Результаты поиска

192 совпадения
Асцит на фоне цирроза печени
9 января
У мамы (83 г) диагностирован цирроз печени класс тяжести В, потральная гипертензия, асцит. Произведен лапароцентез. Но через маленький промежуток времени (10 дней) живот начал опять сильно расти. Она принимает гепа-мерц, верошпирон 100 мг и торасемид. Но результата...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости.
В выписке указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуется определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно, желательно 20%. Кратность и объем определяет лечащий врач.
Учитывая портальную гипертензию - выполняется ФГДС (для исключения варикозно-расширенных вен пищевода) и назначаются в-адреноблокаторы (они как раз и будут снижать давление в воротной вене, тем самым профилактируя развитие кровотечения из ВРВП и развитие асцита).
Желтезна склер глаз, высыпания на коже, повышен билирубин
28 сентября 2024
Три месяца не спадает желтезна склер, анализы сдала неоднократно, лежала с больнице, капельницами сгоняли высокий билирубин, при выписке каплю уменьшился, 131 стал общий билирубин, Алс норма, Аст чуть повышен, гастероскопия, по ней расширена вена, асцит 1 ст. Мочевина,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, спиронолактон+Фуросемид нужно оставить обязательно.
Гепа-Мерц назначается для профилактики печеночной энцефалопатии, но способо введения в/в. Если Вы уже какое-то время принимали гепа-мерц и УДХК - этого достаточно.
Учитывая наличие жидкости в брюшной полости, действительно вероятно что есть цирроз печени.
Стеатогепатоз
28 июля 2024
Добрый день. Мужчина 36 лет, появились симптомы : внезапное пьяное состояние.После обследования выяснилось : повышен ферритин больше 700, биллирубин, алт, аст, мочевая кислота, аммиак.Гастроэнтеролог назначил : лактулоза, гепа-мерц, андаметионин. Полный отказ от алкоголя,...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В динамике показатели снизились хорошо.
Основное лечение стеатоза печени это коррекция образа жизни (питание, что Вы и делаете, физическая активность, ходьба, плавное снижение веса, отказ от алкоголя).

Медикаментозная коррекция это дополнение к лечению. Рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая, что есть по анализам гипертриглицеридемия необходимо принимать омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль липидограммы.
Если не сдавали то нужно проверить маркеры вирусных гепатитов В,С, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, альбумин, витамины В12, В9 (при длительном приеме алкоголя может быть их дефицит), общий анализ крови.
По бОльше части состояние обусловлено за счет повышение аммиака.

Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является острофазовым белком, реагирует на воспалительный процесс (в данной ситуации на воспаление печени). Нормализуется долго. С целью уточнения рекомендую оценить обмен железа, посмотреть ОЖСС и трансферрин.
Потемнела моча
18 мая 2024
Добрый вечер!Три дня назад потемнела моча, до этого была тяжесть в животе.Предшествовало обильное употребление алкоголя на майские праздники. Сдал анализ крови. Сейчас кроме цвета мочи ничего не беспокоит.АЛТ 156,47АСТ 184,10БИЛИРУБИН 32,5Понижены тромбоциты - 88 и нейтрофилы...
Рустам
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лучше перейти на препарат Гептрал 400мг, по 1т 2 раза в день 1 месяц.
Если есть возможность, то в/в 5 капельниц, а затем продолжить таблетки.
Затем контроль показателей.
Температура поднималась?? На гепатиты сдавали?
ОАК, биохимия, печень
24 апреля 2024
Собака, чихуахуа 12,5 лет. В декабре удалён желчный. Цитология и гистология желчного - мочекаменная болезнь. Гистология печени - диффузный жировой гепатоз и начальная стадия фиброза. Бак. посевы в норме.По печени принимает гептрал и гепа мерц. Текущую биохимию...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Да, я рекомендую, чтобы закончить диагностику. сдать электролиты калий, натрий, хлор + ионизированный кальций, фосфор.
провести анализ кала, чтобы исключить инфекции.
спаечный процесс иногда видно по узи, всё зависит от опыта врача, аппарата, на котором делают узи и степени процесса.

Как я уже сказала это всё только диагностика, чтобы исключить более серьёзные патологии. После такой операции лейкоциты могут постепенно снижаться до определённой цифры. Есть пациенты, у которых Лейкоциты 3, но при этом нет никаких клинических проявлений и результаты крови биохимии узи в полном порядке, мы это рассматриваем как вариант нормы.
Мужу поставили фиброз F 2-3 по условной шкале Metavir
23 декабря 2023
Здравствуйте! Муж не пьяница, но выпивает, анализы подвергли в шок. АЛТ-432; АСТ-136; Бил.общ. 40,1; Бил. прям. 18,5Что делать не знаем? Поступили в больницу, сейчас капают гептрал 400 1 раз и ремаксол. Еще эссенсеале и гепа-мерц.Я боюсь что лечение неверное и мы упускаем время.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В больнице скорее всего проводились анализы на гепатиты В и С.
Алкоголь может приводить к подобным повышениям АЛТ и АСТ, токсическому повреждению. В больнице вам проводят верное лечение, после выписки нужно наблюдать анализы в динамике. Алкоголь нужно будет полностью исключить.
Цирроз и печеночная энцефалопатия
17 ноября 2023
Здравствуйте. У мамы обнаружен цирроз печени в стадии декомпенсации. Так же ПЭ во 2 стадии (дезориентация, неадекватное поведение, нарушение ритма сна и тд) Уже был асцит. Пролежала 2 недели в больнице. Там стало значительно хуже, вплоть до состояния прекомы (много спала, не...
Нина
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Высокий аммиак у ребенка
3 июня 2023
11.04 у ребенка выявили высокий аммиак в крови - 128 (экспресс метод из пальца)После прошли обследование на паразитов и были выявлены антитела к аскаридам 1,08 КПжелезо 17,5 мкмоль/л ферритин 25,9 мкг/л (КДЛ)20 дней принимает гепа - мерц, 9 ка стоп паразит, зостерин ультра...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, есть и не из пальца, но из пальца тоже достаточно информативный метод.
А по какому поводу изначально сдали анализ?
Аскариды не выставляются по крови и тем более не лечатся при наличии только антител, тут нужно исследовать кал трёхкратно.

Почки проверяли?
Бариатрия и беременность
16 мая 2023
Шунтирование желудка и удаление желчного было 6 марта, минус 23 кг за это время( 138-115 кг) вчера тест показал//. В растерянности, боюсь за нехватку витаминов,железа, белка для плода. Есть ли положительные примеры? Мне 36! Планировали в след году беременность, но вышло не по...
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Напишите потом результат ХГЧ, как будет готов.
Фиброз печени 1-2 стадия
7 августа 2022
Здравствуйте,на протяжении трёх месяцев беспокоит тошнота , ужасная слабость,шум в ушах , переодически диарея . Пока врачи обнаружили фиброз залечили меня кучей других таблеток ,тем самым ,скорее всего,усугубив ситуацию...в конце концов прописали гептрал ,гепа мерц. Положили...
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий прикрепите пожалуйста результаты обследований и анализов.
К неврологу обращались по поводу шума в ушах? Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий проходили? Ад какое?
Стул сколько раз в день?
Повышены алт, аст, боль справа
8 июня 2020
Здравствуйте! Показатели Алт и Аст в 4-5 раз превышают нормы, остальные показатели биохимии в норме. Билирубины приближены к верхней границе. Гепатиты В и С отр.Чувство распирания справа. Узи брюшной без паталогий, за исключением:контурная деформация желчного, повышение...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования. Препараты какие либо принимаете? Вес избыточный есть?
Аминокислоты
20 ноября 2019
Здравствуйте! Ребенку 2,8 года, ребенку ставят РАС, АЧ, сдали анализ на аминокислоты, занижены некоторые показатели : аланин, валин, орнитин, глутаминовая кислота, глицин. Врач невролог назначил корректировку: Глицин Глутаминовую кислотуГепа-мерцМетилгуардМемантинСемакс...
Марина, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тут нет необходимости а коррекции их
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет