Результаты поиска

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака предстательной железы ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать

После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения
В данной ситуации - это 0.08 - это так называемый НАДИР
И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА!
То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 2.08 и выше
Все, что до нее - это НЕ рецидив
И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия
Все обследования только при достижении этой цифры!
В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории

По результатам ПЭТ-КТ проведут консилиум.
Очаги в костяэ это уже отдаленные метастазы. Поэтому лечение будет системным.
Возможно назначат либо гормональную терапию, либо химиотерапию.
Так же рекомендуется определение мутации BRCA. Если её найдут , возможно будет в будущем назначение таргетной терапии.
Лучевая терапия в таких случаях может быть рекомендована только в целях обезболивания на очаги в костях.

Здравствуйте!
К сожалению, у Вашей кошечки прогноз осторожный в сторону неблагоприятного.
С такими почечными показателями и гипергликемией у питомца развивается кетоацидоз (очень вероятно) и ей требуется лечение
В круглосуточном стационаре.
Уровень глюкозы не должен у больных сахарным диабетом животных сбиваться до нормы, он должен быть на верхней границе. Инсулин мы колем, чтобы клетки получали глюкозу и энергию, чтобы организм получал их из пищи а не из собственных ресурсов.
Сейчас необходимы:
- инфузионная терапия сбалансированными растворами кристаллоидов
- снижение уровня глюкозы - подбор дозировки Левемира
- снижение уровня фосфора - назначение фосфатбиндеров
- снижение мочевины- назначение дюфалака
- купирование тошноты/рвоты (если есть) назначением противорвотных препаратов.
К сожалению, при лечении в домашних условиях прогноз неблагоприятный.

Анализ имеете ввиду на кетоны в моче? Вы можете самостоятельно купить тест полоски на кетоны в обычной аптеке или заказать на масс маркете. Опустить тест полоску в мочу и оценить результат помогут врачи.
Для стабилизации подойдет дневной стационар, можно попробовать добиться стабилизации в течение 10-12 часов.

Здравствуйте

Операция на аорте никак не влияет на риск прогрессии. Вам надо получить заключение онколога о том, что у вас все стабильно и далее уже решать вопрос лечения с кардиологом-хирургом. План обследования никак не меняется.

Здравствуйте! Прием йодомарина вам не показан, отмените его прием. Самое главное - регулярный прием правильной дозировки Л-тироксина, контроль ТТГ через 3 месяца. По УЗИ - описанию узлы доброкачественные и подлежат динамическому наблюдению раз в год. Досдайте анализ крови на кальцитонин (онкомаркер).

Здравствуйте!
Попробуйте дексаметазон 8 мг внутримышечно утром
Может немного улучшить самочувствие и вызвать аппетит.
От диареи лоперамид 2 капсулы и далее по 1ой после каждого жидкого стула.

Вижу результат
Это очень очень необычно
У Вас была проведена радикальная операция и прошло всего 3 месяца.
Если вы территориально находитесь в Москве - поднимите на руки все стекла и блоки от ноября (стекла с цитологией рака и гистологию, которую Вы сейчас прикрепили) - и пересмотрите на базе крупного НИИ онкологии - РОНЦ Блохина или НИИ Герцена

здравствуйте! на КТ пневмония не свежая, то есть она уже на стадии разрешения. Динамика явно положительная. Тут желательно сдать общие анализы крови и мочи, СРБ и прокальцитонин.
Антибиотик клацид отменить, от него эти все побочные явления, антибиотик тут не нужен вообще уже, а вот антикоагулянт нужен, например эликвис по 2.5 мг 2 раза в день.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.