Результаты поиска

Не запущенная, конечно, но требующая дообследования

Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет.
В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще.
Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала.
Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов.
Пока, при обострении рано об этом говорить.
Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.

Здравствуйте! В текущем цикле могла образоваться фолликулярная киста, которая и даёт прирост эстрадиола, при регрессе кисты эстрадиол снижается. Можете прикрепить последний результат пролактина? Какой уровень мономерного пролактина? МРТ гипофиза с контрастом проводили?

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

При оценке уровня витамина B12 более важно, чтобы не было его снижения.

В данном случае повышенный уровень витамина B12 может быть связан с приемом витаминов группы В даже более года назад, он долго метаболизируется и выводится, также с поступлением из еды.

При серьезных системных патологиях, заболеваниях печени значение витамина B12, как правило, намного выше. В данном случае рекомендован контроль витамина B12 через 3–6 месяцев.
Такое повышение не представляет опасности, не переживайте??

Здравствуйте.
На данный момент препарат тироксина принимайте в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, вы сейчас на грудном вскармливании?

При ГВ при уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При окончании ГВ лечебная доза витамина д3 - 14 капель.

Во время ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.

Здравствуйте, уровень д димера не является показанием для приема эликвиса!
У Вас норма д димера около 600,т к идет поправка на возраст.
Судя по описанию,эликвис необходимо отменить.
Рекомендую сдать кровь на липидограмму, т к есть признаки атерогенеза по узи, сделайте узи сердца.

Здравствуйте. Если аденома не уменьшается, рассматривается ее хирургическое лечение. Обратитесь к нейрохирургу.

Пожалуйста))
Был рад помочь)

Хорошо, что Лор Вас уже наблюдает, да, нужно как-то поймать этот момент полного здоровья и сдать мазки

Здравствуйте!
Это просто неактивное носительство герпесвирусов, не является причиной состояние и не требует лечения.
Причина состояния какая-то другая

Здравствуйте. Гормоны в норме, можете планировать. ТТГ менее 2.5 - это для ЭКО.
Очень низкое железо, необходимо капать его в вену, т.к. таблетками повышать долго. И искать причину его снижения - гинеколог, гастроэнтеролог.

Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, если было бы повышение за счёт активного пролактина тогда нарушается цикл, выделения из молочных желез и т.д. Какие лекарства принимаете долго?