Вздутие живота — вопрос №1395558

Question

Вздутие живота — вопрос №1395558

Елена, Рязань

458 просмотров

29 мая 2023

Не могу убрать вздутие и газообразование в животе. Отрыжка воздухом, стул регулярный, иногда бывают режущие боли в животе. Готовилась к проведению МРТ, диета и прием лекарств, но ничего не получилось, газы снова присутствуют и мешают. Эспумизан по 2 шт/3р, дюспаталин (утр, веч, на ночь), ношпа по 2. Что делать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диета

прием лекарства

проведение мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Какие обследования со стороны жкт проходили ? Стул какого характера ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Необходимо первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически возможен приём только ветрогонных препаратов (эспумизан, пепсан р, смекта), которые способны убрать лишний газ из кишечника. Если нет эффекта от этих препаратов, то необходимо искать причину проблемы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 29 мая 2023

Хирург

Добрый день. В таком случае нужно исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, воспаление толстой кишки, СИБР.
Для начала сдать копрограмму, панкреатическую эластазу в кале, дыхательный тест на СИБР, УЗИ ОБП.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Обследовались ли на сибр?
Какие-то анализы и обследования уже делали?

Если нет.
То нужно обследоваться
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом.
Водородный дыхательный тест на сибр.

Сейчас можно метеоспазмил.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром Мелори -Вейса

1 ответ

13 августа 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Пятна на ногах

1 ответ

11 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Понизился тестостерон

2 ответа

7 февраля

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никель Ирина Сергеевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T11:03:32+03:00

Здравствуйте! Вздутие и газообразование указывают на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике и дисбиоз толстого кишечника, что является следствие нарушения усвоения нутриетов пищи. Необходимо исключить СИБР, для этого рекомендуется провести водородный дыхательный тест на СИБР. Причиной нарушения усвоения нутриентов может быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы (смотрим копрограмму, при необходимости панкреатическую эластазу в кале), воспалительные заболевания кишечника (смотрим кал на фекальный кальпротектин), исключаем возможные кровотечения в ЖКТ( смотрим гемоглобин и трансферрин в кале), исключаем паразитарную инвазию (можно сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 5 дней или однократно кал методом ПЦР Гельмоскрин+Протоскрин), смотрим состояние внутренних органов (печень, поджел.железа и др) - УЗИ ОБП. Обязательно общий анализ крови и биохимический анализ крови.

В таких случаях рекомендуется исключить из питания газообразующие продукты (бобовые, белокачанная капуста, лук, чеснок, сладкие фрукты, конфеты и другие сладости, хлебобулочные изделия, молочные продукты), а также раздражающие слизистую (острое, маринованное, копчености, соленое, алкоголь, кофе).
Из препаратов Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день. Креон 10000 ЕД 1 капс 3 раза в день во время еды.