Что вас беспокоит?
Перелом ключицы
Здравствуйте, 4 дня назад моего сына 15 лет сбил мопед, он был на велосипеде. Результат: перелом левой ключицы, вывих правой. Снимки есть. На прием к врачу только через 5 дней. Волнуюсь правильно ли срастется. И вопрос: насколько серьезны травмы (исходя из фото), требуется ли операция и сколько примерно заживают перелом и вывих ключицы? Заранее очень благодарю за ответ.
Здравствуйте, Вадим !
Судя по снимку, слева у Вас имеет место перелом ключицы и скорее всего полный вывих ключично - акромеального сочленения ! Если бы у Вас был только перелом , без вывиха , то однозначно, операция была бы не нужна , если же имеется вывих и он полный , с разрывом обеих связок , то понадобиться операция !
Справа же нет перелома , но похоже что имеется такой же, скорее всего полный вывих !
Вывод : ПЕРЕЛОМ ОПЕРАЦИИ НЕ ТРЕБУЕТ , НУЖНО ОЧНО ОСМОТРЕТЬ ,ПОЩУПАТЬ КЛЮЧИЦУ И ЕСЛИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ КАРТИНА ПОЛНОГО ВЫВИХА С ОБЕИХ СТОРОН , ТО НУЖНА ОПЕРАЦИЯ И ТАМ И ТАМ !
Для того ,чтобы точно определить вывих полный или неполный (если бы ему было бы не 15 , а 17 - 18 лет, то такой вывих однозначно можно было бы расценить как полный , а в 15 лет, пока окостенение не завершено имеется доля сомнения в том, что вывих полный ), не обязательно провести МРТ , просто нужно аккуратно пощупать ключицу и определить степень подвижности её акромеального конца (так называемый симптом "клавиши") !
Что касается сроков реабилитации , то всё зависит от того полный ли вывих или нет , если да то значит требуется операция ! А какую именно операцию проводить многое зависит от степени оснащенности Вашей областной больницы !
Если окажется возможным у Вас ли или где - то в другой больнице выполнить артроскопическую операцию по восстановлению ключично - клювовидной связки и фиксации ключицы , то срок реабилитации значительно сократиться и может занять всего 2 - 2,5 месяца !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Яков, большое спасибо за подробный ответ. Эх если бы областная, мы в Нидерландах и нам говорят, что операция не требуется, отправили домой с повязками. Т.е. шанс что все заживёт без операции нулевой? И лучше не терять время и настаивать на операции?
Нет , я так не думаю , в Нидерландах уровень медицины приличный , потому скорее всего они в результате осмотра определили ,по степени подвижности акромеального конца ключицы ,что вывих неполный ! А кажущийся большой диастаз (зазор) на снимке между акромеальным отростком и ключицей на самом деле кажущийся, т.к. по возрасту пока процесс окостенения не завершен ! Т.е. эти кости на самом деле ближе друг к другу , чем кажутся на снимке , просто сами верхушки этих костей пока что как хрящи и на рентгене не видны !
Не думаю ,что В Нидерландах в такой стандартной ситуации могли допустить ошибку !
Яков, увы у нас хуже медицина чем у Вас. Ему написали про правое плечо luxatie tossy 3, как я понимаю максимальный вывих. Но читая опыт других таких же больных, у нас всегда пытаются обойтись без операции, пациенты ждут до последнего, в итоге делают операцию. В любом случае Вам спасибо за экспертное мнение. И последний вопрос, если вдруг операции не будет, как долго примерно заживают такие вывихи у молодежи, ему вообще-то 14, но почти 15. И даже боюсь спросить когда он снова сядет на велосипед, потому что без него ты здесь не человек. Спасибо
Принятый ответ
Всё же это Европа и если назначили повторную явку через 5 дней, то полагаю тогда всё решится окончательно !
Этот диагноз у Вас скорее предварительный , а окончательный установят при повторной явке !
Ситуация простая : если выяснится что полный вывих , то нужна операция , если нет , то нет !
Думаю ,что будет выбрана правильная тактика и всё у Вас сложится хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, все поняла, спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20239 ответов
- 17 Июля 20242 ответа
- 23 Марта 20255 ответов
- 2 Октября 20257 ответов