Результаты поиска

Здравствуйте!

Я бы рекомендовала в таком случае - пересмотреть пищевые привычки, которые могли привести к набору веса. Обычно для снижения веса хорошим методом считается питание по методу «Тарелка». Его принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка) или комбинированным (яблоко+15 гр орехов, ягоды+ греческий йогурт). Минимизировать в рационе настолько, насколько это возможно (лучше убрать вообще) : майонезные заправки, кондитерские изделия, шоколад, печенья, все сладости, добавленный сахар в блюда, сладкие напитки, фастфуд, ультрапереработанные продукты ( колбасы, сосиски). Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложения. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
Так же, плюсом будет увеличение ежедневной физической активности - не менее 8-12 тысяч шагов ежедневно.

Здравствуйте !
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. .
Семаглутид ( семавик , семавик Некст ) При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией , исключить все противопоказания ) рассмотреть к назначению. )
Семавик 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Максимальна доза 1 мг. Далее Семавик Некст 1,7 и 2,4. По той же схеме
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Здравствуйте

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


Применение бадов не обладает доказанным действием в плане снижения веса, как и диета эффективна на этапе ее соблюдения, но в долгосрочной перспективе не приносит результатов.
Главное в похудении играет изменение пищевых привычек и дефицит калорий, который можно создать как с помощью питания, так и с увеличением физической активности.
Ваш индекс массы тела 27, что относится к избыточной массе тела. Медикаментозная коррекция веса не рекомендована при индексе менее 30, так что изменив пищевые привычки, вы сможете плавно снизить вес.
Вы можете не переедать, даже есть очень мало, все зависит от пищи, которую вы едите, если есть высококалорийные продукты в рационе, то даже маленькими порциями можно перебирать дневную норму калорий.
Какие советы можно дать:
Во-первых, есть надо все группы продуктов - и крупы, и макароны, и овощи, и фрукты, не исключайте масла в рационе. Обращайте внимание на этикетки продуктов, следует ограничить в рационе высококалорийные продукты - свыше 250 ккал/100 гр. И совсем свести к минимуму добавленный сахар, кондитерские изделия, ультрапереработанные продукты (сосиски, колбасы, промышленные соусы)
Во-вторых, стоит питаться питаться по методу тарелки, его принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложении. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
В-третьих, уделите внимание физической активности. Не обязательно заниматься спортом, главное быть ежедневно физически активной, ходите пешком не менее 8-10 тысяч шагов, откажитесь от лифтов в пользу лестницы, выходите на 2-3 остановки раньше, чтобы прогуляться быстрым шагом или паркуйте машину подальше от работы, чтобы выходить шаги. Это очень важно, так как вы увеличите расход калорий.
В-четвертых, нужно запастись терпением. В норме похудение за счет жировой массы идет не быстро. 2-4 кг/месяц. В начале чуть быстрее за счет того, что будет уходить жидкость, потом темп замедлится. Но такое похудение считается правильным, и вы не наберете в долгосрочной перспективе килограммы назад.

Если сдавали какие-то анализы, прикрепите к вопросу, буду рада их посмотреть. Так же, если у вас есть еще вопросы, обязательно задавайте, я буду ждать от вас обратную связь.

Здравствуйте!
Рост у вашей дочки средний и ожирение 3-4 степени.
Необходимо обязательно пройти обследование и исключить различные осложнения этого заболевания.

Здравствуйте. У ва были роды? Репродуктивные планы есть ещё?

Здравствуйте, нужно обратится к эндокринологу, чтобы исключить гормональные проблемы (щитовидка, кортизол).
Далее - либо к детскому диетологу (здесь на сайте, насколько я знаю - таких нет), либо детский эндокринолог вам подскажет по питанию.

Здравствуйте, по анализам все хорошо, отклонений нет.
Вит д ближе к нижней границе нормы, принимать по 1500 ме( 3 кап) 1 раз в день, в течение 3х мес.
Так же досдать ттг, т4 св, ат к тпо, кортизол, ферритин,пролактин для исключения патологии щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
Узи щитовидной железы, органов брюшной полости.
Так как у вас в избытке нужно соблюдать диету, исключить сладости, мучное , жареное, кушать 4-5 раз в день маленькими порциями. Самое калорийное до 3х часов дня, затем белок и клетчатка, последний прием еды за два часа до сна, максимум стакан кефира, ужин до 7 вечера. Фрукты так же кушать до 3х часа дня, пить воды литра 1,5 в день. И конечное больше активности. Порция с ладошку с небольшой горкой основные прима еды.

Здравствуйте, Лейла. Стоит сдать половые гормоны и гормоны щитовидной железы, биохимию крови. Подключите Правильное дробное питание, двигательную активность, побольше чистой воды.