Результаты поиска

Question 1

К какому врачу обратиться и с чего начать

27 марта

Женщина 69 лет, два года назад упала был перелом в тазу и ключицы с тех пор не может ходить, не держат ноги. Недавно упала дома ещё раз теперь сильная не проходящая боль в колене. Нога отекла, не возможно наступить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-27T13:20:35+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается рентген сустава
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Question 2

Холестерин

7 ответов

27 января 2024

Женщина 69 лет сахарный диабет на таблетках .сахар где то 6-7 с утра .мучают головокружения ,узи сердца и кардиолога проходили все норм .у невролога тоже была посоветовал сдать такой. Анализ ,нужно ли пить статины ?или можно обойтись

Диана

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2024-01-27T22:25:30+03:00

Здравствуйте, Диана.
Результаты анализов в прикрепленном файле однозначно требуют постоянного приема статинов, лучше розувостатин 20 мг, по результату анализа через 3 мес принять решение о коррекции дозы или добавлении других препаратов для снижения холестерина.
Принимая во внимание фактор риска в анамнезе как сахарный диабет, который автоматически риск сердечнососудистых осложнений делает очень высоким. Внимательное отношение к достижению низких цифр показателей липидного спектра является фактором, который обеспечивает и продолжительность и качество жизни у людей с сахарным диабетом в частности.
В плановом порядке проводите УЗИ БЦА, чтоб понимать если бляшки атеросклеротические гемодинамически значимых размеров. ,

Question 3

Болит низ живота

4 ответа

18 января 2024

Здравствуйте! Пациент женщина 69 лет, частые запоры, если есть стул, то после него болит и колет низ живота. По гинекологии все в порядке. Гастроскопия и колоноскопия в порядке. Но узи показало раздутый кишечник. Что нужно обследовать, какие анализы сдать?

Ольга, Бронницы

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-01-18T11:55:27+03:00

Здравствуйте.
раз в сколько дней стул?
загрузите фгдс и узи обп.
чем регулируете стул?

что принимаете на постоянной основе?

вздутие живота возможно при синдроме избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Question 4

Верно ли назначено лекарство

1 ответ

11 декабря 2023

Я женщина, 69 лет, тубулоинтерцистиальный нефрит. СКФ-30. Креатинин в крови 150. Мне назначили форсигу. А там побочка в виде повышения Креатинина и мочевины(кстати, тоже повышена). Должна ли я принимать это лекарство, правильно ли назначение?

Алла

Вопрос закрыт

Ороспаев Михаил · Answer · 2023-12-11T19:35:02+03:00

Добрый вечер. Прием прерата Форсига относится к нефропротективным (т.е. улучшающим функцию почек). Препарат противопоказан при СКФ менее 25 мл/мин/1,73 м2. В Вашем случае применение препарата возможно для продления функции почек и снижении СКФ.

Question 5

Плохие анализы щитовидной железы

8 ответов

8 мая 2023

Женщина 69 лет, рост 165, вес 65, гипертония, жалуется на очень сильную слабость 3 месяца. С щитовидной железой никогда проблем не было, узи щит.жел хорошее. Ттг0.0083, т3-8,1, т4 свободный- 21,4. Хронических заболеваний нет. Питание хорошее. Вес не теряет.

Евгения

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-05-08T12:06:23+03:00

Здравствуйте,Евгения!

Скажите не болели до этого за 1-3 месяца? Есть ли сейчас тахикардия?

Для понятия диагноза,необходимо сдать:

1) Ат тпо-для исключения тиреотоксической стадии аит.

2)ат к рТТГ для исключения б.Грейвса. Если антитела более 2,то б.Грейвса подтверждена и терапия тирозолом занимает 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов. +оак

Так же для щж важно держать в норме витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45).

Прикрепите узи щж по возможности.

Question 6

Узи сердца

5 ответов

28 февраля 2023

Добрый день! Женщина 69 лет, самочувствие удовлетворительное, отдышка при подъеме, болей в грудной клетке нет, усталость присутствует не всегда, давление в пределах 135/90, глюкоза 8.09, гликированный гемоглобин 6.5. холестерин 5.74, триглицириды 2. подскажите какое может...

Ирина

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2023-02-28T11:02:18+03:00

Ирина , я поняла.
Необходимо начать приём периндоприла 4 мг 1/2 табл утром , для лечения артериальной гипертензии .
Для лечения и предотвращения прогрессирования атеросклероза розувастатин 5 мг вечером, после ужина.
Для дообследования нужно сделать уздг БЦА (сосудов шеи) , контроль ад и пульса 2 раза в день.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

Question 7

У мамы сильное снижение конгитивных функций.

1 ответ

12 января 2023

Здравствуйте. Женщина, 69 лет. Провалы в памяти, речь невнятная, порой бессмысленная или глупая. Забывает имена, не помнит принимала ли лекарства. Походка странная, трусящая. Общаться с ней нормально стало практически невозможно. У неё диабет 2 типа и гипертония. Какие...

Виктория

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2023-01-12T10:29:30+03:00

Добрый день. В первую очередь, показать очно неврологу и психиатру. Они и подберут лекарства. Скомпенсированы ли хронические заболевания - нормальный ли сахар, АД? Принимает ли по этому поводу лекарства, обследуется ли?

Question 8

Носовое кровотечение

8 ответов

10 марта 2022

Здравствуйте! Женщина, 69 лет. С начала года проявилось носовое кровотечение из одной (левой) ноздри. Чаще в утреннее время, кровь идёт струёй, сейчас ежедневно. Никаких других жалоб нет. Давление в норме. Подскажите пожалуйста, в чём может быть проблема?

Марина, Чита

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2022-03-10T05:46:06+03:00

Здравствуйте, причиной может быть слабый сосуд, необходим осмотр, покажитесь лор врачу, сдайте общий анализ крови, коагулограмма, для укрепления сосудистой стенки рекомендую принимать аскорутин 1 т 3 р/ д.

Question 9

Операция на желчном

9 ответов

3 марта 2021

Женщина. 69 лет.Отключен желчный пузырь. В нем камни, а также камни в протоке. Предлагают операцию по удалению желчного.Однако, есть такая операция как Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ), когда желчный чистят и оставляют.Может, лучше ее сделать?

Анна

Вопрос закрыт

Самокиш Елена Германовна · Answer · 2021-03-03T14:20:18+03:00

Нет, не лучше. Это совершенно бессмысленная операция в Вашем случае. Просто будет две операции- эта и через некоторое время холецистэктомия

Question 10

Низкая сатурация

6 ответов

7 января 2021

Здравствуйте. Женщина 69 лет, уже неделю температура скачет с 35.0 до 38.3 , пропало обоняние, постоянно тошнит, озноб, редкий кашель.Сатурация 92-91. Врач назначил противовирусные и Амоксиклав 1000 2р/день. Состояние не улучшается. Пугает низкая сатурация. Нужно ли делать КТ...

Надежда

Вопрос закрыт

Старикова Анна Евгеньевна · Answer · 2021-01-07T06:03:10+03:00

Старикова Анна Евгеньевна

Конечно, если есть возможность, не ждать и делать самим

Question 11

Помогите определить эффективность терапии

3 ответа

4 октября 2020

Здравствуйте! Женщина 69 лет, примерно год назад была проведена коронарография, выявлена окклюзия ПКА и высококальцинированный бифуркационный стеноз ЛКА на 95%.Несколько дней назад МСКТ-коронарография выявила стеноз ПМЖВ 85%.Помогите пожалуйста сопоставить результаты и...

Максим

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2020-10-04T21:15:21+03:00

Здравствуйте, Максим.
Пациентке была проведена балонная дилятация стеноза ПНА, но прошел год и стеноз возвращается, так как не был установлен стент. В выписке рекомендовано повторное ЧКВ ПНА, вероятно с установлением стента. ПМЖВ и ПНА-это одна и та же артерия (разные варианты названия). Сейчас необходимо делать коронарографию (КТ недостаточно информативное исследования для решения вопроса об оперативном вмешательстве) и кардиохирург будет решать, какой вид операции необходим, возможна ли установка стента.

Question 12

Плечевой сустав, не поднимается рука

9 ответов

10 февраля 2019

Женщина, 69 лет, не поднимается правая рука выше плеча. Травм не было. С помощью рука поднимается безболезненно, однако обратно возникает боль в суставе. В покое болей нет. Из заболеваний подагра на левой ноге, впервые, с месяц.

Олег, Меленки

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2019-02-10T21:12:49+03:00

Как давно перестала подниматься? Какие препараты применяете постоянно? Рентген/мрт делали?

Question 13

Что делать, если сахар резко подскочил с 8 до 18

1 ответ

4 ноября 2018

Женщина, 69 лет, сахарный диабет, на инсулине, резко подскочил сахар с 8 до 18, что делать. У лечащего врача в поликлиннике 3 выходных дня. Чем снизить сахар, что предпринять. Укол инсулина снизил уровень сахара незначительно, до 15?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитикова Марина Сергеевна · Answer · 2018-11-04T13:03:14+03:00

Не нужно колоть поспешно инсулин, понаблюдать за сахаром, оставаясь на своей схеме лечения. А сахар крови 18 может быть слкдствием гипогликемии. А подколки инсулина на это состояние, могут спровацировать повторение гипогликемии.