Результаты поиска

Будьте здоровы!)

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Вы выполняли анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б? Какое еще лечение, кроме стафилофага и Бифиформа получали?

Здравствуйте, Вячеслав, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, на фоне этого может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод, но фгдс данных за заброс нет.
Так же по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и признаки атрофии.
Атрофия должна быть подтверждена биопсии.

Учитывая положительный эффект на фоне ипп ( нольпазы) рекомендую провести дообследование пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.

Соблюдайте антирефлюксный режим чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нольпаза 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.

Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Через год фгдс с биопсией по OLGA

Анастасия, здравствуйте. Не целесообразно говорить про атрофию желудка без взятия биопсии .

У вас брали биопсию с залуковичного отдела на предмет целиакию , которую не выявили .

В желчном признаки застойных явлений . Нужен прием препаратов удхк, что вы сейчас и принимаете . Что касается липоматоза поджелудочной- какой у вас вес ?

Что со стулом ? Активных жалоб со стороны жкт нет?

что касается атрофии далее ребагит курсами в течение года и только через год повторное эгдс+ биопсия

Здравствуйте, Марина, прикрепите пожалуйста результат фгдс.
По описанию ваших жалоб похоже на сибр.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Кровь к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.

На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней.
Если + тест будет на сибр, то нужно будет провести санацию кишечника альфа нормиксом 200мг по 2 таб 3рд 10 дней

ЗдравствуйТЕ! УЗИ брюшной полости выполняли? Что сейчас беспокоит? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Здравствуйте, Александр
А тест на хеликобактер проводился?
Ведь исследователь предполагает- что жто возможно
Если есть обсемененность ХБ- лечение надо начинать с эрадикации ХБ

Здравствуйте! У вас есть изменения слизистой желудка и 12п кишки, процесс воспаления хронический, но эрозии надо залечить.Питание пока есть эрозии по 1 столу, потом постепенное расширение до щадящего стола. Сейчас все блюда должны быть измельченные и вареные.
Вам надо сделать УЗИ органов брюшной полости, возможно есть заброс желчи, поэтому и эрозии.
Лечение вам прописали, поправляйтесь!