Результаты поиска

Здравствуйте, синновекс эффективен при ремиттирующем рассеянном склерозе и снижает частоту обострений при постоянном приеме. Самые частые побочные эффекты - это гриппоподобный синдром на введение ( повышение температуры, ломота в теле, головная боль), который рекомендовано купировать приемом парацетамола. Гриппоподобный синдром обычно проходит через некоторое время после приема препарата. Так же часто могут быть местные реакции в зоне введения. При лечении синновексом, как и другими ПИТРС, проверяют печеночные ферменты АЛТ и АСТ, для контроля воздействия на печень. Но обычно препарат переносится хорошо

Здравствуйте.
Для обоснованных рекомендаций уже нужно новое МРТ. МРТ сохраняет актуальность 6 мес.
За пол года изменения могли прогрессировать, тем более, если есть рецидив болей.

Операции то же бывают разные в зависимости от степени изменений на МРТ.
От малоинвазивной туннелизации таранной кости до замены сустава. Нужно свежее МРТ.

Ниже будут стандартные рекомендации по лечению остеонекроза (рассекающий остеохондрит) таранной кости 1-2 степени.
Насколько они соответствуют Вашему состоянию можно будет судить только по контрольному МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу.

7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости.
Например, туннелизация таранной кости.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.

Коррекция рекомендаций после предоставления актуального МРТ.

Здравствуйте, Татьяна
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л. Гемоглобин у вас в норме.

Доброе утро! Вы не пробовали его отменять?

Здравствуйте! У гематологов можно пройти осмотр как минимум предоставив результаты общего анализа крови, ферритин, коэффициента НТЖ, биохимии.

Ирина, здравствуйте! Так просто ответить на Ваш вопрос сложно.. Вам лучше очно обратиться к врачу-психотерапевту для уточнерия диагноза. В любом случае при снижении тревоги, симртомы в ЖКТ должны уйти тоже. А если есть депрессия, то тоже, когда её вылечите, то и проблемы с ЖКТ или уйдуь полностью, или уменьшатся. Бывают случаи соматизированной депрессии, когда проявляется именно симптомами, схожим с НЯК

Помимо болижалобы есть? Кровь после дефекации?

Здравствуйте! Когда полседний раз делали ФГДС. УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови?

Здравствуйте, да можно, вакцинация вам не противопоказана

Если санпраз вам помогает, вы можете принимать его постоянно. Необходимо контрольный ФГДС, чтобы оценить ваше состояние после пройденного лечение, есть ли необходимость в приеме других препаратов.