Плохие анализы щитовидной железы — вопрос №1372880

Question

Плохие анализы щитовидной железы — вопрос №1372880

Евгения

149 просмотров

8 мая 2023

Женщина 69 лет, рост 165, вес 65, гипертония, жалуется на очень сильную слабость 3 месяца. С щитовидной железой никогда проблем не было, узи щит.жел хорошее. Ттг0.0083, т3-8,1, т4 свободный- 21,4. Хронических заболеваний нет. Питание хорошее. Вес не теряет.

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

плохие анализы щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 8 мая 2023

Клиент

Софико, узи хорошее

Пожаловаться

Евгения, 8 мая 2023

Клиент

Софико, тахикардии нет, ттг уже год такой, раньше был 6,1, назначили эутирокс, пересдала анализы через три месяца он упал и так на минимуме и держаться, эутирокс сразу перестала пить

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нужно сдать антитела. Большая вероятность Болезни грейвса. При тиреотоксическрй стадии аит ттг подавленный год не держится

Пожаловаться

Евгения, 8 мая 2023

Клиент

Наталия, вирусного не было, препараты эти не принимает, узи щитовидной железы хорошее

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда сдайте кровь на антитела, которые написала, чтобы понять причину гипертиреоза. Гемоглобин обычно в норме?

Пожаловаться

Евгения, 8 мая 2023

Клиент

Дарья, месяц назад, ттг уже год такой

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 8 мая 2023

Эндокринолог

А АТ к рТТГ НИКОГДА НЕ СДАВАЛИ?

Пожаловаться

Евгения, 8 мая 2023

Клиент

Дарья, нет

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Нужно обязательно сдать
Если АТ повышены , то нужно начинать лечение

Пожаловаться

Евгения, 8 мая 2023

Клиент

Гюльнар, не принимала препараты, узи хорошее. Внешне только сильная слаботать

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 8 мая 2023

Эндокринолог, Диетолог

Обязательно сдайте АТкрТТГ, если они выше 2 болезнь Грейвса подтверждается

Кроме этого нужно сдать ОАК и ферритин, для исключения анемии

Пожаловаться

Евгения, 12 мая 2023

Клиент

Гюльнар, загрузила оак,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 мая 2023

Эндокринолог, Диетолог

На ОАК повышен СОЭ, это может быть при подостром тиреоидите, но при нем бывают болезненные ощущения в области щитовидной железы.

Если АТкрТТГ ниже 2, попробуйте Целекоксиб 200 мг 1 раз в день 2 недели, пересдать ОАК, свТ4, св Т3 через 2 недели

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Согласна с коллегами. Нужны антитела. За последние 3 месяца состояние ухудшилось и требуется лечение. Сейчас не только ТТГ пониженный, но и Т3 и Т4 высокие.
То что мало характерных симптомов тиреотоксикоза (вес не снизился, например) - характерно для пациентов в возрасте. Чем старше, тем картина стертее.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Вероятно это Базедова болезнь.
Но.
Нужно досдать антитела к рецептору ТТГ и сделать Узи щитовидной железы.
До начала лечения.
Это очень важно в плане тактики ведения пациентки

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз. Если не болели и никакие препараты не принимает нужно выяснить причину
Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита
Кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Если повышены последние то нужен длительный приём тирозола
Если повышены антитела к ТПО то лечение симптоматическое, если есть тахикардия и контроль гормонов

Пожаловаться

Евгения, 12 мая 2023

Клиент

Ленар, загрузила оак, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2023

Эндокринолог

повышение СОЭ может означать воспаление, инфекцию

Пожаловаться

Евгения, 12 мая 2023

Клиент

Ленар, ферретин 200, ат тпо 7.3

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2023

Эндокринолог

Недавно не переболели? Сдайте на алт, аст, билирубин, консультация терапевта

Пожаловаться

Евгения, 12 мая 2023

Клиент

Ленар, нет, не болела

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2023

Эндокринолог

антитела к тпо не повышены, но этого недостаточно, сдайте на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса.
Область щитовидной железы не болит? Острая боль снаружи когда трогаете щитовидную железу нет?

Пожаловаться

Евгения, 12 мая 2023

Клиент

Ленар, сдали, ждем результаты, а так ничего не болит

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2023

Эндокринолог

подождем результаты, консультация терапевта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

38 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Необходимость приема препарата достинекс

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Эутирокс и йодомарин натощак

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T12:06:23+03:00

Здравствуйте,Евгения!

Скажите не болели до этого за 1-3 месяца? Есть ли сейчас тахикардия?

Для понятия диагноза,необходимо сдать:

1) Ат тпо-для исключения тиреотоксической стадии аит.

2)ат к рТТГ для исключения б.Грейвса. Если антитела более 2,то б.Грейвса подтверждена и терапия тирозолом занимает 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов. +оак

Так же для щж важно держать в норме витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45).

Прикрепите узи щж по возможности.

Сошникова Наталия Владимировна, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T12:07:36+03:00

Здравствуйте. Кордарон или амиодарон не принимает? Вирусного заболевания накануне сдачи анализов не было?

По анализам повышена функция щитовидной железы. Нужно выяснить причину этого: сдать кровь на АТТПО, АТрТТГ и сделать УЗИ щитовидной железы.

Юмашева Дарья Валерьевна, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T12:53:04+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Вам нужно сдать на АТ к рТТГ , чтобы исключить болезнь Грейвса
Если АТ более2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
Если менее 2, то лечение не требуется

Узи когда делали?

Принятый ответ

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T13:21:57+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас тиреотоксикоз.Вам нужно сдать ат к р ТТГ и анти ТПО, ферритин и вит Д.

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T16:00:33+03:00

Здравствуйте!

Гормоны показывают что у нее тиреотоксикоз

Антиаритмические препараты Амиодарон, Кордарон не принимала?

Для дифференциации и лечения нужно сдать АТкрТТГ, АТкТПО, ОАК , сделать УЗИ щитовидной железы

По результатам анализов если подтвердится болезнь Грейвса, лечение проводится Тирозолом в течении 2 лет

Если это тиреотоксическая фаза АИТ , лечение не требуется( только симптоматическое)

Если подтвердится подострый тиреоидит- нужно НПВС или преднизолон

Если на УЗИ нет узлов, функциональная автономия исключается