Результаты поиска

Здравствуйте.
Вам нужно обратиться к фониатру и фонопеду для диагностики и назначенгия терапии. Вероятно есть изменения голосовых связок вследствие повреждения возвратного нерва.

Добрый день, касательно проблем с органами дыхательной системы, Вам лучше переадресовать свой вопрос пульмонологам.
Курение сигарет, вейпов и иных электронных дыхательных систем может быть причиной данного состояния. Более того, в последнее время участились случаи развития так называемой "Болезни вейперов" или EVALI.
В данном случае постарайтесь отказаться от курения, при необходимости можете использовать специальные препараты, например на основе цитизина (табекс, никуриллы и др.).
В рамках дообследования рекомендуется сдать ОАК, СОЭ, СРБ, иммуноглобулин Е.

Как гастроэнтеролог я ознакомилась с результатами ФГДС. Есть признаки ГЭРБ. При данном заболевании эпизодически происходят забросы кислого содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальные рефлюксы), что может ощущаться как изжога, тяжесть в грудной клетке.
Так же есть признаки антрального гастрита. К сожалению хелпил тест часто дает ложно-отрицательные и ложно-положительные результаты. Поэтому я бы рекомендовала дообследоваться на Helicobacter с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. Отмечу, что данные обследования требуеют отказа от приема препаратов из группы ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.) и препаратов висмута(де-нол, улькавис) не менее чем за 14 дней до проведения данного исследования.

В рамках немедикаментозной коррекции ГЭРБ рекомендуется коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной терапии, как правило реокмендуется:
1. ИПП( омепразол 40мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 40мг) по 1тб 1 раз в день утром за 30 минут до еды
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1 тб 3 раза в день или домперидон 10 мг по 1тб 3 раза в день
В качестве препаратов "скорой помощи" при развитии изжоги можно использовать антациды\альгинаты альмагель, ренни, гастал, гевискон и др.

Еще раз отмечаю, что ИПП лучше начинать пить уже после дообследования на Helicobacter, до сдачи анализа лучше отдать предпочтение препаратам "скорой помощи"

Анна, здравствуйте!
По анализам есть незначительные отклонения.
Чуть снижены базофилы, но остальные ростки кроветворения представлены в норме, так что, вероятнее всего, эта находка связана с перенесенной недавно инфекцией или аллергией.
Выше нормы креатинин - такое случается при инфекциях, приеме антибиотиков, при избытке мясной пищи или проблемами с почками. Хронических заболеваний почек нет у мужа? Не болел недавно? Тут хорошо бы посмотреть анализ мочи по Нечипоренко.
Снижен витамин В12 - гастрита у мужа нет? Жалоб на желучно-кишечный тракт? Достаточно ли употребляет мяса, рыбы, субпродуктов, молочки?

Значительно снижен витамин Д. Согласно клиническим рекомендациям РФ, его целевые уровни составляют 30-60 нг/мл, у мужа - 24,4.
В этом случае есть несколько вариантов приема препарата: либо 50 000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь, либо 200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь, либо 150 000 МЕ ежемесячно в течение 3 месяцев внутрь, либо 6000 - 8000 МЕ в день - 8 недель внутрь. Все эти схемы будут одинаково эффективны. В случае, если решите принимать витамин ежедневно, рекомендую принимать их совместно с пищей, содержащей кальций (молочные продукты, кисломолочные продукты) в обеденное время, тк в таком случае прием будет наиболее эффективным.
Затем необходимо сдать анализ на содержание витамина Д в крови для коррекции дозы, либо продолжить применять его по следующим схемам: 1000 - 2000 МЕ ежедневно внутрь ИЛИ 6 000 – 14 000 МЕ однократно раз в неделю внутрь.

Симптомы, которые вы описаны, могут быть связаны с дефицитом витамина Д. Часто также такие симптомы бывают при анемиях и дисбалансе тиреоидных гормонов, но у вашего мужа они в норме. Для исключения депрессии, при которой тоже бывают такие симптомы, рекомедую пройти тестирование по шкале Бэка или HADS. Она часто случется в осенне-зимний период.

Здоровья вам и мужу?

Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильная заложенность - називин разоов. Горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости. Температуру снижать парацетамолом, если будет выше 38

Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильная заложенность - називин разоов. Горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости. Температуру снижать парацетамолом, если будет выше 38

Здравствуйте! Это нормальная реакция. У вас проснулся материнский инстинкт. Но если такое будет продолжаться более 2-3 недель, то необходимо обратиться к психотерапевту. Необходимо проработать эту тревожность.

ттг растет, т4 своб падает.
ферритин обязательно проверяйте, не ниже 40-60 должен быть и витамин д.
и к эндокринологу, скорее всего назначат заместительную терапию.

Здравствуйте. Шум в ушах и снижение слуха требуют обследования у отоларинголога. По данным МРТ изменения сосудистого генеза, которые чаще всего встречаются на фоне атеросклероза и повышенного АД. Учитывая ваши жалобы и изменения при УЗИ сосудов головы и шеи необходимо сдать клинический анализ крови, биохимию (общий холестерин и фракции, глюкозу, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, калий, натрий, общий белок, витамин Д, ферритин. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4 св).
Контролируйте АД 2 раза в день (ведите дневник АД) для исключения артериальной гипертензии.

Да, это странно. Терапия ЗГТ вам нужна.

Главное сейчас исключить инсулинорезистентность, тк она может мешать сбросить вес. Тогда придется дополнительно назначать препараты метформина

Здравствуйте! В период беременности указанные Вами жалобы не редкость. По Вашим обследованиям все хорошо. Добавьте к лечению :
-пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней (препарат уберёт повышенное газообразование и избыточную отрыжку)
-хилак форте 40 капель 3 раза в сутки 1 месяц