Избыточный вес — вопрос №2848387

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


Применение бадов не обладает доказанным действием в плане снижения веса, как и диета эффективна на этапе ее соблюдения, но в долгосрочной перспективе не приносит результатов.
Главное в похудении играет изменение пищевых привычек и дефицит калорий, который можно создать как с помощью питания, так и с увеличением физической активности.
Ваш индекс массы тела 27, что относится к избыточной массе тела. Медикаментозная коррекция веса не рекомендована при индексе менее 30, так что изменив пищевые привычки, вы сможете плавно снизить вес.
Вы можете не переедать, даже есть очень мало, все зависит от пищи, которую вы едите, если есть высококалорийные продукты в рационе, то даже маленькими порциями можно перебирать дневную норму калорий.
Какие советы можно дать:
Во-первых, есть надо все группы продуктов - и крупы, и макароны, и овощи, и фрукты, не исключайте масла в рационе. Обращайте внимание на этикетки продуктов, следует ограничить в рационе высококалорийные продукты - свыше 250 ккал/100 гр. И совсем свести к минимуму добавленный сахар, кондитерские изделия, ультрапереработанные продукты (сосиски, колбасы, промышленные соусы)
Во-вторых, стоит питаться питаться по методу тарелки, его принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложении. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
В-третьих, уделите внимание физической активности. Не обязательно заниматься спортом, главное быть ежедневно физически активной, ходите пешком не менее 8-10 тысяч шагов, откажитесь от лифтов в пользу лестницы, выходите на 2-3 остановки раньше, чтобы прогуляться быстрым шагом или паркуйте машину подальше от работы, чтобы выходить шаги. Это очень важно, так как вы увеличите расход калорий.
В-четвертых, нужно запастись терпением. В норме похудение за счет жировой массы идет не быстро. 2-4 кг/месяц. В начале чуть быстрее за счет того, что будет уходить жидкость, потом темп замедлится. Но такое похудение считается правильным, и вы не наберете в долгосрочной перспективе килограммы назад.

Если сдавали какие-то анализы, прикрепите к вопросу, буду рада их посмотреть. Так же, если у вас есть еще вопросы, обязательно задавайте, я буду ждать от вас обратную связь.

Здравствуйте.
Прием БАД и нутрицевтиков имеет смысл в случае установленного наличия дефицитов или недостаточности витаминов и микроэлементов. В своей практике работы с избыточным весом, помимо диетических рекомендаций я всегда контролирую такие показатели как:
1. Ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом
2. Витамин В 12, В 9
3. Витамин Д
Это ключевые моменты, помимо этого, по возможности стараюсь смотреть уровень цинка, меди, селена, кальция ионизированного, омега-3 индекс, ретинол
В случае их дефицитов или недостаточности - назначаю данные витамины и микро/макроэлементы ( дозировка зависит от выраженности дефицита). Их достаточное количество - залог правильной работы ферментов, которые регулируют огромное количество биохимических реакций в организме, в т.ч связанных с весом, пищевым поведением.
Без данных лабораторных методов исследования сложно Вам порекомендовать БАД. Единственное исключение, пожалуй магний в виде цитрата ( при склонности к запорам) или в виде глицината ( обладает успокаивающим действием). Он очень часто бывает в дефиците, а лаб.анализы не всегда информативны в определении его уровня. Стандартная доза - 300- 400 мг вечером. В случае активных физических нагрузок, стрессов можно увеличить дозу до 600-800 мг.
Важное значение имеет достаточное количество йода в организме, профилактическая дозировка - 200 мкг йодомарина, однако перед началом приема желательно проверить работу щитовидной железы ( ТТГ, Т св, антитела к ТПО), т.к могут быть противопоказания к приему йода.
В рамках работы с инсулинорезистентностью, которая бывает часто при лишнем весе использую аминокислотную поддержку: мио-инозитол + таурин+ цитруллин ( входит в состав препарата метоптим) по 1 ч.л порошка 2 раза в день растворяя в 100 мл воды
Безусловно, ключевое значение имеет долгосрочное соблюдение определенного плана питания. Принципы уже описаны моей коллегой, не буду повторяться.

Здравствуйте.
ферритин проверяли, он восполнен? нужно не
только гемоглобин проверять и контролировать, но и ферритин - запас железа в организме.