Консультация психотерапевта /

Как можно пить таблетки — вопрос №2716827

88 просмотров

Здравствуйте. У меня длительное время проблема с ЖКТ. Тяжесть в желудке(постоянная), вздутие кишечника и запоры. Обследовано все и есть много анализов. Диагноз функциональная диспепсия Из последних врачей, психотерапевт посоветовала попробовать еще пароксетин. Подскажите, его можно пить с утра не начинав есть. Так как с утра я еще не ем. Или на ночь его можно. Из нейролептиков и антидепрессантов много перепробовано в основном идут побочки. И как он переносится организмом?

Возраст: 18

Хронические болезни: Тонзиллит , функциональная диспепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Пароксетин не рекомендуется принимать на голодный желудок, его следует употреблять во время еды. Тем более, что у Вас как раз проблемы с ЖКТ. Да, пароксетин можно принимать вечером. Производитель препарата рекомендует употреблять его утром, но допускает и вечерний приём. Принципиальной разницы нет, так как пароксетин не обладает снотворным эффектом и на режим сна и бодрствования обычно не влияет.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а какой именно диагноз психотерапевта ставит? Какие были антидепрессанты уже?
Вообще данный препарат является препаратом запаса, он сильный, но тяжело переносится при начале лечения и при отмене.
Принимать лучше именно после еды и утром,потому что может сон нарушать, но если вызывает сонливость, то тогда на вечер переносим его.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Сейчас прикреплю еще 3 фото там подробно . Посмотрите, пожалуйста. Только на последней стороне странички не все еще , это было фото , листочек пока не найду. Еще был этаперазин, диваза , рисперидон , венлафаксин
Психиатр, Психотерапевт
Я бы пробовала феварин, если он не подойдет, то пароксетин, если и он не подойдет, то кломипрамин.
Дозировку атаракса мы обычно подбираем по схеме: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Пароксетин , если будете пробовать, то с 2,5 мг начинать и по 2,5 мг в неделю увеличивать лучше,плавнее .
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а как правильно начинать пить феварин? И что это , это антидепрессант? Атаракс на данный момент пью длительное время 12,5 мг так как на большей дозировке начинаются проблемы с пульсом и ночные кошмары.
Психиатр, Психотерапевт
Да, феварин тоже антидепрессант. Если атаракс не подходит, то грандаксин, алпразолам , но последний не более 14 дней.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да нет атаракс в такой дозировке подходит, я его совмещаю с миртазапином по 15 мг , что бы сон был, без них плохо еще и сплю. Их можно будет сосчитать вместе с этим препаратом или нет? И как его начинать пить по какой дозировки?
Психиатр, Психотерапевт
Сочетать можно; феварин мы обычно с 50 мг начинаем и далее по 50 мг в неделю увеличиваем, подбирая дозировку.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, хорошо, спасибо большое, я попробую??
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Хотела еще узнать, этот препарат показан при проблемах с жкт?, так как эти все препараты мне назначались с учетом того , что мы пытаемся убрать тяжесть в желудке . Чтобы наладить сигналы.
И если да , показан, то его можно начинать с еще меньшей дозировки , 25мг? Чтобы еще плавнее начать избежав если что резкие побочки
Психиатр, Психотерапевт
Да, используется. Можно с 25 мг начать
Клиент
Екатерина Дмитриевна, все поняла, спасибо большое ??
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Если можно, распишите мне, пожалуйста, схему плавного приема препарата , сколько дней его по 25 мг и в какое время . и до какой max дозировки его в дальнейшем увеличивать. Чтобы уже не осталось вопросов и закрыть его
Психиатр, Психотерапевт
Давайте уточним, что и в каких дозах и сколько дней/недель вы принимаете
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Пью миртазапин 15 мг 5 месяцев и атаракс 12,5 мг их вместе перед сном
Психиатр, Психотерапевт
Такую дозировку миртазапина можно отменить сразу, можно снизить до 7,5 мг и черед неделю отменить.
Феварин мы обычно с 50 мг перед сном начинаем, через неделю 25 утро-50 вечер, через неделю 50 утро/50вечер, через 10 дней оценка состояния и решаем дальше по тактике увеличения, можно и по 50 мг в неделю добавлять, в этом вопросе индивидуально.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а миртазапин и феварин их можно пить одновременно? Не хотелось бы отменять мирзапин и атаракс уже привыкла что могу с ними поспать
Психиатр, Психотерапевт
Да, можно совмещать их
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, хорошо, спасибо большое за вашу работу
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что сейчас принимаете миртазапин, есть ли динамика на нем? Пробовали поднимать до 30мг.
Клиент
Артур, здравствуйте. Да пробовали , на 30 тоже нет эффекта. И сказали что лучше 15, с ним получается немного поспать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится температура 37.2 10 дней
3 января 2021
Роман
Вопрос закрыт
Левосторонний верхнечелюстной синусит.
17 ноября 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк