Результаты поиска

Здравствуйте! Обращались ли Вы к психотерапевту/психиатру/неврологу очно?

Нужна диагностика врача. Далее подключать работу с психологом, чтобы менять ход мыслей, учиться по-новому воспринимать различные ситуации, в т.ч. стрессовые. Это нужно, чтобы охватить все аспекты состояния. Психиатр занимается диагностикой, назначением и коррекцией медикаментозного лечения, которое действует на биохимическом уровне, а психолог проведёт психодиагностику, выявит когнитивные и эмоциональные паттерны и терапия (разговорная) будет направлена на изменение деструктивных установок. После купирования острого состояния врач может стабилизировать его медикаментами, а психолог обучит Вас методам эмоциональной регуляции. Рекомендую найти хорошего психолога, работающего в КПТ подходе и очно.

Обязательно освойте дыхательные упражнения. Их очень много, можно посмотреть в интернете. Из самого доступного в моменты тревоги делайте глубокий вдох носом и медленный выдох через рот. Повторить несколько раз. Хорошо помогает отвлечься на окружающие предметы, мысленно отсортировать то, что видите, по цветам и формам. Например, сколько предметов имеет овальную форму, а сколько предметов зелёного цвета и т.д. Также эффективен при таких состояниях счёт: вспомните про себя таблицу умножения, повторите её. Всё это хорошо мобилизует человека, отрезвляет в состоянии тревоги и паники.

Дополнительно желательно сдать анализы (общий анализ крови, ферритин, витамин Д, ТТГ, Т3, Т4, B9, B12). Далее при наличии дефицитов или иных отклонений обратиться к терапевту для назначения необходимого лечения, т.к. эти дефициты могут влиять на тревожность.

Здравствуйте! Элицею конечно рано Вам отменили, прием АД при тревожно-депрессивных расстройствах нем менее 9-12 мес, потом еще 6 мес с момента стойкого улучшения.
Средняя терапевтическая доза элицеи 10 мг, в некоторых случаях возможно увеличение дозы до 20 мг.

В начале лечения антидепрессантами прикрывают противотревожным препаратом :
Тералиджен по 5 мг на ночь 3 дня, затем по 5 мг 2 р/сут в обед и на ночь , затем 5 мг 3 р/сут, курс 1 мес. Отменять в обратном порядке.

Препарат Тразодон (триттико) назначается при нарушениях сна, либидо/эякуляции: начинать с 25-50 мг перед сном, далее через 3-4 дня увеличить до 50-100 мг, принимать 2-3 мес.

Препараты между собой все совместимы, отпускают по рецепту.

Здравствуйте, Лилия.

На самом деле, учитывая описанное, назначения 4-го врача выглядят наиболее уместными. 

В подобных ситуациях обычно предполагают наличие тревожного расстройства. Подобные состояния лечатся именно антидепрессантами группы СИОЗС. В вашем описании лишь один препарат относится к этой группе - ФЛУВОКСАМИН (Рокона). А вот как раз Вортиоксетин (Бринтелликс) там не упоминается.

Флувоксамин - хороший препарат, активно используемый в подобных ситуациях. Побочные эффекты, конечно, возможны, как и у любых (!) других препаратов. Не стоит на это ориентироваться, в большинстве случаев он переносится хорошо.

Сульпирид (эглонил) упоминается в качестве вспомогательной терапии при тревожных расстройствах (дополнение к антидепрессантам), но не является обязательным. Более того, он часто вызывает повышение уровня пролактина, что делает его назначение у женщин нежелательным. 

Обращаю Ваше внимание на то, что основным методом лечения тревожных и депрессивных расстройств является психотерапия (когнитивно-поведенческая). Именно этот метод позволяет перестроить процессы мышления, сделать их более адаптивными, что в конечном итоге приводит к избавлению от проблемы.

Здравствуйте!
1) Антидепрессанты накопительного действия и начинают работать с 3-4 недели приема, поэтому назначали стрезам с целью прикрытия (но вопрос почему только 1/4 таблетке).
2) Эсциталопрам надо увеличить каждые 5 дней доходя до 1 таблетке утром;
3) Почему ципралекс? потому что он оригинальный препарат, поэтому на практике со слов пациентом результативность "якобы" лучше. Если ранее принимали эсциталопрам любой другой (элицея, селектра), то можете спокойно вернуться к ним;
4) Если на тералиджен чувствовали себя лучше, то так же можно его вернуть/добавить к стрезаму, никаких перекрестных негативных реакций не будет;
5) Обратиться к врачу-психотерапевту, а не к неврологу, так как подход к терапии и понимаю проблемы разные, скажем так у каждого "определенный свой" профиль работы и направления.
6) Учитывая все описанное, то конечно рекомендую психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом);
7) Начните чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, по мере прочтения определенно будет становиться лучше и легче.

Будьте здоровы! Состояние обязательно станет ровным, просто не стоит торопиться.

Можно, только он не нормализует сон.
Прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут

Да, может быть дозозависимый побочный эффект

Здравствуйте!
Вас отправляют к психотерапевту, потому что предполагают что эта симптоматика психосоматическая, на фоне напряжения, стресса, тревожного, депрессивного или соматоформного расстройства. Если врач что-то найдет, назначат лечение и станет легче. Сходите на очный прием.

Не за что, здоровья Вам ?

Да, ввиду механизма развития тревоги : как повышении пульса и давления провоцируют приступ тревоги, так и возникновение приступа тревоги провоцируют повышение пульса, давления. При этих состояниях можно принимать анаприлин, для снижения пульса, можно эпизодически принимать 1 мг феназепама , как препарат «скорой помощи» для снятия тревоги. Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на дыхании, на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.

Стразам и фенибут раскрывают своё действие к 3-4 неделе приема. Антидепрессанты начинают действовать со 2 недели приема препарата. Феназепам начинает работать сразу