Результаты поиска

1030 совпадений
Не получается забеременеть
21 мая 2024
Здравствуйте. С ноября 2023 года не получается забереметь. С августа 2022 года по август 2023 принимала Диане-35 по рекомендации гинеколога (в связи с операцией в июне 2022г.Лапаратомия одного яичника, апоплексия яичника, всё зашили, яичники оба на месте). Недавно обратилась...
Дарья, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разбираться вместе.

Основные моменты, на которые стоит обратить внимание:

1. У вас есть признаки СПКЯ - поликистозные яичники по УЗИ, повышенный тестостерон, нарушения менструального цикла. СПКЯ часто сопровождается ановуляцией (отсутствием овуляции), что может быть причиной бесплодия.

2. Щитовидная железа - по анализам периодически отмечается субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ при нормальном Т4св). Также есть антитела к ТПО, что указывает на аутоиммунный тиреоидит. Дисфункция щитовидной железы тоже может влиять на фертильность.

3. Пролактин - в некоторых анализах отмечается небольшое повышение, в том числе и макропролактина. Гиперпролактинемия - еще одна возможная причина овуляторных нарушений.

4. Хирургическое вмешательство на яичнике в анамнезе - важно оценить овариальный резерв (АМГ, подсчет антральных фолликулов), проходимость маточных труб.

Мои рекомендации:

1. Консультация репродуктолога (гинеколога-эндокринолога) для подбора индивидуальной схемы стимуляции овуляции. Обычно назначают кломифен, летрозол или гонадотропины под контролем УЗИ и уровня гормонов. Это поможет добиться регулярных овуляторных циклов.

2. Контроль функции щитовидной железы каждые 2-3 месяца. При повышении ТТГ выше 4,0 мМЕ/л на прегравидарном этапе показано лечение левотироксином. Цель - поддержание ТТГ в пределах 0,5-2,5 мМЕ/л. Также рекомендован прием йодида калия 200 мкг/сут.

3. При подтверждении истинной гиперпролактинемии может потребоваться терапия агонистами дофамина (достинекс, норпролак) под контролем уровня пролактина.

4. Оценка овариального резерва - АМГ, ФСГ, подсчет антральных фолликулов на 2-5 день цикла.

5. Проверка проходимости маточных труб - гистеросальпингография или ЭхоГСГ.

6. Андрологическое обследование мужа - спермограмма, MAR-тест (на антиспермальные антитела), при необходимости - консультация уролога.

7. Продолжайте вести здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки (но без чрезмерных), сбалансированное питание. При СПКЯ желательно ограничить быстрые углеводы, животные жиры. Поддерживайте нормальный вес.

8. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих инозитол, фолиевую кислоту, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Они положительно влияют на функцию яичников и качество ооцитов.

Дарья, бесплодие на фоне СПКЯ - ситуация нередкая и преодолимая в большинстве случаев. Главное - найти "своего" грамотного репродуктолога и следовать его рекомендациям. Терпение и настойчивость принесут результат!

Желаю вам как можно скорее познать радость материнства! Верьте в успех и не опускайте руки. У вас все получится!
Боль в правом подреберье
19 октября 2023
Рост: 188, вес: 105-106, пол: мужской24.04.2023 - 01.05.2023 - госпитализирован с температурой и диареей в инфекционную больницу. КОД МКБ-10:А04.8. Диагноз: Острый гастроэнтероколит, вызванный ЦПФ-флорой (бакт. высев кала Proteus sp от 24.04.24) средней тяжести. За данный...
Владимир, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Действительно данных за панкреатит нет .
Прикрепите следующее анализы :
Фекальный кальпротектин
Копрограмму
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическую эластазу кала .
Сдавали в динамике : глюкозу , липазу , амилазу панкреатическую ?
Дадут ли категорию ''В'' с таким диагнозом в военкомате?
17 апреля 2023
Сегодня ходил в районную поликлинику к офтальмологу, дабы узнать свое зрение. Глаза не расширение зрачка не капали, сказали, что сначала проверят зрачок, если спазм будет, то закапают, спазм не обнаружили. Сказали, что в военкомате капать тоже не будут(не знаю, верить или...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Военкомат принимает данные только на широкий зрачок.На узкий зрачок снимать рефракцию непоказательно,работают внутриглазные мышцы,поэтому данные могут меняться.А когда заказываем капли-выключаем из работы мышцы и проявляется истинная рефракция.И наличие или отсутствие спазма никак нельзя выявить без расширения зрачка.А еще лучше в вашем случае сделать скиаскопию.По правилам показатели сферы и астигматизма складываются,но в военкомате это не любят делать.Если не складывать у вас-будет категория Б.Если складывать-подходите на В (показатель будет более 6 дптр).Скиаскопия дает самые четкие результаты в этом плане,и чтобы не было вопросов к вашим данным я рекомендую сделать ее.
Психотерапия , прием Элицеи
15 января 2023
Здравствуйте. Начну с того,что ещё летом 2021 г после свадьбы начались скачки АД,назначили лористу Н 50 мг и конкор 2,5 мг (до этого с 16 лет принимал Беталок зок 50 мг). Основной диагноз ДЦП, 3 гр.инв,по МРТ головы - микроаденома гипофиза под вопросом, периодически наблюдаю...
Ринат, Ульяновск
Вопрос закрыт
Добрый день. Такие скачки пульса при панической атаке требуют дообследование надпочечников и щитовидной железы. Кардиолог правильно назначил вам обследование, но я бы добавил еще кровь ТТГ, Т3, Т4.

Далее препараты от давления которые вы принимаете очень старые. Советую их поменять на более современные аналоги
Вальсакор Н 80+12.5 мг 1 т утро
Конкор 2,5 мг 1 т обед (оставляем)

Элиция хороший препарат, но дозировки очень маленькие на данный момент. Но дать большие сразу нельзя.
Пока клинически препарат себя не проявил рекомендую ситуационно при приступах использовать препарат
Селанк 0.15% р-р по 3 капли в каждый носовой ход при панической атаке (это капли в нос, капать на носовую перегородку поверхностно, работают в течении 3-4 минут)
Хронический простатит с кальцинатами
4 ноября 2022
Добрый день.Мне 26.Начиная с 2012 года из-за того,что после спортивных нагрузок был уставший,решил помастурбировать и не смог кончить.На следующий день член опух,далее были болезненные эякуляции,затем сами по себе прошли,были рези при мочеиспускании (щас редко появляются)...
Артем
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Вам необходимо сделать исследование секрета простаты, а потом решать о необходимости антибактериальной терапии. По тем результатам, что описаны абсолютных показаний нет.
АИТ у ребенка 10 лет
14 октября 2022
Здравствуйте!Наблюдаемся у эндокринолога, из жалоб: утомляемость, головная боль, незначительный избыток массы тела, неприятные ощущения в районе щитовидкиПо данным УЗИ щитовидной железы (12.21):Правая доля: (мм.) 43х14х15,8 мм Объем 4,56 см3Левая доля: (мм.) 35х13х13,3 мм...
Св, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Назначено все верно, терапию начали с самой маленькой дозировки. Не стоит переживать. У Вас с каждым разом как сдаёте на гормоны, они повышаются. Это плохо для организма. Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес. Тироксин в дозировке 35 мкг/с за зо мин до еды утром. Не пропускайте приём препарата.
На простудные заболевания не влияют.
УЗИ 1 раз в год.
Воспаление кишечника и последствия
21 июля 2021
Добрый день! Опишу пошаговое течение болезни:Июль 2020 года - Пережил хороший стресс, после чего появился себорейный дерматит на лбу, возле начала роста волос.Август 2020 года - Появились красные пятна на лице, повышение температуры до 38 градусов на 1 день.Август 2020 года -...
Василий, Калининград
Вопрос закрыт
Речь идет о флоре в начальном отделе тонкой кишки(куда выводятся протоки п/ж. железы и желчевыводящих путей). Она должна быть стерильна, за исключением бифидобактерий. Поэтому ставится цель её стерилизовать и заселить бифидобактериями. Теоретически посев из этой части можно сделать, практически это, ввиду сложности не делается, а разработаны схемы, которые выполняют эту задачу, одновременно санируя желчный пузырь. Я написала:"остальное-по результату", поскольку много лекарств -нехорошо.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет