Что вас беспокоит?
Нужно ли лечить Сибр?
Добрый день! Беспокоит повышенное газообразование, вздутие, метеоризм во второй половине дня, к вечеру. Стул 1 раз в день, бывает размягченный, иногда жидкий. В 2015 году был поставлен диагноз НЯК (подтверждён только в прямой кишке, но проктолог предположила проктосигмоидит, т.к. колоноскопию делали уже на фоне лечения салофальком.) С того времени выраженных обострений не было, только нарушения стула, иногда со слизью или чуть-чуть с кровью. Прием салофалька постепенно сократила, последний год почти не принимала, т.к. симптомы, кроме указанных вначале (метеоризм и т.д.), не беспокоили. В марте заметила немного слизи в стуле, впервые сдала кальпротектин - 387! Возобновила салофальк - суппозитории по 500мг х 2р. Заодно сделала тест СИБР. Превышение показателя зафиксировано только в одной пробе. Нужно ли пролечиваться альфа-нормиксом, или показатели некритичны и можно привести их в норму другим способом?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
По результату анализа СИБР есть, на фоне НЯК СИБР может нередко встречаться .
Для лечения проводится санация тонкой кишки:
Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Учитывая высокие показатели кальпротектина рекомендую очно обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу для коррекции терапии. Обычно при рецидиве ЯК назначается салофальк перорально в сочетании с микроклизмами если речь идет о проктосигмоидите.
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ!
Подскажите, нужно ли с какой-то определенной периодичностью делать колоноскопию при НЯК? При условии, что нет крови и явного обострения? ФКС делала только один раз, в начале 2015г, потом было несколько контрольных приемов у проктолога с проведением ректороманоскопии (по ректороманоскопии - ремиссия), но последняя ректоскопия, по-моему, была в 2017году.
При НЯК в ремиссии можно выполнять колоноскопию раз в 3-5 лет, достаточно контролировать уровень фекального кальпротектина в период обострения раз в 3 месяца, далее раз в 6 месяцев, по нему уже ориентируемся в необходимости выполнении колоноскопии.
Полина Дмитриевна, я правильно понимаю, что Альфа Нормикс и Энтерол нужно принимать одновременно? Или Энтерол после курса Альфа Нормикса?
Да, всё верно Альфа-Нормикс и Энтерол необходимо принимать вместе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, альфа-нормикс пропить можно 400 мг 3 раза в течение 10 дней.
Салофальк нужно принимать на постоянной основе
Екатерина, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте .
Да , вам сейчас необходимо принимать альфанормкис 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202014 ответов
- 2 Августа 202023 ответа
- 14 Декабря 202039 ответов
- 13 Декабря 202112 ответов