Результаты поиска

591 совпадение
Канцероматоз брюшины что делать ?
11 марта
Добрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Светлана!
Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом .

В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара.

Обсудите с лечащим врачом  возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах .

Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям.
Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных .

Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз.
Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Выпишите рецепт на препарат по месту жительства

Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента.

Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен.

С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Подозрение на канцероматоз брюшины
28 октября 2023
Здравствуйте. Сложилась следующая ситуация. в ноябре прошлого решила самостоятельно сходить в платную клинику на гинекологическое узи. По незнанию пришла перед месячными, слева было обнаружена параовариальная киста. Мне сказали, что это не точно и на 6й день цикла я узи...
Ольга, Южноуральск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По мрт нет признаков канцероматоза, как и асцита. То количество жидкости, которое описано может быть в норме.
Образования в яичниках с вероятностью 97% доброкачественной природы, поэтому переживать сейчас не нужно.
Узи после анэмбрионии
20 октября 2023
Добрый день. Прошу проконсультировать по узи после медикаментозного аборта по показаниям - анэмбриония. Что означает объемные полосные образования 38мм, что такое свободная жидкость в малом тазу: разобщение листков брюшины? Плацентарный полип?
Надежда
Вопрос закрыт
В минимальных количествах она всегда есть
Канцероматоз брюшины, гиперваскулярные образования
11 августа 2023
Здравствуйте! Мне делали операцию по поводу рака ректосигмоидного отдела год назад, прошел 4 курса Кселокса, сейчас возникла непроходимость кишечника, сделали операцию и вывели стому. Биопсия показала у меня канцероматоз, брюшины, КТ показало гиперваскулярные образования...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Необходимо знать мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, статус MSI
Канцероматоз брюшины, низкодифференцированная аденокарцинома
18 марта 2023
Добрый вечер! Маме 3 ноября 2022 года был поставлен диагноз: первично-множественный рак: в правом яичнике с МТС в левый, и в сигмовидном отделе кишечника. Была проведена операция, в ходе которой удалили матку с яичниками и часть сигмовидной кишки. К сожалению после гистологии...
Юлия
Вопрос закрыт
такого быть не должно.
Свяжитесь с Онкологическим диспансером самостоятельно. направление может выдать и врач -терапевт по месту жительства.
Рак, канцероматоз, асцит
25 ноября 2022
Здравствуйте, у мамы 4 стадия рака, асцит и канцероматоз брюшины. В каком либо лечении нам отказывают. Скажите, неужели нет никакого шанса продлить ее жизнь? Прикрепляю все анализы которые у нас есть
Алина, Бузулук
Вопрос закрыт
Добрый вечер! К сожалению, только симптоматическая терапия, направленная на улучшение общего состояния и снятие болей
Канцероматоз брюшины, как обезболить
1 сентября 2022
Здравствуйте дорогие врачи, у мамы канцероматоз брюшины, вопрос по поводу обезболивания, нам никто толком не может объяснить как правильно обезболить. Сейчас колем: трамадол 1мл 2 раза в сутки, кеторал 1 мл 2 раза в сутки. От кеторала начал болеть желудок, хотя омез пьёт. В...
Александра
Вопрос закрыт
Можно наносить гепариновую мазь, йодные сетки делать. Попробуйте ещё колоть в бедро. Так же хорошо помогают компрессы с димексидом.
Результаты ПЭТ/КТ после резекции сеговидной кишки
1 июня 2021
В области нижних отделов передней параренальной фасции брюшины слева определяется небольшое объемное образование, с метаболической активностью ФДГ (таргетно: размерами до 10 мм, SUVmax 3,62), наиболее вероятно вторичного характера (Mts).
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вопрос уточните.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год