Результаты поиска

Здравствуйте!
экзостоз - это разрастание нормальной костной (именно костной) ткани в месте активного роста кости, которая называется метафизом, В дальнейшем это разрастание с ростом ребенка меняет свое расположение и смещается в центр кости, с учетом этого - костная часть любого экзостоза должна быть видна на снимке. Но , каждый экзостоз окружен небольшим хрящевым колпачком, который не виден на рентгенограмме. т.е. истинный размер экзостоза нужно измерять вместе с этим "колпачком". именно поэтому, я писала про возможность УЗИ диагностики - можно увидеть хрящевой колпачок, даже если в проекцию рентгенограммы не попал костный участок экзостоза. Этот же эффект имеет МРТ, потому что, мрт проводит срезы в 3 плоскостях.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным рентгенографии - признаки неконсолидированного перелома ключицы при наличии металлоконструкции( пластины и винтов), т.е перелом не сросся и пластина и винты с признаками миграции.
Отсюда воспаление и боль в области ключицы.
Это показание к операции -удаление металлоконструкции и реостеосинтез металлоконструкцией с возможной костной пастикой.

Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, нагноению
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-иммобилизация верхней конечности в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото актуальной рентгенограммы.

Если перелом не сросся, то на его месте образовалась хрящевая ткань и ложный сустав.
Без операции ложный сустав не срастётся.

В таких случаях рекомендуют максимально разработать сустав (насколько возможно) и делать повторную операцию.
Иссекают ложный сустав, делают костную пластику и фиксируют металлоконструкцией.
Обычно пластина, но могут быть и другие варианты.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с о свежими снимками на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ критичная проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3ст).

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Если Вы прооперируетесь, у Вас будет категория Г на период лечения до 6 мес.
Дальше новое освидетельствование. Без операции Вы подходите под пункт Б статьи 65.

Здравствуйте, все зависит от стабильности остеосинтеза.

Если металоостеосинтез стабильный и хирург в нем уверен, то может разрешить гипсовую повязку заменить на мягкую раньше, но при всех сроках это лучше делать не раньше 3х нед. после операции.

Мое мнение, что фиксации в мягкой повязке Дезо вполне достаточно + конечно соблюдения ортопедичского режима.

Здравствуйте. Учитывая , что с момента операции прошло 6 месяцев был дважды оперирован, а в результате мы имеем несросшийся перелом ключицы. В данном случае методом выбора является МОС с применением ауто или аллотрансплонтата это на выбор оперирующего травматолога.

Здравствуйте, Любовь !
Снимок прикрепить имеется возможность или нет ?
У маленьких детей как правило эластичности , гибкости хватает , чтобы костям и ключице в том числе не сломаться со смещением (с расхождением) отломков ! Перелом чаще всего поднадкостничный или по типу "зелёной ветки" !
Если у ребёнка именно такой перелом , то не переживайте , всё будет хорошо ! То ,что не наложил повязки Дезо хотя бы на несколько дней , можно с доктором соглашаться , а чтобы уже через неделю начать Вам разрабатывать руку ребёнка , то этого делать не нужно ! Не нужно и через неделю и вообще не нужно этого делать , т.к. дети в силу своей подвижности, динамичности разрабатывают очень хорошо сами, без помощи : те движения , что можно без боли они делают , а где больно , - щадят ! Вам сейчас просто нужно держать ребёнка под контролем , постараться чтобы он особо большую активность в течение 2 - 3 - х недель не проявлял , увлекать его более спокойными занятиями , играми !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

Всё же это Европа и если назначили повторную явку через 5 дней, то полагаю тогда всё решится окончательно !
Этот диагноз у Вас скорее предварительный , а окончательный установят при повторной явке !
Ситуация простая : если выяснится что полный вывих , то нужна операция , если нет , то нет !
Думаю ,что будет выбрана правильная тактика и всё у Вас сложится хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !