья, 9 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое. В хеликобактер как - то нужно нужно лечить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую пройти курс лечения, затем - не ранее, чем через 14 дней выполнить один из подтверждающих тестов не хеликобактер - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате тестов - решать вопрос о целесообразности лечения Нр.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, большое спасибо за отклик!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 февраля 2024

Гастроэнтеролог

на здоровье!

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А что Вас беспокоит?
Со стороны желудка?
Есть желчь в желудке, это связано с дискенезией желчного.

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, беспокоит вздутие, тяжесть, распирание, часто возникает боль, отдаёт в спину, отрыжка. Вообще, сильный дискомфорт. Как убрать желчь из желудка?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Жель из желудка мы можем убрать лишь наладив работу желчного.
Исходя из Ваших жалоб, я бы полечила хеликобактер.
Затем заняться желчным и обследовать кишечник.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой диагноз

1 ответ

18 апреля 2020

Яна

Вопрос закрыт

Сироп от кашля

1 ответ

13 декабря 2022

Ярослав

Вопрос закрыт

Повторное лечение акне.

2 ответа

23 января 2023

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гидросальпинкс

3 ответа

5 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Подозрение на эклампсию

1 ответ

27 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Поранился инструментом после пациента

4 ответа

19 сентября 2024

Арсений, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 8 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-08T10:41:52+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 8 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, а что у Вас со стулом. С большей долей вероятности боли в правом подреберье дает кишечник.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-08T10:42:16+03:00

Здравствуйте .
По узи : загиб желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность . Повышенное газообразование .
По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление в пищеводе , желудке , 12 пк. Заброс желчи в желудок .
Стул у вас какого характера ?

Вам нужно дообследовать кишечник , если проходили обследования , которые укажу ниже , то прикрепите их пожалуйста :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-08T22:16:59+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок, воспалительный процесс в нижних отделах пищевода в связи с забросом содержимого желудка в пищевод. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.