Результаты поиска

3167 совпадений
Помогите разобраться
29 декабря 2024
Уважаемые врачи, помогите,месяц назад у меня между ляшек появилось вот такое пятно,поначалу не обращал внимание,но оно начало увеличивается,очень чешется,насмотрелся в интернете страшного,но хочу услышать мнение специалиста,что дальше делать и как это лечить,если это лечится
Андрей, Бердянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Не исключено развитие токсико-аллергического процесса. Прием антигистаминного препарата,наружно-тридерм два раза в день.Не принимать горячий душ,ванну,не травмировать мочалкой.
Расшифровка анализов
19 декабря 2024
Здравствуйте!Необходима срочна я расшифровка анализов чтобы понимать что дальше делать и куда обращаться.Папу беспокоит слабость и тошнота, плохо кушает.Сдали анализы, они на мой взгляд очень плохие.Какие еще необходимы обследования?В желчном камни, был ранее гастрит, есть...
Вера
Вопрос закрыт
Добрый день!

По результатам выполненных лабораторных исследований могу сказать следующее:

1. Начну с показателей биохимического анализа крови.
1.1 Выявлено увеличение уровня щелочной фосфатазы в крови.
Подобный результат типичен для синдрома холестаза.
Синдром холестаза представляет собой застой желчи в желчном пузыре.
В случае вашего папы холестаз обусловлен наличием желчнокаменной болезни.

В ситуации вашего папы необходимо рассмотреть вопрос о назначении желчегонных препаратов, в частности, препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урососан).
В подобной ситуации возможен приём уросана по следующей схеме: по 1 капсуле 250 мг 1 раз в день, перед сном, курс лечения 30 дней.
Данный препарат является наиболее эффективным препаратом при холестазе.
Возможно, ваш папа принимает, либо ранее принимал этот препарат.

1.2 Повышение уровня креатинина в крови может указывать на нарушение функции почек.
C целью дообследования почек рекомендую вашему папе выполнить общий анализ мочи.

1.3 Снижение показателей липидного спектра в случае вашего не имеет диагностического значения.

1.4 Снижение уровня сывороточного железа не имеет диагностического значения.
Сывороточное железо является малоинформативным показателем.
Диагностировать, либо исключить дефицит железа в организме можно только по анализу крови на ферритин.
В качестве дополнительного обследования рекомендую вам выполнить этот анализ.

1.5 Выявлено повышение уровня С - реактивного белка в крови.
Повышение СРБ наряду с ускорением СОЭ, является признаком острого воспалительного процесса в организме.
Вероятнее всего, воспалительный процесс локализован в органах гепатобилиарной системы (желчном пузыре, желчевыводящих путях, либо, в печени).

2. Перейду к результату общего анализа крови.
2.1 У вашего папы диагностирован анемический синдром (анемия).
Вероятнее всего, анемия является железодефицитной.

2.1 Выявлено снижение эритроцитарных индексов, в частности, MCV и MCH.
Снижение эритроцитарных индексов является косвенным признаком дефицита железа в организме.

2.3 В качестве дополнительного обследования рекомендую вашему папе выполнить исследование кала на скрытую кровь.

2.4 Помимо вышеперечисленного, рекомендую вашему папе выполнить гастроскопию и колоноскопию.
Гастроскопия (ЭФГДС) необходима для оценки состояния слизистой желудка, в частности, для исключения язвы и эрозии.
Колоноскопия необходима для исключения колоректального рака, а также полипов толстого кишечника.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Здоровья вам и вашим близким!
Боли в верхней части живота
1 декабря 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже ранее задавала вопрос про ЖКТ, рекомендовали сделать ФГДС. Сделала. Что дальше делать? Как лечить? Активно планируем второго ребенка. Беспокоит боль в верхней части живота, иногда вздутие. УЗИ, анализы и ФГДС прилагаюМожно ли продолжать...
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый день,
По УЗИ признаки незначительного увеличения размеров печени, необходимо сдать печеночные трансаминазы (АЛТ,АСТ), маркеры вирусных гепатитов В, С. Если нет никаких отклонений, то вероятнее всего увеличение печени связано с развитием жирового стеатогепатоза. Это не является противопоказанием к беременности.
Требует наблюдения: УЗИ ОБП 1 раз в год в динамике, контроль АСТ, АЛТ ежегодно.

По результатам ФГДС есть признаки воспалительных изменений слизистой оболочки пищевода и желудка, признаки ГЭРБ и пищевода Баррета.
В настоящее время необходимо проведение 13Сдыхательного уреазного теста или сдать кал на антиген Helicobacter pylori методом ИХА для подтверждения наличия данной бактерии. Данные обследования проводятся при условии отмены ИПП не менее чем за 14 дней до проведения.

При положительном результате обследования необходимо проведение эрадикационной терапии.
При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда как правило рекомендуются препараты первой линии:
ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день,
Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Эрадикационная терапия может быть дополнена препаратами Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день или/и ребамипид по 1тб 3 раза в день.

Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии.

При положительном результате на хеликобактер эрадикационную терапию рекомендуется провести до наступления беременности. Так как в период беременности и грудного вскармливания препараты, применяеммые для эрадикации противопоказаны.

При ГЭРБ ведущим симптомов как правило является изжога, ощущение кома в горле. Т.е происходит заброс содержимого желудка в пищевод.
Для уменьшения симптомов ГЭРБ необходима коррекция образа жизни:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В терапии ГЭРБ как правило используются препараты ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг, омепразол 40мг), прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день. Как правило длительность курса при неэрозивном поражении пищевода составляет 4 недели.
Через год (можно после беременности и родов) контроль ФГДС, при необходимости проведение биопсии с\о пищевода.
Однако, должна проинформировать, что во время беременности симптомы ГЭРБ могут усилиться. Это связано с гормональными изменениями в 1 триместре, а так же с увеличением внутрибрюшного давления на фоне увеличения размеров матки во 2-3 триместрах. Но опасности для течения беременности нет.

При наступлении беременности ИПП к приему как правило не рекомендуются, есть исследования о безопасности использования омепразола, но все равно препаратами выбора являются антациды и альгинаты: ренни, гевискон, фосфалюгель. Если данные препараты не дают положительного эффекта, тогда рассматривается вариант с приемом ИПП.
У котенка не действуют задние лапы
7 ноября 2024
Сегодня 07.11 подобрали котенка у подьезда. На задние лапы не опирается, тащит их. Кровь из рта. Сделали ренген. Врач сказал таз не сломан. Порекомендовал обратиться к неврологу. Подскажите пож та - по ренгену что с позвоночником и спинным мозгом, что дальше делать. Спасибо
Лариса
Вопрос закрыт
Лариса, здравствуйте!
Вероятно, раз кровь была изо рта и есть отказ тазовых конечностей, котенок у была нанесена травма ( упал/сбила машина, ударили и тд).
По рентгену не видно повреждений позвонков, спинной мозг оценить по рентгену невозможно. Этот метод исследования позволяет увидеть только грубые изменения костных структур.
В таких случаях рекомендуется проведение МРТ и прием невролога. Лучше это сделать в самое ближайшее время, чтобы во время начать лечение
Холязион 2 года
5 ноября 2024
Ребенку 2гтда 1 месяц.14 октября выскочил(фото 1)Лечила тобрадекс, гидрокартизон, флоскал 7-10дней. Фото сразу после окончания лечения 25 октября(фото2)И фото сейчас спустя 10 дней перерыва после лечения (фото3)1. Стало лучше или хуже? 2. Что дальше делать?
Роксана
Вопрос закрыт
Она улучает заживление тканей, и работает как антибактериальный эффект, я назначаю, потому что вижу от нее лучшую динамику
Сухость во влагалище продолжается
15 сентября 2024
ЗдравствуйтеОткрывала вопрос недавно: https://sprosivracha.com/questions/2420072-suhost-vo-vlagalischeПролечилась Нео-пенотраном форте, вчера выпила флуконазол, сухость стала будто сильнее, либо, как минимум, сохранилась такой же + появился зуд на внешних половых органах,...
Лидия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать фемофлор скрин + бак.посев из ц.канала, по результату лечиться.

Если возможности такой нет, крем Пимафукорт 2р в день 7 дней наружно, св. Эстрогиал вагинально 10 дней
Повышенные Лимфоциты , пониженные нейтрофилы,
9 июля 2024
Добрый день !Месяц назад удалила желчный пузырь. И после этого испываю слабость и очень часто низкое давление 95-100/65-70 ( самое низкое было 85/55). Терапевт отправила на анализы. Лимфоциты 45,1Нейтрофилы 43,6Ретикулоциты 1,7Подскажите пожалуйста это что дальше делать ?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, предоставленные вами данные лимфоцитов и нейтрофилов вероятно процентное соотношение, как правило врач оценивает их абсолютное число, могли бы вы прикрепить анализ? Ретикулоциты- это молодые эритроциты, повышение их может быть связано с недавно проведенным оперативным лечением
Расшифровка и рекомендация по результатам анализа
5 июля 2024
Здравствуйте, супруга проходила анализы, ей сказали что у неё появился хламидиоз в следствии контакта в ванной комнате или с чём-то в Сочи, что такое возможно в влажном теплом климате. Я сдал анализы. Помогите расшифровать анализы и в целом понять, что дальше делать.
Можно без имени
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы сдали микроскопическое исследование мазка, по нему всё нормально, но этот анализ не показывает есть ли хламидиоз, вам нужно сдать мазок из уретры методом ПЦР на хламидии, а лучше на все ИППП - ПЦР 12 или Андрофлор скрин. Но даже если у вас по анализам хламидии не обнаружатся, вам в любом случае тоже нужно пролечится, так как при выявлении ИППП у одного партнера, лечатся в обязательном порядке оба. Хламидии передаются только половым путем
Пивка каплями
19 марта 2024
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня двое детей , старшая дочь ходит в сад , должны сделать ревакцинацию полиомиелита каплями . есть малыш 1,6 года , ставили ему три Пентаксима. Нужно ли детей разлучать между с собой ? И может ли маленький заболеть полиомиелитом ? И...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ребёнок защищён, никого разобщать не надо. При ОПВ, оральной вакцине, вирус выделяется с калом и заразить кого то очень трудно.
Что делать,как будто разошелся шов
11 марта 2024
сегодня сняли швы,и получилось вот такое зрелище…что это?шов разошелся или что?что дальше делать?заживет ли и долго ли будет заживать?шов находится на коленке…меня это очень сильно напрягаеткогда сняли в поликлинике,сказали,что такое бывает🙄
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте ?
Что было изначально?
Когда были наложены швы?
Здравствуйте, у меня выявили энтерогенную кисту, что делать, и как влияет это на ребёнка ?
19 января 2024
Добрый день?На 2 скрининге у плода выявили в брюшной полости справа, ниже правой почки визуализируется округлое анэхогенное образование размером 18*9*10 мм, без кровотока при ЦДК ( Энтерогенная киста?) Хотела узнать как это влияет на меня и ребёнка? и что дальше делать?
Нурай
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На 3 скриниге будет видно лучше откуда эта киста
Вас возможно отправят рожать в крупный центральный роддом
После родов сделают узи и решат вопрос о сроках и необходимости оперативного лечения
Расшифровка анализов, ренгенов, дальнейшее лечение
16 января 2024
ребёнок алергичный, родился недоношеный в 30недель, была 2х сторонняя пневмония при рождении. 3года назад болел ковид,4г.назад пневмонией. Частые простудные заболевания.Сейчас ребенку 11 летКакое дообследование пройти , и вообще что дальше делать и вообще как дальше с этим...
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в крови у ребенка высокие эозинофилы сдайте кровь на ig E и эозинофильный катионный белок, если они высокие, то надо будет "разложить" этот иммунноглобулин на аллергены, надо будет сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком. Сейчас можно пропить Полиоксидоний 6мг х 1р 10дн.
Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет