Результаты поиска

93 совпадения
Как лечить инсулинорезистентность?
16 ноября 2024
Здравствуйте! Мне 31 год. Уже больше года высокий инсулин, возможно и дольше, впервые сдала на инсулин год назад,боюсь сахарного диабета. Вес 107 рост 160, всегда очень высокий аппетит , не могу остановится и постоянно чувство голода. Вес начала набирать с 6 лет и до сих пор...
Юлия, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Повышенные инсулин и индекс Хома обычно говорят о наличии лишнего веса. Главное, что глюкоза крови в норме.
Повышенный аппетит может быть связан с повышенным инсулином. Здесь уже как порочный круг - большой вес —> высокий инсулин —> повышенный аппетит —> еще выше вес —> еще выше инсулин и аппетит. И так далее. Разорвать этот круг непросто

По анализам, которые вы прикрепили, отклонений нет

В этом случае обычно рекомендовано подключить медикаментозную терапию. Есть три препарата для снижения веса. Самый сильный - Энлигрия
Совместно принимать препараты для снижения веса нельзя, только один из них

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

По узи объем железы в норме. Имеется один небольшой узел. По описанию и пункции (с ваших слов) доброкачественный. В повторной пункции не нуждается

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас (Даже с учетом результата пункции)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
В анализе крови обнаружены анизоцитоз, гипохромия, микроциты
23 июля 2024
Добрый вечер! Проконсультируйте, пожалуйста, моей маме 48 лет,. Жалобы: Высокий пульс (от 85 до 100), потливость, тремор внутри, учащенное сердцебиение, слабость, хронические боли в спине. Врач невролог назначил антидепрессанты, идет менструация обычно 4 дня. а сейчас...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, анализ крови подозрителен в отношении железодефицита. Необходимо сдать обмен железа ( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ). Далее с терапевтом обсудить начало терапии препаратами железа ( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб на выбор).
Усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Высокий билирубин, холестерин и синдром Жильбера
25 апреля 2024
Впервые сдала анализ на билирубин, и он оказался высокий. В начале апреля общий 29.9, через две недели общий 39.2, билирубин непрямой 30. Холестерин также повышен от 6.05-6.39. Также сдала анализ на синдром Жилбера,он подтвердился. По узи 2 загиба желчного, взвесь, камней...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день
Напишите ваш вес и рост пожалуйста
Нужно ли лечить Сибр?
20 апреля 2024
Добрый день! Беспокоит повышенное газообразование, вздутие, метеоризм во второй половине дня, к вечеру. Стул 1 раз в день, бывает размягченный, иногда жидкий.В 2015 году был поставлен диагноз НЯК (подтверждён только в прямой кишке, но проктолог предположила проктосигмоидит,...
Елена, Ижевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена
По результату анализа СИБР есть, на фоне НЯК СИБР может нередко встречаться .
Для лечения проводится санация тонкой кишки:
Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Учитывая высокие показатели кальпротектина рекомендую очно обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу для коррекции терапии. Обычно при рецидиве ЯК назначается салофальк перорально в сочетании с микроклизмами если речь идет о проктосигмоидите.
Подъем ферритина
14 ноября 2023
После родов 8 лет назад стала беспокоить сильная слабость, головокружения, чувство зябкости. с 14 лет оч выпадают волосы, ломкие ногти и если отрастают бывают неровной формы, волнистые, читала, что этт может быть признаком анемии. Впервые сдала ферритин 6 лет назад он бы 10....
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте.
Ферритин может ложно повышаться на фоне воспаления. Нужно оценить его уровень в динамике вместе с СРБ, коэффициентом насыщения трансферрина. Если они все в норме, вероятно, устранена причина возникновения дефицита железа.
Лечение заложенности и осиплости голоса при беременности
15 апреля 2023
Добрый день! Беременность 23 недели, 8 дней назад заболела ОРВИ, сильно болело горло, насморк, один день небольшая температура 37,5. Горло через два дня прошло, но осталось сильная заложенность носа. Ночью нос вообще не дышит, пользуюсь детским називином и тизин спрей, но...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По хорошему надо выполнить УЗИ придаточных пазух носа, исключить синусит.
Кровь слегка бактериальная. Мочу не сдавали?
Гомеовокс гомеопатия, какого то вреда не нанесет на таком сроке.
Можно использовать по инструкции.
Добавьте в нос Тафен-назаль 2дозы 2 раза в сутки, можно долго использовать.
Цетиризин 1т 1раз в день 7 дней
Скачет ТТГ и Т4
4 октября 2021
Здравствуйте. Во время беременности впервые сдала гормоны ТТГ и Т4, мне поставили гипотиреоз и назначали Эутирокс (кажется), но я его не пила, и гормоны пришли в норму сами. Спустя год после родов я снова сдала ТТГ и Т4. Теперь ставят гипертиреоз. Сделала УЗИ и сдала анализы...
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый вечер! У Вас есть гипотиреоз и недостаток ферритина. Вы сдавали витамин Д?
Гипотиреоз
30 сентября 2021
Добрый день! Лет 10 назад впервые сдала анализы, Т3, Т4, ТТГ и антитела, антитела зашкаливали, ТТГ повышен, поставили диагноз субклинический гипотиреоз аутоимунный тиреодидит. Назначили эутирокс 50 и 75 мгм, в итоге повышались и ТТГ и т4 одновременно, начались сердечные...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При первой сдачи крови ттг был высокий а т4св низкий? Стоит сдать кровь на ферритин. Витамин д принимаете? В день сдачи на т4св тироксин принимать после сдачи иначе т4св будет повышенным, если ттг остается повышенным значит дозу тироксина необходимо прибавить до 50 мкг
Повышены аст и алт
13 июня 2021
Добрый день! Мне 53, рост 170, вес 52. Из хр болезней - гастродуоденит, синдром Жильбера, остеохондроз. Симптомов особых нет, лекарства никакие не принимаю.четыре года назад впервые сдала биохимию: билирубин 31, аст и алт повышены. Проверила печень, все ок, но нашли синдром...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Нет, вероятно здесь толчок дала прививка.
Повышенный ТТГ при беременности
20 июня 2020
Добрый день! Беременность. 27 недель. В марте впервые сдала ттг, результат 4.900. Сходила к эндокринологу , назначили эутирокс 50 и йодомарин 200. Пропила три месяца. На прошлой недели сдала снова ттг, результат 7.500. Я , мягко говоря , в шоке. Конечно же первым делом...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. От йода ТТГ не повышается, а наоборот, если есть дефицит йода, то ТТГ он будет понижать, дополнительно сейчас нужен йод и ребёнку, т. К у него тоже сейчас уже работает щитовидная железа и приём йода нужен всем беременным и кормящим мамам.
Как снизить инсулин
28 апреля 2020
Здравствуйте! Вопрос: Лишний вес набрался постепенно после родов. Давали гормоны при угрозе выкидыша. Кесарево сечение( Сыну- 15). Вес сейчас 120 кг. Полнота в области живота особенно. Редуксен и ксеникал не помогли, пила сама без врача. Живу в деревне, не работаю. Впервые...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Принимайте сиофор 850 мг 1 раз в день на ночь. 6-12 мес. Препарат снижает резистентность к инсулину. Но без правильного питания и активности Вы продолжаете находиться в высоком риске сахарного диабета.
Гипотериоз(?) при беременности
7 февраля 2019
Здравствуйте! В первом триместре я впервые сдала анализ на ТТГ (его назначили из-за температуры 37,4), результаты были такие: Т4 св. - 1,44, ТТГ - 0,030, АТ-ТПО - 5,8.Сделала узи щж, объем ее был 30 кв.см., много узлов. Назначили биопсию самого подозрительного узла, она...
Анна, Фрязино
Вопрос закрыт
Вообще , да, значимо:
ТТГ не может за 1 день упасть в 2 раза (было 0.1 - стало 0.05). Какая-то из лабораторий "обманывает".

Посмотрите среди Ваших анализов, может, Вы сдавали анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет