Гипотиреоз — вопрос №620063

Question

Гипотиреоз — вопрос №620063

Александра

178 просмотров

30 сентября 2021

Добрый день! Лет 10 назад впервые сдала анализы, Т3, Т4, ТТГ и антитела, антитела зашкаливали, ТТГ повышен, поставили диагноз субклинический гипотиреоз аутоимунный тиреодидит. Назначили эутирокс 50 и 75 мгм, в итоге повышались и ТТГ и т4 одновременно, начались сердечные приступы до 6 раз в день,панические атаки, врачи обьяснить это не смогли. Оказалась полностью от приема эутирокса, потом подбирала самостоятельно дозу начиная с 25 мгм. Потом перешла на L-тироксин. Чувствую себя нормально на дозе 25-30 мгн. Т 3 и Т4 в норме, а ТТГ высокий , до 15. Витамин Д понижен, ферритин не сдавала, т.к. никто не назначал. Не понятно, почему при повышении дозы и росте Т4, ТТГ не снижается, а самочувствие ухудшается

Вопрос закрыт

повешение ттг при высоком т4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 30 сентября 2021

Клиент

Ленар, в том то и дело, что дозу уже повышала, самочувствие ухудшалось сильно, Т4 рос до верхней планки нормы, а ТТГ не снижался, думала. что умру , так было плохо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 сентября 2021

Эндокринолог

Сдайте ферритин, железо возможно есть дефицит железа

Пожаловаться

Александра, 30 сентября 2021

Клиент

Елена, сейчас принимаю, когда заболела спина, напрваили на много разных анализов, в .т..ч. на вит Д, показал дефицит 3 мес назад -18 ед. и вчера тоже - 21 ед. возможно, надо дозу приема увеличить, пока у врача не была, принимаю по 5 капель в день утром натощак

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 сентября 2021

Педиатр

Нужно 7 капель начать

Пожаловаться

Александра, 30 сентября 2021

Клиент

Дарья, принимаю только утром натощак, всегда не менее 30 мин, а обычно и до 1 часа до еды. Странно то, что сейчас я себя чувствую значительно лучше на дозе 25-30 мг, при том что ТТГ - 14,8, чем когда принимала 50 мг эутирокса при ТТГ 8. а особенно плохо было когда Т4 св был на тех же 50 мг по верхней планке нормы , но и ТТГ ниже 5-6 никогда не снижался. Может, причина в чем-то еще.

Пожаловаться

Александра, 30 сентября 2021

Клиент

Дарья, сейчас 25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН
витамин D3, общий результат)
21.6-- нг/мл

Пожаловаться

Александра, 30 сентября 2021

Клиент

Дарья, что предпочтительнее, эутирокс или L-тироксин? Изначально принимала много лет эутирокс, потом порекомендовали L-тироксин как менее токсичный, и обещали, что от него меньше побочных эффектов. Так ли это?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 1 октября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, препараты одинаковые. Действующее вещество и у эутирокса и у L-тироксина одинаковое. Но в таблетках кроме действующего вещества есть ещё добавки, которые могут не переноситься Вашим обганизмом. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата. Проверьте ферритин. При нормализации ферритина ТТГ будет снижаться. На фоне лечения L-тироксином ТТГ лучше держать не выше 3.0 мкМЕ/мл. Организм адаптируется к длительно повышенном ТТГ и при изменении уровня ТТГ Вы можете чувствовать себя хуже

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролактин и мономерный пролактин повышены

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вес стоит, отеки

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Эльвира, Москва

Поднятие гемоглобина,слабость и вялость самочувствие.

4 ответа

2 часа назад

1800.00 р.

М, Нижний Новгород

Тестостерон

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Михаил

Лед маска и гипотериоз

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Елена Иванова

Повышена глюкоза в крови

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Милена

Нужно ли изменить дозировку тироксина

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-30T12:17:16+03:00

Здравствуйте. При первой сдачи крови ттг был высокий а т4св низкий? Стоит сдать кровь на ферритин. Витамин д принимаете? В день сдачи на т4св тироксин принимать после сдачи иначе т4св будет повышенным, если ттг остается повышенным значит дозу тироксина необходимо прибавить до 50 мкг

Accepted Answer · 2021-09-30T12:18:44+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 30 сентября 2021

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте.
Ну во первых если вы на тироксине, то т 4 нет смысла смотреть. Он покажет выпили вы таблетку или нет.
Ттг 15, дозу нужно увеличивать медленно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-30T13:19:24+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 30 сентября 2021

Педиатр

Здравствуйте вит д пьете?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-30T14:28:22+03:00

Здравствуйте! Т4 мог повышаться если Вы перед анализом выпивали L-тироксин. На фоне лечения L-тироксином необходимо контролировать только уровень ТТГ. Он является основным для подбора правильной дозы препарата. Сейчас Вам необходимо увеличить дозу L-тироксина до 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. Сдайте кровь на железо и ферритин, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы. Какой уровень витамина Д сейчас?