Результаты поиска

Question 1

Обнаружены акантолитические клетки (клетки Тцанка)

14 марта

Ребенку 10 лет, на ноге буквально за 2 часа вылезло вялое образование с гнойным содержимым (в диаметре 1,5-2 см примерно). Обратились к квд, содержимое взяли на анализ и по ним обнаружили клетки Тцанка. Первый вопрос, обязательно ли это говорит о пузырчатке. Второй вопрос,...

И

Вопрос закрыт

Насирова Гульнар Захидовна · Answer · 2025-03-14T12:16:30+03:00

Здравствуйте. Клетки Тцанка не всегда выявляются только при пузырчатке .
Для уточнения диагноза рекомендуется сдать антинуклеарные антитела ( десмоглеин 3 и десмоглеин 1), ИФА, при подозрении на параопухлевую пузырчатку АТ к Ig G и А к энвоплакину и периплакину).При повторных появлениях высыпаний при сомнительном диагнозе можно провести гистологическое исследование биоптата кожи.
Возможно у вас просто проявление булезного импетиго было-бактериального заболевания кожи , часто выявляются у детей и не представляют опасности , как при пузырчатке .
Необходимо наблюдение и дополнительное обследование.

Question 2

Разбор анализов на фоне температуры

2 ответа

20 ноября 2023

Доброй ночи! В субботу вечером (18.11.2023) у дочери (11 лет) поднялась температура 38,8, сбили ибупрофеном и частым теплым отпаиванием до 36,6. На следующее утро температуры не было, сдали анализ крови и мочи, в 12 дня была маленькая 37,2, вечером поднялась до 38,3 опять же...

Светлана, Севастополь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2023-11-21T00:10:21+03:00

Да, равночастотный сдали, так как полная картина могла еще не раскрыться.
Что вижу сейчас: явной воспалительной активности по крови нет. Чтоб незначительно завышено, но в таком количестве он может быть и при вирусной инфекции. Лейкоциты, соэ в норме. При бактериальной активности эти показатели значительно завышаются. Но уже высоковаты нейтрофилы. Поэтому если температура будет повышаться до 38 и выше снова - в среду пересдать ОАК + атипичные мононуклеары + срб, ОАМ.
Низковато сывороточное железо, как ребёнок питается, хорошо? Рекомендую в этом месяце в рацион ежедневно добавлять мясные продукты, продукты белкового происхождения (в том числе, растительные белки), через месяц пересдать: сывороточное железо, ферритин, ожсс.
Пока лечение симптоматическое.

Question 3

Подозрение на ДЖВП

3 ответа

26 октября 2023

Анализы крови показали повышенное, примерно в полтора-два раза, содержание общего и прямого билирубина. УЗИ показало перегиб в двух местах желчного пузыря, густую желчь пристеночно по задней стенке, а также диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач...

Константин, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мирзаева Сара Шамилевна · Answer · 2023-10-26T14:25:07+03:00

Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Рекомендую сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

По данным узи обп есть застойные явления. Эффективнее будет прием Урсосана вместо Аллохола. Сначала необходимо подтвердить и лечить СИБР, потом застой желчи, так как прием желчегонных препаратов может усиливать клинику СИБР.

На данный момент для коррекции состояния:
- Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели ( или Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р в день )
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)

Question 4

Венозная ангиома левой лобной части

3 ответа

26 августа 2023

В описании МРТ обследования. на аппарате МРТ ЕС SKRYRA 3TВ левой лобной доли. От перивентрикулярных отделов переднего рога левого бокового желудочка до кортикальных отделов лево лобной доли. Визаулизируется линейная зона потологического МР-сигнала,Шириной 0,15...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Багаев Уча Зурабович · Answer · 2023-08-27T14:17:38+03:00

Здравствуйте! В данном случае рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу! По описанию показаний к операции нет, мрт сосудов гм через 1 год!

Question 5

Появляются синяки на теле

1 ответ

14 августа 2023

Здравствуйте. Месяц как мучают симптомы заложенности ушей, были приступы головокружений. По крови все хорошо срб в норме. Общий анализ тоже все в норме кроме небольшого снижения лимфоцитов. Стала замечать появление маленьких синяков три штуки один на руке и два на ноге - они...

Юля

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна · Answer · 2023-08-14T22:56:43+03:00

Юлия, добрый день.
В такой ситуации оптимально также сдать коагулограмму (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген), для оценки свертывающей системы крови и исключения коагулопатии.

Question 6

Боль в области желудка

5 ответов

12 ноября 2022

Здравствуйте! В июле этого года после ФГС заключение субатрофический гастрит, назначено лечение - денол, 2 антибиотика на 7 дней- пропила, после окончания лечения, симптомы остались на прежнем уровне. Утренние давящие боли, добавились боли с утра и слева и справа. В сентябре...

Лидия

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2022-11-12T08:48:50+03:00

Здравствуйте. Нужно дообследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Кал на скрытую кровь
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.

Question 7

ТТГ 95 мкМЕ/мл при ГВ

5 ответов

29 апреля 2022

Здравствуйте. Мне 28 лет, рост 167, вес 54 кг. 7 месяцев назад родила ребенка. Кормлю грудью. До беременности функция ЩЖ не была нарушена, но были повышены АТТПО. Во время беременности принимала эутирокс 50 мкг. После родов эутирокс врач отменил. Сейчас спустя 7 месяцев...

Валерия

Вопрос закрыт

Мустаева Эльмира · Answer · 2022-04-30T14:04:35+03:00

Калий йодид ( йодомарин) принимайте всю лактацию.
Холестерин повышен из-за высокого ТТГ, необходимо пересдать холестерин, лпнп, лпвп, таг , после восстановления ТТГ.
Можно принимать омега 3 ( например , омега-3) по 1 капсуле х 1р в день , он благоприятно влияет на холестерин

Question 8

Кисты в проекции в придатках

5 ответов

2 апреля 2022

После удаления левой почки ( онкология) Прохожу постоянное обследование. При очередном КТ: Матка обычной формы, размеров и положения. В проекции левых придатков определяется киста 19,3 мм, в проекции правых киста 16,7 мм. На сколько это опасно, нужна операция, или можно как...

Галина

Вопрос закрыт

Бабаева Эльвира Ильхамовна · Answer · 2022-04-02T16:26:37+03:00

Бабаева Эльвира Ильхамовна

Здравствуйте . Вы сдавали на онкомаркеры анализы?

Question 9

Тромбоз МПВ

2 ответа

15 марта 2022

Переболела Ковидом в октябре. В декабре были боли в ноге и небольшой отёк ( левая в районе икры). Ранее делала склерозирование на левой ноге Вены с внутренней стороны голени. В декабре по узи - проблемы с клапаном операция. По узи в марте - тромбоз МПВ. После установления...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2022-03-16T06:38:30+03:00

Здравствуйте, Марина.
По результатам узи имеются тромботические массы в глубокой вене голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент Вам показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут (или эликвис 5мг 2р.д) в среднем до 6 мес.
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах. Почувствуете усталрсь, полежите, отдохнитк, ноги на возвышение.
Узи контроль 1р/3мес.
Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес
Под влиянием антикоагулянта просвет вены восстановится(реканализация) . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.

Question 10

Запах изо рта

3 ответа

12 декабря 2021

Добрый день, В течение длительно времени появляется запах изо рта, в разное время суток, вне зависимости от еды, при этом сильно обложен язык. Запах может пропасть на несколько часов, но тогда сразу очищается язык, потом появляется снова. С приемом или отсутвием пищи это...

Наталья, Мирный

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2021-12-12T17:50:25+03:00

Обсудите с доктором следующие назначения: Денол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц+ Омепразол 20 мг 2 раза в день через 1 час после еды+Амоксициллин 1000мг 2 раза в день через 1 час после еды+ Кларитромицин 500мг 2 раза в день через 1 час после еды. Все лекарства, кроме омепразола, 14 дней. После этого будет продолжен прием де-нола и омепразола 20 мг на ночь - 14 дней.

Question 11

Снижение иммунитета

1 ответ

13 марта 2017

Здравствуйте, ребенку 7 лет, аллергия на полынь и лебеду. ребенок стал часто болеть. Два дня в школе и рвота, повышается температура, присоединяются тонзилит и отит. Лечим антибиотиками, две недели дома, выписывают, два- три дня в школе и все начинается по новой. Педиатр...

Анна, Ахтубинск

Вопрос закрыт

Али Мохамед . · Answer · 2017-03-13T12:58:55+03:00

Необходимо сдавать анализы на вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирусу, Эпштейн Барра), они могут ослаблять иммунитет, также сдайте кровь на микоплазму.