Результаты поиска

Здравствуйте, Наталья Анатольевна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода с поверхностными дефектами слизистой пищевода - эрозиями, недостаточность нижнего пищеводного клапан между пищеводом и желудком с забросом содержимого желудка в пищевод и формированием сужения нижнего отдела пищевода, а также - воспалительный процесс слизистой двенадцатиперстной кишки с поверхностными дефектами - эрозиями. В подобной ситуации обычно рекомендуют провести курс лечения эрозивного эзофагита и эрозий двенадцатиперстной кишки: Ланцид 30мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней - далее 1 саше на ночь 14 дней +Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Хелинорм по 1 капс в сутки 30 дней.
Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия хеликобактерно инфекции. Классическая схема эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции включает 2 антибактериальных препарата, поэтому планировать терапию Нр - инфекции возможно только после оценки соотношения потенциальной пользы терапии и возможного риска обострения почечной патологии.

Здравствуйте!
В вашем заключении не указано наличие язвы, но упоминаются изменения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Эритематозная гастропатия и эритематозная дуоденопатия могут свидетельствовать о воспалительных процессах, которые иногда могут предшествовать образованию язв, но сами по себе они не являются язвой.

Язва — это более серьезное повреждение слизистой оболочки, которое может привести к образованию дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. У вас может быть риск развития язвы из-за наличия рефлюкс-эзофагита, хронического гастрита или других факторов. Для более точного диагноза берется биопсия при фгдс

Вам выявили ГЭРБ, аксиальную хиатальную грыжу - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Юлия, здравствуйте.
После перенесенных отравлений или кишечных инфекций очень часто развивается функциональное нарушение работы органов ЖКТ, нарушение моторики желудка.
Поэтому на данный момент рекомендую Вам пройти следующий курс лечения:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
2 Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
4. Кушать часто, небольшими порциями, в рационе снизить количество употребляемых молочных продуктов.
5. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 7 дней.
На фоне данного лечения Ваше самочувствие улучшится.

А на ФГДС Вам не определяли кислотность (рН) желудка?
Из рекомендаций могу посоветовать сдать кал на ангтиген H.pylori, поскольку препараты, снижающие кислотность желудочного сока, могут способствовать размножению хеликобактера.
А к лечению добавить прокинетик (Ганатон, Итоприд, Домперидон) и Ребагит (препарат, обладает свойством защиты слизистой желудка, кишечника)

Рабепразол 20 х1 рд 3-4недСоблюдать антирефлюксный режим -час после еды не ложиться, исключить ментол кофеин табачный дым, газированое газировки,не носить тугие пояса ремни, спать с приподнятым головным концом кровати

Здравствуйте!По жалобам у вас билиарный рефлюкс, реактивный панкреатит развился на фоне этого, как вторичные изменения.Нужно лечить рефлюкс и остальные проблемы разрешатся.Что сейчас получаете медикаметозно?

Добрый день! Вам необходимо сделать контроль ФГДС, провести рентген ЖКТ с контрастом для исключения скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. К терапии можно подлючить де-нол, прокинетики(мотилиум/ганатон). Исключили ли хеликобактер?

Я отвечу здесь.
Итомед 50 мг, по 1 таб*3р/сут за 15 мин до еды;
Фосфагель (или маалокс, гевискон) 1п*3р/сут через 30 мин после еды;
Нексиум (или нольпаза) 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды.
Все вместе 1 месяц, затем нексиум 20 мг только утром, ещё 1 мес.
Режим: не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды 40 мин, забыть про газированные напитки, не носить тугие пояса, избегать нагрузок с повышением внутрибрюшного давления и положения «вниз головой», под ножки кровати в головном конце подложить бруски или спать на высокой подушке.
Диета http://peptic.ru/gerb-i-ezofagit/simptomy-i-lechenie/dieta-pri-gerb.html
Когда пойдёте на рентгеноскопию надо предупредить, чтобы исследование провели в позе Тренделегбурга.

Здравствуйте! Все- таки, последнее Фгдс Вы делали до или после лечения антибиотиками, и каковы его результаты? Сейчас Вы какие лекарства принимаете?