Результаты поиска

Добрый день.

Эффективно будет в Вашем случае обратиться к еще одному психиатру, который специализируется нааффективных расстройствах и резистентных заболеваниях.

Возможность рассмотрения сдачи анализ генов-для определения метаболизации препаратов-для эффективного подбора терапии.

Дополниельно рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом .
Вводить физические нагрузки-спорт, плавание, йога.

Дополнительно проверить уровень дефицитных состояний:
Ферритин, витамин В9, витамин В12
Витамин Д
Проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т4, аТПО
Кортизол-гормон стресса

Здравствуйте!
На случай крупа нужно делать ингаляции с пульмикортом, первый раз 0,5мг (это целая небула, если у вас зеленая упаковка препарата, на которой написано 0,25мг/мл) на 1мл физраствора. Если Стеноз купирован - с утра ингаляции продолжать 0,25мг. В любом случае, при стенозе лучше вызвать скорую.
Во время приступа нужно настежь открыть окна и с ребёнком подойти к окну.
Лучше при осиплости голоса, сохраняющейся днём, заранее перед сном сделать ингаляцию с пульмикортом (та же зеленая упаковка!) 0,25мг, это 1/2 небулы или 1мл пульмикорта, на 1мл физраствора. Это и будет профилактикой крупа.
Скорая вызывается всегда, потому что неизвестно, поможет ингаляция или нет.

Дексаметазон- препарат выбора внутримышечной инъекции при крупе. Даже не преднизолон, а именно декса. 0,15мг/кг веса - разовая доза.

Здравствуйте! У Вас по анализу не секрет предстательной железы, а посев. Это разные анализы. Поэтому, учитывая жалобы, Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Нужно проверить гормональный фон. Для этого сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Исключить полностью мастурбацию, алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.

При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.

Эзофагит пролечить нужно
Попробуйте.

По лечению(исходя из результатов фгдс и жалоб). лечение под контролем очного врача
1) нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д- 4 недели, далее нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды - 4 недели.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата)

также гэрб поддерживает и переживаеия и стресс, поэтому стоит подключить антидепрессаты, если эффект от лечения буде недостаточный.


Синдром манной крупы – это множественное патологическое расширение лимфатических сосудов, может быть результатом воспалительного процесса в дпк на фоне сибр, например.(синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке).
это приводит к дуоденостазу-что приводит к замедлению перистальтики и может провоцировать гэрб.
сдайте водородный дыхательный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

по поводу хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

терапия антибиотиками действительно серьезная и лучше подтвердить наличие одним из методов.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


Из антидепрессантов при жкт заболеваниях лучше подходит амитриптилин, сертралин-назначаются психотерапевтом.

Здравствуйте, по позвоночнику есть изменения, но они не критичные.
Описанные вами жалобы связаны как ращ с изменениями в позвоночнике и с проявлением панических атак на фоне тревожного синдрома.
Прогноз для жизни ьоагоприячный, из препаратов стоит пропить антидепрессанты, например эсцитам 1 таб утром пол года и атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь. Феназепам пить больно при приступах ПА и анаприлин под язык только при сердцебиении.
В таких случаях зорошо помогает психотерапия.
Для профилактики болей в позвоночнике стоит регулярно делать гимнастику для позвоночника.

1.Обострение воспалительного процесса и прием антибиотика мог негативно сказаться на либидо и эрекции
2.Это по интернету не обсуждается. На мой взгляд вы не дообследованы(УЗИ сосудов пениса+гормоны)
3.Нужно видеть результаты исследований(УЗИ+гормоны)
4.Это вполне нормально. Со временем половая активность снижается
4
5.Рекомендую выполнить исследования о которых писал(гормоны-общий тестостерон, ЛГ,ГСПГ,ТТГ,пролактин,сахар крови, витамин Д (25-ОН))