Результаты поиска

Здравствуйте!
Симптомы , похожие на ваши, могут быть при образовании кист яичников , при наличии воспалительного процесса органов малого таза . Для дифференциальной диагностики выполняем УЗИ, сдаём общеклинические анализы крови, мочи, бак посев влагалища, Фемофлор.
Соответсвенно выявленному инфектанту назначается противомикробная терапия,
Если боли связаны с кистами яичника, противомикробные средства не помогут.
Вам нужно как можно раньше ( с острыми болями!) попасть на приём к гинекологу. Вызовете Скорую помощь и госпитализируйтесь ! Вам показана госпитализация , так как обезболивающие не помогают!
А кисты яичников могут вскрываться и вызывать такие острые боли из-за внутреннего кровотечения. Называется Апоплексия яичника. Вам нужно находиться под наблюдением врача гинеколога!

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг


Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Ананстасия, вы описываете мигрень.
Есть правила снятия приступа такой головной боли:
1) Снимать каждый приступ головной боли (не рекомендовано принимать анальгетики более 12 дней в месяц, но в течение 1 дня возможен повторный приём анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило);
2) Нужно чередовать эти препараты, если имеются больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Прием препаратов нужно выполнять в самом начале приступа!
4) Нужно избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)

Современная медицина предлагает три подхода к лечению мигрени, которая состоит из поведенческой терапии, купирования приступов головной боли и профилактического лечения.
1) В комплекс поведенческой терапии входит модификация образа жизни, соблюдение режима труда/отдыха, необходимо избегать факторов риска, которые провоцируют развитие приступов боли: хронический стресс, алкоголь, курение, и т.д. Также, несмотря на то, что диетотерапия для лечения мигрени не применяется, необходимо исключить из рациона питания те продукты, которые потенциально могут провоцировать приступы головной боли, например: шоколад, бананы, орехи, цитрусовые, жирные сорта сыров, алкоголь.
2) Для купирования приступов мигрени лёгкой и средней тяжести нужно применять анальгетики и антипиретики, НПВП, например: препаратами выбора являются ацетилсалициловая кислота 1000 мг или ибупрофен 400 мг или напроксен 500 мг или парацетамол 1000 мг или диклофенак 50 мг в саше или кетопрофен 75 или 150 мг.
При тяжелых приступах мигрени и при неэффективности других анальгетиков/антипиретиков и НПВП назначают триптаны: принимать суматриптан в дозе не менее 50 мг, элетриптан не менее 40 мг и золмитриптан не менее 2,5 мг, можно в виде спрея Эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли, или в виде рассасываемой таблетки Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
3) При единичных мигренозных приступах головной боли профилактику не назначают, если эти приступы купируются триптанами и обезболивающими препаратами, если нет то используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин). Также антиконвульсанты (топирамат), Б-адреноблокатор (метопролол).
Ботулинотерапия в триггерные точки при хронической мигрени более 15 дней в месяц, моноклональные антитела (аджови и иринэкс).
Ведите дневник головной боли, возможно в Telegram - @migrebot, вести его нужно только в дни с головной болью и отвечать на каждый вопрос, важно не пропускать графы.

Добрый день.Резей при мочеиспускании нет?Визуально на белье нет следов сукровичного отделяемого?

Здравствуйте)
В данном случае вам нужна сначала очная консультация невролога /нейрохирурга .
Так как действительно, происхождений ваших болей может быть на фоне грыж .
Так как обезболивающие не помогают , возможно вам будет предложена блокада для снятия болевого синдрома .
Сейчас рекомендую исключить все нагрузки, желательно носить корсет при езде в транспорте, передвижениях - 3-4 ч в сутки.
После того , как состояние нормализуется , можно внедрить ЛФК, которое будет направлено на укрепление мышц спины , плавание.
Удаление грыжи без хирургического вмешательства не возможно .
Операцию выполняют тогда , когда есть показания и консервативное лечение уже не помогает .
После удаления грыжи есть определенный период реабилитации, когда человек ограничен в движениях , соблюдает постельный режим и сидеть нельзя .

Необходимо посетить невролога очно с целью оценки неврологического статуса и пройти тестирование на определение тревоги и депрессии. Вероятно это реакция на стресс. В подобных ситуациях назначают противотревожные препараты из группы СИОЗС (Ципралекс). Обсудите на очном приеме возможность приема нейропротекторов (Глиатилина). Достаточно эффективным является курс внутримышечных инъекций в течение 10 дней с последующим переходом на прием капсул 400 мг 2 раза в день в течение 1-2 мес. На фоне приема данного препарата отмечается положительный результат в виде улучшения когнитивных расстройств, уменьшения степени выраженности головокружения, а также астенических проявлений. Глиатилин способствует улучшению передачи нервных импульсов и восстановлению структуры нейронов в головном мозге.

Здравствуйте! А что по результатам ОАМ?

Добрый день! Рекомендуется фесцетам отменить (действующее вещество- пирацетам), т.к. он может вызывать нарушение сна, возбуждение, заменить на таб Мексиприм 125 мг по 1 таб 2 раза в день до 17.00 2 мес. На ночь возможен приём таб фенибут 250 мг.

Побочки минимальны. Не критичны, вы можете вести обычный образ жизни. И не всегда что-то появляется. Если очень боитесь- можете со след цикла начать. Первую пачку в первый раз можно начать в первые дни месячных, ещё есть время сегодня-завтра и всё.

нет.

Здравствуйте. Сколько вы уже принимаете амитриптиллин?