Что вас беспокоит?
Правильно ли выставлен диагноз Атрофический гастрит
Добрый день. По результатам проведения гастроскопии в заключении: Очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. 4 года назад тоже по гастроскопии в заключении: Атрофический антрум- гастрит. Тест на хеликобактер отрицательный, УЗИ, гастроскопию и анализы прикрепляю. В роду ни у кого серьёзных проблем со стороны ЖКТ нет. У меня вопрос, на сколько это опасно в моём случае? Как часто нужно делать гастроскопию? Какой диеты придерживаться? И самый главный вопрос, какой процент желудка атрофирован? Это как-то влияет на усвоение витаминов? По рекомендациям гастроэнтеролога сейчас принимаю Урсофальк, так как у меня застой желчи; Вобэнзим; Энтерол 5 дней (уже пропила); Бак сет Колд флю. Далее Ессентуки 4 курс 14-21 день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте. Не целесообразно говорить про атрофию желудка без взятия биопсии .
У вас брали биопсию с залуковичного отдела на предмет целиакию , которую не выявили .
В желчном признаки застойных явлений . Нужен прием препаратов удхк, что вы сейчас и принимаете . Что касается липоматоза поджелудочной- какой у вас вес ?
Что со стулом ? Активных жалоб со стороны жкт нет?
Виктория, спасибо за ответ. Вес 52 кг, рост 165. У меня хроническое телогенновое выпадение волос в связи с этим делала гастроскопию, чтобы определить есть ли целиакия и переносимость лактозы. А так со стороны жкт особых жалоб нет.
А результат биопсии по мимо негативного теста на целиакию, о чем ещё говорит, там много написано. «Очаговая гиперплазия эпителия сосочков с большим количеством бокаловидных клеток» это что значит? И так же в заключении хронический дуоденит- это что?
Виктория, стул регулярный
Очаговая гиперплазия это ответ на воспаление , когда клетки увеличиваются в размере . Дуоденит это тоже воспаление слизистой 12 перстной кишки .
Это состояние нужно лечить . В этом случае возможно применение препарата Ребагит по 1 т 3 раза в день 1 месяц . Насчет атрофии нет смысла говорить без гистологического подтверждения, может у вас и вовсе ее нет . Имеется ди отягощенная наследственность по стороны жкт ?
Виктория, у родителей нет. Дедушка по отце умер от рака поджелудочной железы, но он злоупотреблял алкоголем. Запойным не был, но часто выпивал
Поняла . У дедушки другая причина получается . Рекомендую себя сейчас не накручивать в плане атрофии , выполнить фгдс через год с биопсией по OLGA. Сейчас возможно применение ребагита для снятия воспаления слизистой желудка и 12 пк.
Виктория, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте .
Через год нужно повторить фгдс с биопсией по OLGA , чтобы точно понимать есть атрофические изменения или нет . Пока нет биопсии этот диагноз установить нельзя , так как это только гистологический диагноз .
Екатерина, здравствуйте.
А гастропанель может дать информативна в даном случае, чтобы не делать гастроскопию с биопсией?
Гастропанель косвенно может указать да. Но нсли будут изменения , все равно нужно будет сделать биопсию .
Екатерина, а если результаты будут отрицательные, тоисть все хорошо. Всё равно нужно будет делать биопсию?
Если отрицательные , то фгдс через год. Но попросить перед фгдс врача , что если увидет атрофию чтоб сделал биопсию все равно .
Екатерина, спасибо большое
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте! Пока диагноз атрофии не подтвержден гистологически, значит он сомнителен! Зачастую ту атрофию, что видят на глаз, гистологически она не подтверждается!
Даже подтвержденая атрофия не является приговором, это закономерно течение воспалительного процесса. За ней необходимо регулярно следить, обследоваться на хеликобактер, при положительном результате проводить эрадикацию. Данная бактерия активно участвует в воспалительной процессе и прогрессировании атрофии. По тактике ФГДС 1 раз в год методом ОЛГА. При данной методике берётся биопсия из 5 точек желудка и отправляется на исследование.
По рациону:исключить острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе. Отдавайте предпочтение блюдам на пару и запечённым.
При подтверждённой атрофии всасывание витаминов действительно может ухудшаться, на фоне сниженной функции железистого аппарата желудка.
Анна, спасибо большое
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Без биопсии невозможно достоверно говорить о диагнозе атрофический гастрит. Рекомендую ФГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA через год для уточнения наличия изменений в слизистой. Гастропанель НЕ заменяет биопсию!
Марина, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Поставить атрофию без биопсии невозможно.
Поэтому в след раз сделайте эгдс с биопсией
Про процент атрофии - такие вещи никто и никогда вам не скажет.
Нужно оценивать всю слизистую.
А мы берем пару кусочков
Екатерина, спасибо за ответ. Меня тогда интересует один вопрос, почему эндоскопист и гастроэнтеролог по заключению эндоскописта, ставят этот диагноз, и пугают тем, что это предрак, неужели они не знают, что без биопсии атрофический гастрит не ставится? Хотя слизистая визуально изменена, раз ставят такой диагноз. Или его можно спутать с чем-то другим?
Даже если атрофия и есть, то пугать предраком это слишком
Здравствуйте! При отсутствии результатов гистологического исследования говорить о наличии атрофии преждевременно. Рекомендую выполнить через 1 год ФГДС с биопсией для уточнения состояния слизистой оболочки желудка.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад6 ответов