Результаты поиска

Здравствуйте. По первому анализу крови, антибактериальная терапия была не показана ребенку.
Пенициллины назначаются в дозировке 50мг/кг/сутки разделенная на 2-3 приема. Если вы начали прием антибиотика необходимо завершить курс до конца, чтобы не получить антибиотикорезистентность.

После ингаляции с пульмикортом, необходимо полоскать рот и умывать лицо, так как это кортикостероид, который может вызывать осложнения в виде присоединения грибковой инфекции (но это бывает редко).

Оценить правильность подобранной терапии по вашему описанию, довольно таки сложно, так как я не слышу картины в легких. Такая схема ингаляций может назначается при обструктивном бронхите. Есть ли обструкция зачастую можно услышать только при прослушивании.

Здравствуйте. Изжоги, Гэрба нет? На аллергию обследованы? Сдавали вообще анализы? Пробовали пить антигистаминные?
Больше похоже на аллергический ринит (Воспаление эпителиальной выстилки носа, возникающее в ответ на воздействие аллергена. Состояние сопровождается отёком слизистой оболочки и обильными жидкими выделениями.) и аллергический кашель и кашель при забросе (гэрб, недостаточности кардии)
Нужен оак, оценить наличие воспаления и эозинофилов, при повышенных эозинофилах аллергопанель и обследование на глистные инвазии

Добрый день.

По анализам крови от 11.01- не отмечается типичных признаков бактериальной инфекции (нет повышения лейкоцитов, нейтрофилов), однако имеется нарастание СОЖ, высокий СРБ- что говорит о наличии воспалительной активности. Сохранение симптомов лихорадки и интоксикации так же подтверждают сохранение инфекционного процесса.

В таких ситуациях, когда есть симптомы, но нет типичной клиники бактериальной инфекции по анализам, действительно, можно думать о наличии инфекции, вызванной атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). Обычно дополнительно для диагностики данных микробов назначают ПЦР из носа и зева для определения ДНК данных бактерий

Судя по Вашим симптомам не исключено наличие пневмонии. В таких ситуациях действительно показано проведение рентген исследования органов грудной клетки или КТ для оценки состояния легочной ткани. Антибиотик, который Вам назначают (Азитромицин или Кларитромицин)- это препараты из группы макролидов. Это препараты так же работают на большое количество микробов, в том числе и на микоплазму и хламидии. Их назначение вполне обосновано.

По поводу кашля - если отделение мокроты есть, то можно продолжить курс муколитика (тот же Флуифорт или Лазолван, прием до 10-14 дней), выбрать один препарат. Если кашель сильно беспокоит, то возможно применение ингаляций с Беродуалом 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней.

По тесту у вас явно есть признаки рефлюкса без сомнений. Учитывая что весна это период обострения, то последний месяц это мы о наблюдаем. До жто этого было 9 баллов, это пограничный показатель, когда мы можем задуматься о наличии рефлюкса.
1. Конечно из-за рефлюкса слизистая глотки более слабая, низкое сопротивление к различным инфекциям, в частности к вирусам, которых последнее время очень много.
2. Во-первых температура 37 вечером это норма. Во-вторых дневной субыебрилиьет не всегда связан с инфекцией, иногда это метаболические нарушения, гомональные. Вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах тоже могут его провоцировать. Часто просто курса промывания температура нормализуется.
3. Рекомендаций много. Поищите клинические рекомендации по лечению ГЭРБа, в пдф формате, в конце должны быть советы для пациента. Также есть специальные дыхательные упражнения для укрепления диафрагмы и мышц брюшной полости.

Здравствуйте. Скорее всего у вас есть на фоне насморка дисфункция слуховой трубы, если сделать КТ височных Кати костей возможно есть воспаление в сосцевидном отростке за счёт чего не проходит ваша заложенность. В таком варианте лечение основное - это противоотёчное противовоспалительное.
Первое что важно сделать - это улучшить дыхание носа, из всех препаратов чтобы начали принимать только дезринит сюда подходит, В какой дозе вы его принимали И как долго?
Дальше что касается ушей на первом этапе мы используем сосудосуживающие в нос такие препараты как дезринит, далее массаж барабанных перепонок самопродувание ушей, упражнения для слуховых труб, которых можно найти в интернете. Конечно при болях мы рекомендуем турунды сборным спиртом. Ну просто капать капли с антибиотиком не имеет смысла никакого там нет бактериальной инфекции точка то что воспаление так долго не уходит не связано с именно с бактериями, а с тем что созданы такие условия в носу в носоглотке в среднем ухе что воспаление не может разрешиться.
Другой этап лечения если этот не помог, это системные противовоспалительные гормональные препараты как например дексаметазон метилпреднизолон или наконец Преднизолон. Другие варианты - это катетеризация слуховых труб с введением этих же препаратов внутрь слуховой трубы, то есть в барабанную полость. И наконец если И это не помогает тогда либо проводят шунтирование барабанных перепонок, или баллонную дилатацию слуховых труб.

Здравствуйте. По оак от 07.12 бактериальная инфекция . Я бы Вам рекомендовала повторно пересдать оак , вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция сейчас и действительно симптомы похоже на грипп (температура длительная, подъёмы температуры каждые 4 часа ). Если в ближайшее время сдадите анализ можно прикрепить к вопросу.
Сейчас продолжить симптоматическую терапию: обильное питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день, жаропонидающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела,парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.

Здравствуйте
Нужно повторно КТ выполнить
Гнусавость может быть с остаточным отеком связана. Лечить Назонексом или Авамисом по 2 дозы 2 раза в
сутки
Синупрет 2 драже 3 раза в день 14 дней
Дезлоратадин 1т 1раз в день 10 дней

Физкабинет бы хорошо посещать.