Результаты поиска

Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером с последующим переходом на капс утром на 4 недели , при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
После лечения выполнить повторно фгдс со взятием биопсии на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для уточнения пищевода Баррета.
Выполнить до начала лечения ингибиторов протонной помпы определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется снизить лишний вес при его наличии.

Да, можно совмещать их

В пишеводе эрозии на фоне воспаления, Альфазокс поможет их "затянуть".

Здравствуйте! Однозначно нет. Диагноз панкреатит поставить, опираясь на копрограмму невозможно. Да и в целом копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, если нет белка, большого количества эритроцитов и лейкоцитов, то можем считать её спокойной. А все остальные отклонения, в виде жира, мыла, клетчатки, мышечных волокон, лишь отражают употребляемый накануне рацион, не более того.

Для исключения хронического воспаления поджелудочной железы, обычно требуется проведение МРТ ОБП. На МРТ орган хорошо визуализируется, та видны его края, контуры, плотность, хорошо виден главный проток поджелудочной железы. Все остальные методы, в том числе УЗИ, плохо видят поджелудочную железу, так как располагается она забрюшинно и часто экранирована газами кишечника. Ещё один достоверный метод исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы, это анализ кала на фекальную эластазу. Сдаётся только оформленный стул. В зависимости от степени ферментной недостаточности, людям корректируются дозы заместительной ферментной терапии.

Ну и конечно панкреатит это всегда развёрнутые жалобы. Острый панкреатит никогда не лечится амбулаторно, это всегда хирургический стационар, так как велики риски осложнений. А обострение хронического панкреатита сопровождается клиникой тошноты, многократной рвоты, болевым синдромом, интенсивным, диарея, частая, профузная, жирная, зловонная, повышение температуры тела. Предшествует симптомам погрешности в питании или употребление алкоголя.

Будьте здоровы!

Да, улучшение, обычно происходит на 3-4 сутки
Самое главное, соблюдайте строгую диету.
Любые нарушения и погрешности в питании – будут вызывать срыв стула

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас

Здравствуйте. Необходимо выполнить контроль фгдс. Начните прием нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раз в день за 30 мин до еды 2 недели. По дообследованию оак, бак- глюкоза общий биллирубин и фракции, алт, аст, холестерин ,амилаза, щф, ггтп, срб. Узи органов брюшной полости.

ЗДравствуйте, смотрю анализы.
В ОАК есть лейкоцитоз - вы натощак сдавали?
В оак гематокрит высокий.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды.
Соответственно, плазмы (жидкой части крови) когда станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты), и снизятся эритроциты (и гемоглобин тоже относительно плазмы снизится).

Тромбоцитарные индексы при норме тромбоцитов - клинически не значимы.

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие прод1укты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

При давлении 130 - не вижу смысла в периндоприле.

Здравствуйте, необходимо сначала выявить причину гастродуоденита.
Провести дыхательный тест на Hb.pylori.

Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.Для исключения патологии - ФГДС,УЗИ ОБП.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,