Результаты поиска

Здравствуйте, повышение уровня ферритина может быть связано, перенесенной инфекцией, но приём терапии повышения не вызывает.
А вот индекс caro и homa могут изменится, происходит это в связи с тем, что препарат повышает выработку инсулина, такой эффект его сахароснижающего действия. Но в целом это не страшно.

Тогда скорее всего из-за этого боли, обратитесь к неврологу, возможно нужно сменить нагрузку.

Здравствуйте

Возможно, что дозировки 2,4 мг вам еще не хватает. Если на максимальной дозе препарата (3,0) будет так же, то рекомендую перейти на другой препарат - Семавик некст. Он из этой же группы, но с другим действующим веществом

Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст

Семавик
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Если витамин д3 у вас в норме, выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли.

Здравствуйте

Индекс массы тела у вас 30,8 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст. С таким ИМТ можно применить один из препаратов для снижения массы тела

Но сначала рекомендую сдать следующие анализы:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны, если поднимается давление
+ УЗИ органов брюшной полости

Менструальный цикл стабильный?

Теперь по препаратам:
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Добрый день, Юлия! На фоне такой задержки надо сейчас сделать узи, посмотреть какой эндометрий! Если эндометрий широкий, то надо вызвать месячные дюфастоном (или утрожестаном) и уже затем использовать менопаузальную гормональную терапию с первого дня месячных. Но её использовать стоит , если есть жалобы (приливы, потливость, бессонница и т.д.). Если этого нет, то при задержках более месяца делать узи и вызывать месячные при широком эндометрии. В плане веса, то в менопаузе женщина в любом случае набирает 10-15% от массы тела, такова физиология данного возраста, больше не надо. Лекарства это хорошо, но в любом случае без модификации образа жизни- питание, питьевой режим и физические нагрузки проблематично снижать вес.

Здравствуйте. Пока повышайте дозу до максимальной 3.0 мг в день, вот если такая доза не поможет то препарат не эффективен и стоит отменять. Можно попробовать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг если нет заболеваний сердца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, гспг с расчётом индекса свободных андрогенов

Здравствуйте!

Медикаментозная терапия показана при имт от 30кг/м2.

Для начала исключт патологии,сдав: ттг,ферритин, срб,вит д,оак,гликированный гемоглобин, глюкоза,липидограмма, узи щж,узи обп.

1. Курс в зависимости от результата 3/6/9/12 месяцев. Если за 3 мес достигли результата,можно отменить.

2. Будет откат если не придерживаться диеты и физ активности. Смысл медикаментозной терапии в выработке правильного пищевого поведения-ограничения поступления ккал в организм.

Для правильного снижения веса ,необходимо пройти биоимпедансометрию желательнона аппарате Медасс, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма без перекусов


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба,плавание,например

3. Если вес снижается на дозировке 0.6 мг,то повышать дозировку не нужно. Дозировку повышают ,если нет эффекта от нынешней дозы. По 3мг колоть со второго месяца не вредно,если это необходимо для снижения веса

Здравствуйте, можно перейти на минимальную дозировку 0.6 мг препарата Энлигрия и продолжать её принимать , чтобы минимизировать побочные эффекты.
Даже на минимальной дозировке продолжается снижение аппетита, тем самым постепенное небыстое снижение веса.
У Вас СПКЯ ,а тем самым в любом случае присутствует инсулинорезистентность ,поэтому Ваш принцип питания без перекусов, 3-4 основных приёма пищи и никаких маленьких кусочков ( шоколадка ,яблочко, орешек) вырабатывается дополнительно инсулин, а это гормон ,который способен запасаться и запасать .
Вам нужно на фоне приёма препарата построить такую модельку питания ,также если не исключали, исключить дефициты. Витамина Д это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит, который тормозит снижение веса

Добрый день
Чтоб оценить работает ли она надо три месяца
Сейчас колебания веса связаны с водой
Следуйте дальше намеченному плану
Колите эндигрию и следите за едой
Снизится вес
И ещё.Вы сдавали ферритин с витамином Д?
Если нет то сдайте
Важно восполнить дефициты