Что вас беспокоит?
Аллергия или ...?
Здравствуйте, столкнулся с такой проблемой, заложен нос круглогодично уже более 3 лет, после короны, усталость, спутанность сознания и плохо чувствую запахи, но мне немного помогает Назонекс и Дезларатодин, начинаю чувствовать запахи, сдавал на аллергены, все в норме, повышен IgE 120, был у аллерголога, ничего путнего не сказали, так же у лора, прописали Назонекс, заметил зависимость не с аллергенами, а кишечником, плохо хожу в туалет, метеоризм,а когда хочу в туалет нормально и состояние соответственно в норме (Сдавал анализы на паразитов, тоже все в норме), недавно пропивал курс пробиотиков, до этого сдавал еще и анализы "от усталости" вроде так называются, все в норме. Даже после сна когда дышит нос, на утро через 2-3 часа приходит сильная усталость. Уже борюсь с этим недугом довольно давно, и сдал много анализов, ничего конкретного не нашли. Что это вообще может быть аллергия или что то с кишечником? Просто уже все что можно сдал, но только не проверял кишечник
Здравствуйте. Замечали связь с каким либо продуктом? Рекомендую рассмотреть анализ на фекальный кальпротектин. Если имеется подозрение на аллергию то есть анализ иммунокап, можно сделать и посмотреть какой аллерген, затем по результатам подобрать АСИТ терапию. Есть фильтры в нос Добронос или Фильтрумнос или Супернос или другие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Нет, зависимость между продуктами не замечал
попробуйте закапывать в нос антисептик Окомистин до 5 раз в день.
Здравствуйте!
При указанных жалобах на кишечник рекомендуют следующие:
1. Исключения СИБР. Для этого выполняют водородный тест с лактулозой.
СИБР это когда присутствует в тонком кишечнике микрофлора, присущая для толстого кишечнике.
При подтверждении успешно лечится альфанормиксом.
2. Сдают анализ кала на Фекальный кальпротектин.
Немного неясен момент с аллерголом. Что он говорит?
Маргарита Валерьевна, Говорит, то что из за чего могут помогать таблетки противаллергии, может быть связанно не только с аллергией, но и с чем то другим, поэтому нужно снова идти к лору
Лор причину не установил,верно?
Маргарита Валерьевна, Да, не установил, просто написал Аллергический ринит
Принятый ответ
Здравствуйте, Станислав!
Наличие хронической заложенности носа, и тот факт, что становится лучше на фоне назонекса и дезлоратадина , может косвенно указывать либо на медикаментозный ринит ( особенно если нет четкой связи с аллергией, сезонностью, инфекцией) , но с учетом того, что используется только Назонекс, это маловероятно.
Либо возможна скрытая аллергическая реакция ( IgE 120) , а также нельзя исключить системное воспаление на фоне дисфункции желудочно-кишечного тракта.
По описанным симптомам можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике), особенно с учётом наличия метеоризма, нарушения стула, улучшения состояния при нормализации желудочно-кишечного тракта. Вирусные инфекции могут вызвать СИБР ( ковид). Также прослеживается взаимосвязь с эффектом от пробиотиков.
СИБР может косвенно связан с носом. Токсины и микробные продукты попадают в кровь и усиливают системное воспаление, отёк слизистой носа и пазух, а также могут вызывать псевдоаллергические реакции.
Первым делом очень важно исключить СИБР , оценив водородный тест с лактулозой, а также важно начать держать диету lowFODMAP.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20191 ответ
- 20 Мая 20193 ответа