Консультация гастроэнтеролога /

Нужно ли лечить Сибр? — вопрос №2064245

226 просмотров

Добрый день!
Беспокоит повышенное газообразование, вздутие, метеоризм во второй половине дня, к вечеру. Стул 1 раз в день, бывает размягченный, иногда жидкий.
В 2015 году был поставлен диагноз НЯК (подтверждён только в прямой кишке, но проктолог предположила проктосигмоидит, т.к. колоноскопию делали уже на фоне лечения салофальком.) С того времени выраженных обострений не было, только нарушения стула, иногда со слизью или чуть-чуть с кровью. Прием салофалька постепенно сократила, последний год почти не принимала, т.к. симптомы, кроме указанных вначале (метеоризм и т.д.), не беспокоили.
В марте заметила немного слизи в стуле, впервые сдала кальпротектин - 387! Возобновила салофальк - суппозитории по 500мг х 2р.
Заодно сделала тест СИБР. Превышение показателя зафиксировано только в одной пробе.
Нужно ли пролечиваться альфа-нормиксом, или показатели некритичны и можно привести их в норму другим способом?

Возраст: 37

Хронические болезни: Няк, остеохондроз, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Елена
По результату анализа СИБР есть, на фоне НЯК СИБР может нередко встречаться .
Для лечения проводится санация тонкой кишки:
Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Учитывая высокие показатели кальпротектина рекомендую очно обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу для коррекции терапии. Обычно при рецидиве ЯК назначается салофальк перорально в сочетании с микроклизмами если речь идет о проктосигмоидите.
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ!
Подскажите, нужно ли с какой-то определенной периодичностью делать колоноскопию при НЯК? При условии, что нет крови и явного обострения? ФКС делала только один раз, в начале 2015г, потом было несколько контрольных приемов у проктолога с проведением ректороманоскопии (по ректороманоскопии - ремиссия), но последняя ректоскопия, по-моему, была в 2017году.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
При НЯК в ремиссии можно выполнять колоноскопию раз в 3-5 лет, достаточно контролировать уровень фекального кальпротектина в период обострения раз в 3 месяца, далее раз в 6 месяцев, по нему уже ориентируемся в необходимости выполнении колоноскопии.
Клиент
Полина Дмитриевна, я правильно понимаю, что Альфа Нормикс и Энтерол нужно принимать одновременно? Или Энтерол после курса Альфа Нормикса?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, всё верно Альфа-Нормикс и Энтерол необходимо принимать вместе
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, альфа-нормикс пропить можно 400 мг 3 раза в течение 10 дней.
Салофальк нужно принимать на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, благодарю за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Да , вам сейчас необходимо принимать альфанормкис 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгое ужастное состояние ЖКТ
1 августа 2023
Mikhail, Москва
Вопрос закрыт
Буденофальк гранулы или капсулы
25 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Появился волдырь на головке
20 февраля 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Форма животика
6 сентября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград