Результаты поиска

Здравствуйте

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Семавик действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Частые, но допустимые побочные эффекты - тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, запоры. Они связаны с тем, что пища в желудке дольше задерживается

Обычно контроля анализов не требуется при приеме данного препарата

На данном сайте нет возможности выписать рецепт. Это можно сделать у врача на очном приеме или попробовать заклать через онлайн аптеку (обычно так рецепт не требуют)

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Добрый день!
По поводу щитовидной железе, ттг хороший, оставляйте эту же дозу эутирокса, контроль ттг 1 раз в 6-12 месяцев.
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.
Семавик одобрен для лечения ожирения. Принимается по схеме: начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю подкожно в живот, при хорошей переносимости через 4 недели переходите на дозу 0.5 мг 1 раз в неделю подкожно, далее через 4 недели переходите на терапевтическую дозу 1,0 мг 1 раз в неделю, затем переходите на семавик некст 1.7 мг 1 раз в неделю. Места инъекций перед уколом обрабатывать не нужно.
Противопоказание- обострение хронического панкреатита.
Если у вас имеются узлы в щитовидной железе, то перед началом укола необходимо сдать анализ на кальцитонин крови, если он будет повышен- препарат противопоказан.

Если проблем с сахаром нет, то сиофор нужно отменить.

Нет это не цирроз, да конечно можно, жировой гепатоз не будет противопоказанием , а наоборот начав лечение вы будете его уменьшать и тем самым уменьшить риски развития и цирроза и других заболеваний сердца, эндокринных заболеваний

Очень хорошо. Боли это не острый панкреатит. Хронические нарушения по УЗИ не являются противопоказанием. Можно лечиться препаратом.

Здравствуйте!

Индекс массы тела=20,7 что соответствует норме, как я понимаю, с сахаром также нет проблем.
В вашем случае препараты Семаглутида
принимать нельзя.
Набор веса вероятнее всего связан с приемом антидепрессантов, чаще всего они повышают уровень пролактина,который влияет на увеличение веса , сдайте его, соблюдая правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Если будет значимое повышение пролактина, то стоит с лечащим обсудить вопрос замены пре, на тот, который будет менее влиять на пролактин.
Также можете рассмотреть препарат флуоксетин, он помогает справиться с перееданием.
При сильной тяге к сладкому можно пропить курс пиколината хрома.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, также и дефицит замедляет снижение веса.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте
В противопоказаниях к препарату нет ЖКБ. Но при наличии камней в желчном пузыре не рекомендую принимать один из препаратов этой группы. Это сможет спровоцировать обострение ЖКБ

Добрый день.
Данный препарат действительно может вызывать или провоцировать обострение панкреатита.
Пройдите УЗИ органов брюшной полости.
Пактреатическую эластазу. Копрограмму. Для уточнения функции поджелудочной железы. Придерживайтесь диеты , стол номер 5.
С уважением)

Сейчас Семавик используется для снижения веса офф лейбл, т.е. официально он разрешен только для лечения сахарного диабета, так как до конца не изучено его действие в плане только снижения веса.
Поэтому прием более трёх месяцев только под вашу ответственность

Можно также рассмотреть эти препараты:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи, дозировку можно увеличить до 12мг три раза в день.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.