Результаты поиска

Добрый день. Если у вас не усваиваются пероральные препараты железа, вам могут рекомендовать внутривенное введение препаратов железа в капельницах. При этом рекомендуют перед этим курс уколов витамин в12

Здравствуйте, Станислав!

Наличие хронической заложенности носа, и тот факт, что становится лучше на фоне назонекса и дезлоратадина , может косвенно указывать либо на медикаментозный ринит ( особенно если нет четкой связи с аллергией, сезонностью, инфекцией) , но с учетом того, что используется только Назонекс, это маловероятно.

Либо возможна скрытая аллергическая реакция ( IgE 120) , а также нельзя исключить системное воспаление на фоне дисфункции желудочно-кишечного тракта.

По описанным симптомам можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике), особенно с учётом наличия метеоризма, нарушения стула, улучшения состояния при нормализации желудочно-кишечного тракта. Вирусные инфекции могут вызвать СИБР ( ковид). Также прослеживается взаимосвязь с эффектом от пробиотиков.

СИБР может косвенно связан с носом. Токсины и микробные продукты попадают в кровь и усиливают системное воспаление, отёк слизистой носа и пазух, а также могут вызывать псевдоаллергические реакции.

Первым делом очень важно исключить СИБР , оценив водородный тест с лактулозой, а также важно начать держать диету lowFODMAP.

Здравствуйте, по фото данных за острое воспаление параректальной клетчатки нет.
В такой ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальныц канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Препараты с гормонами использовать не рекомендуется они замедляют эпителизацию и способствуют хронизации трещины.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Доброе утро! Возможна новая беременность. Вам надо сдать хгч крови

Здравствуйте!
Боль стала интенсивнее ,чем ночью
Анализ крови не брали в приемном ,УЗИ ?

Добрый день!

Диагноз звучит следующим образом:

Артерио-венозная мальформация правой почки, инфаркт правой почки, оперативное лечение 25.10.2017 г. Мочекаменная болезнь: конкременты почек. Кисты почек Bosniak I.
Сохранная азотвыделительная функция почек, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 119 мл/мин/1,73м2, 82 мл/мин/1.73м2 по цистатину.
Латентный железодефицит.

Таким образом, по креатинину и цистатину функция почек абсолютно нормальная.
Изменения, которые есть по сцинтиграфии, показывают, что да, у почек есть проблемы в виде мочекаменной болезни, да, правая почка пережила инфаркт с развитием фиброза (рубцовой ткани) и какое-то количество нефронов (это рабочие единицы ткани почек) погибло, но оставшиеся нефроны работают очень хорошо.

Что делать дальше:

- Расскажите, пожалуйста, какую сейчас соблюдаете диету: нужно продолжить соблюдение диета с умеренным ограничением красного мяса (не более 1г/кг/сут). Для профилактики мочекаменной болезни абсолютно показан объем питья не менее 2-2,5 л/сутки – половина вода, половина можно ромашка, мята, зеленый чай, клюква, брусника

- нужно увидеть общий анализ мочи, анализ камней на состав, анализы суточной мочи на литогенные субстанции, если сдавался (если не сдавался, нужно сдавать дважды с разницей в неделю, чтобы избежать погрешности)

- для объективной оценки функции почек, кроме БХ крови и сцинтиграфии, нужно сдавать также суточную протеинурию и суточную альбуминурию (альбумин и белок суточной мочи), т.к. по БХ может быть норма, по ОАМ может быть норма, а в суточной моче уже видны начальные изменения.

- нужно узнать, были ли у кого-то еще в семье камни, если да – то какие, с какого возраста начались камни у Вас, что Вы принимаете еще из препаратов, кроме тироксина.

- нужно узнать, что раньше уже Вы принимали по поводу камней.

- УЗИ малого таза, т.к. по МСКТ есть жидкость, возможно, болевой синдром дают органы малого таза.

По поводу болей: стандартом начальной терапии является прием Канефрон 2 таб х 3р\сут или Цистон 2 таб х3р\сут независимо от еды 1 мес + Но-шпа 40 мг х 2р\сут до еды 5 сут + при выраженных болях – свечи ректально индометацин на ночь по 1 шт не более 3х суток (они всасываются в венозное сплетение малого таза, окутывая мочевой пузырь и не всасываясь в почки) или нимесулин 1 пак х 2р\сут 2 суток (это селективный противовоспалительный препарат без выраженного негативного эффекта на почки).

Здравствуйте. Дюфалак нужно использовать по одной столовой ложке три раза в день Всю беременность. И увеличьте в этом случае дозировку утрожестана по 200 мг три раза в день

Здравствуйте! ОАК и биохимия хорошие. Препаратов Вы принимаете много и как я понимаю толку нет, значит с причиной боли нужно разбираться, а не лечится симптоматически. Сразу оговорюсь, что все ферментные препараты, особенно в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) крепят, то же самое и с пробиотиками, они крепят стул, поэтому при запорах не нужны.

С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Приём форлакса можно продолжать, он относительно безопасный.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Ирина, здравствуйте!
уточните на гельминты, простейшие Вы обследованы? и каким методом?
так же какое лечение Вы получали?

Здравствуйте, Дмитрий!
Сколько Вам лет?
" Просиата не изменена'- это слова доктора или проводилось обследование ( ТРУЗИ) предстательной железы?

Доброй ночи.Ващ возраст?

Добрый вечер, Алена. Желательно пройти колоноскопию, ФГДС, кал на дисбактериоз, я/г, кал на эластазу. УЗИ Органов брюшной полости. Б/х крови. Если есть данные этих анализов, прикрепите пожалуйста.