Результаты поиска

Здравствуйте, Аркадий!
С учётом жалоб и результатов обследования у ребёнка наиболее вероятна следующая ситуация: хроническое воспаление желудка и 12-перстной кишки, нарушение оттока желчи (гипомоторная дисфункция) и сниженная моторика кишечника на фоне анатомических особенностей (долихоколон, колоноптоз). Такие состояния часто сопровождаются болями в животе, особенно по утрам. Также не исключён синдром Жильбера (повышение непрямого билирубина).
В подобных случаях обычно применяют:
– препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсофальк 250 мг на ночь — 2 месяца);
– средства для коррекции моторики (тримебутин по 100–200 мг 2 раза в день до еды — 3–4 недели);
– пробиотики (энтерол 10 дней, затем бифиформ 2 недели);
– при необходимости — антисекреторные препараты (например, нексиум 20 мг утром — до 4 недель);
– Диета с исключением жирного, копчёного, фастфуда, поздних ужинов. Питание 4–5 раз в день, обязательно завтрак в течение 30–60 минут после пробуждения. Обильное питьё — от 1,5 л в день, предпочтительно тёплая вода утром.
Так как боль носит регулярный характер, возникает по утрам, может усиливаться на фоне тревоги, у детей и подростков нередко развивается функциональный болевой синдром. Полезна работа с детским психотерапевтом или медицинским психологом (указано и в рекомендациях стационара). – Желательно наладить сон, исключить утренние стрессы, обеспечить спокойное начало дня.
Обследования в динамике: УЗИ ОБП и УЗИ кишечника через 3 месяца. Повторная ФГДС — только при ухудшении или планово 1 раз в год. Биохимия печени (билирубин, ЩФ) и копрограмма — через 2–3 месяца. Учитывая гипербилирубинемию — генотипирование на синдром Жильбера.
При такой ситуации важно длительное и последовательное лечение, щадящий режим, регулярное питание и минимизация стрессов. Как правило, при чётком соблюдении рекомендаций состояние удаётся стабилизировать.

Добрый день

Вы прощупали спазмированный кишечник, это не образование.
Скажите, а ночью боли есть?
Какая реакция на молочные продукты и на хлебобулочные?
Когда была колоноскопия?

Добрый день! По ЭЭГ эпилептической активности не выявлено, а это главное.
Остальные выявленные нарушения ритма являются косвенными признаками перенесенной гипоксической энцефалопатии.
По методике вызванных потенциалов- некоторое замедление реакции на стимул.
По тестированию все не так уж трагично.
Все исследования указывают на существование очага гипоксии в височно- теменной области.
Ребенок перенес внутриутробную гипоксию или гипоксию головного мозга во время родов.
У детей хорошие восстановительные возможности.
Выполняйте данные Вам рекомендации.
Электрофорез Мидокалма лучше проводить в условиях поликлиники, препарат серьезный, может вызвать снижение давления.
Препараты Цитофлавин и Глиатилин лучше развести по времени, сначала один, потом другой.
Неплохо помогает препарат Когитум по ампуле внутрь один раз в день, курс месяц.
Можно принять после указанных препаратов.
Дополнительно массаж ладоней, пальчиковая гимнастика.
Дополнительно проведите УЗИ сосудов головы и шеи и рентгенографию шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода.

Здравствуйте
Вы прикрепили только кал на углеводы
Приложите пожалуйста все результаты анализов

Добрый день, для начала вам необходимо сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, общий белок), по одному результату узи данный препарат не выписывают

Какая масса тела у ребёнка?

Здравствуйте. Катионный эозинофильный белок в норме? Сдайте кровь на скрытые инфекции- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА, сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхообструкции.

Здравствуйте

По поводу изменения пазухи - надо обратиться к ЛОР врачу, вряд ли это побочный эффект. Скорее всего последствие уже имеющегося процесса в пазухе. Лор должен назначить лечение.

Повышение билирубина надо контролировать, врач онколог при необходимости назначает гепатопротекторы.

На счёт отмены препарата: здесь надо провести контрольное обследование, если препарат даёт положительный эффект на опухолевые очаги или хотя бы стабилизируется их, то отмена препарата нежелательна тк это приведёт рано или поздно к прогрессии. Побочные эффекты врач онколог тоже учитывает, если их можно скорректировать назначает лечение, если нет и они представляют опасность, то отменяет препарат.