СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3067781

Что вас беспокоит?

К какому врачу обратиться и с чего начать

Женщина 69 лет, два года назад упала был перелом в тазу и ключицы с тех пор не может ходить, не держат ноги. Недавно упала дома ещё раз теперь сильная не проходящая боль в колене. Нога отекла, не возможно наступить

27 Марта 2025·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается рентген сустава
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящий момент нужно исключить костную патологию в коленном суставе сделать рентгенографию коленного сустава. Если костную патологию исключат то потом следует сделать МРТ коленного сустава , чтоб исключить мягко-тканную патологию сустава и определить метод лечения и его объем .В дальнейшем будет показана рентгенография костей таза на предмет сращения перелома и рентгенография поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога, чтобы точно знать почему после перелома позвоночника стала плохо ходить

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Обращаться к травматологу-ортопеду.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Переломы МРТ то же покажет.

В таких случаях обычно до МРТ рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Для ходьбы использовать ходунки или костыли.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.