Результаты поиска

Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте.
Уздг бца (узи сосудов шеи) не делали?
Часто при дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника сосуды шеи , которые идут в головной мозг, суживаются, нарушается ход сосудов, ухудшается кровоснабжение мозга.
Отсюда головокружение, шум, гул в голове. Сдавали ли вы кровь на холестерин, липидограмму?
Если в итак суженных сосудах откладываются холестериновые бляшки и развивается атеросклероз - все это тоже сказывается.
Если не делали, рекомендую сдать кровь на холестерин, липидограмму, пройти уздг бца, узи почек.

Нпвс могут повышать АД.
Это побочный эффект.
Вы временно прекратили прием антигипертензивного препарата, но проходили курс лечения нпвс (мовалис). На этом фоне случился криз.
Поэтому рекомендую возобновить прием гипотензивной терапии и пройти выше перечисленные обследования 👆



Загрузился файл с анализами. Дополняю ответ.

Омечается повышенный уровень холестерина и лпнп.
Лпнп- так называемый «плохой» холестерин.
Причины повышения холестерина: нерациональное питание, гипотиреоз, болезни печени, курение, холестаз, болезни почек.

Поэтому для исключения патологии печени, дискинезии желчного пузыря, застоя желчи, холестаза, рекомендую пройти узи брюшной полости.

Все так же рекомендую пройти УЗДГ
БЦА для исключения атеросклероза - отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи.

В данный момент рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и принимать омегу 1000 мг в сутки- далее контроль показателей липидограммы через 3-6 месяцев.

При выявлении атеросклероза по уздг бца, рекомендую прием препаратов-статинов (роксера 10 мг).

Так же отмечается повышение гормона щитовидной железы (Т3). Рекомендую пройти узи щитовидной железы и обратиться к эндокринологу за консультацией.

Если вопросы остались - задавайте, с удовольствием вам отвечу 😊

Здравствуйте!
Можно рассмотреть прием препарата от нейропатического болевого синдрома-капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Ну теперь понятно, у вас ведущий диагноз не варикоцеле, а острый орхоэпидидимит. С учётом этого все назначения оправданы.
Вессел дуэ ф на мой взгляд не обязательно.

Здравствуйте, боль носит нейроратичемкий характер, в таком случае назначаем приём Габапентина.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту



Сейчас выполняйте упражнения, но без боли.

https://youtu.be/Nb-7CV__88I?si=Mh3RmWPu7ZG6CWL6

https://youtu.be/pxL6j9iJXgA?si=jkPiaWgOSNe-lONi

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли отдают в ногу? Спортом занимаетесь?
По МРТ в основном возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Можно добавить миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
+ регулярный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж- лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
Алфлутоп не используется в современной медицине

Здравствуйте!
Какие-то обследования позвоночника проходили(мрт, кт)?

Мовалис и Мелоксикам - это одно и тоже, так что колите Мовалис, который у вас уже есть.
Можете добавить Мильгамма на 10 дней.

+ обязательно Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном, именно он снимет мышечно-тонический синдром.

Здравствуйте!
Грыжа умеренного размера и она сдавливает правый нервный корешок, также тенденция к отрыву кусочка от основной части грыжи.
К лечению добавьте капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(рецептурный препарат,отменять в обратном порядке).
И показана консультация нейрохирурга.

Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса о необходимости повторной операции

Здравствуйте. Судя по описанию симптоматики довольно сильный сбой в работе вегетативной нервной системе, по сути это проявления тревожного расстройства, так как данное расстройство и расстраивает работу вегетатики которая отвечает за тонус сосудов - отсюда лабильность пульса. Да нужно пройти холтер экг и показаться кардиологу, если по кардиологии скажут все в норме спокойно, то лечить тревожное расстройство. Для более стойкого эффекта используются препараты антидепрессанты курсом от 6 месяцев, они не плохо нормализуют тонус вегетативного отдела и снимают проявления тревоги.
Ковид так же ощутимо провоцирует тревожные проявления и вегетативную дезрегуляцию.
Так же сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, узи почек и надпочечников с допплером сосудов. Кровь на кортизол.
Обязательно подключать психотерапию, желательно лично с о специалистом ( когнитивно-поведенческая терапия).
Посмотрите ролики по ютубу Павел Федоренко, он очень понятно объясняет все эти проявления и как сними бороться. Послушайте аудиокниги Курпатова. Медитации.

Здравствуйте. Какой уровень витамина Д сейчас? Какое железо в крови? Не вижу по анализам дефицита железа. Ферритин 130! Не вижу причины вводить венофер внутривенно. омега в таких дозах тоже непонятно, Триглицериды какие?
Уровень тестостерона, ГСПГ? Ваш возраст? Рост и вес? жалобы?
Мое профессиональное мнение - терапия избыточна. если это ковидная астения, то достаточно вит Д в адекватной дозировке одним препаратом, а не двумя и мильгамма в этой ситуации возможна.