Результаты поиска

Здравствуйте.
По описанию и лабораторным показателям складывается впечатление об остром подагрическом артрите.
1. Подагра предполагает придерживаться определенных принципов питания: ограничение мясных продуктов, субпродуктов, шоколада, свежих томатов и алкоголя. Без этого будет трудно добиться целевых значений и профилактики новых приступов подагры.
2. Требуется постоянный прием т Аллопуринола с контролем крови через 2-4 недели. Если целевые значения 360 мкмоль/л не будут достигнуты, дозировку препарата придется увеличить.
3. Напроксен и долококс это препараты из одной группы НПВС. Их одновременный прием не принесут лучшего эффекта, а риск побочного действия увеличит. Стоит оставить один из них и продолжить прием в течение 6 месяцев совместно с аллопуринолом для профилактики новых приступов
4. Стоит запланировать узи почек для исключения уратной нефропатии
5. Стоит выполнить рентгенографию стоп в прямой проекции для исключения тофусной формы подагры

Здравствуйте, Александр.
Обычно в таких случаях рекомендуется сначала полностью купировать приступ, а затем начинать нормализацию уровня мочевой кислоты.
По анализам есть повышение Креатинина. Скорость клубочковой фильтрации 42,21. С таким показателем СКФ аллопуринол не рекомендуется, так как разрешённая доза будет недостаточно для нормализации мочевой кислоты. Обычно в таких случаях рекомендуется фебуксостат для снижения уровня мочевой кислоты.
Колхицин рекомендуют принимать до полного исчезновения боли и припухлости в воспаленном суставе и плюс еще 3-5 дней.

В течение первых трёх месяцев приема фебуксостата рекомендуется ежедневный приём колхицина с целью профилактики новых приступов.

Точное лечение может быть назначено только доктором на очном приеме.

1.Вам в первую очередь нужно выполнить узи кистей и стоп,с оценкой сухожильно-связочного аппарата. Так как после родов часто у женщин проявляются именно эти проблемы,из за повышенной нагрузки,ношения малыша,гормональных изменений
2. По спине,я бы ещё посмотрела МРТ крестцово-копчиковых сочленений ( исключить спондилоартриты)в режиме STIR с подавлением жира ,так как есть боль в нижней части спины и в покое и в ягодице,нужно смотреть на предмет сакроилеита
3. Кровь :ОАК,СРБ,АССР,РФ,мочевая кислота

Здравствуйте, подскажите, а РФ и АЦЦП сдавали?По анализам все хорошо, имеются признаки перенесенной вирусной инфекции.А вот по мрт есть киста,есть синовит.Это можно лечить приёмом нпвс,при неэффективности гкс внутрисуставно у ортопеда однократно. Но вот анализы которые я указала очень интересуют. И ещё,с кишечника,глазами проблемы есть?Не было ли урогенитальных и кишечных инфекций?Псориазом болели?

Добрый день!
У вас признаки нарушения обмена кальция - сдайте кровь на кальций общий и ионизированный, на витамин Д - при выявлении дефицитов - коррекция витамином Д.
Также если есть варикознорасширенные вены на ногах - сделайте УЗИ сосудов ног.
Также есть смысл исключить гипотиреоз, при сильном стрессе может манифестировать гипотиреоз - сдайте на ТТГ, Т4св.

Вам нужно после ковида:
1. Нейромультивит (витамины В) по 1 таб 2 р/д - 1 мес.
2. Витамин Д (доза зависит от его уровня)
3. Препараты железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Здравствуйте, аскорбиновая кислота может быть в моче за счет продуктов питания, это не критично.
Гиперурикемия - повышение мочевой кислоты (МК), не всегда приводит к подагре.
1. Для уточнения диагноза подагра необходимо сделать анализ суставной жидкости тех суставов, что болели либо узи этих же суставов. Лечение препаратами, снижающими МК назначается только при подагре.
2. Диета, котоая вам нужна номер 6 по Певзнеру
1)чай и кофе необходимо ограничить, но с молоком можно кофе 1 чашка, чай можно с лимоном.
2)шоколад белый спорный вопрос, он же все равно содержит продукт какао потому рекомендуют исключить
3) все цитрусовые снижают мочевую кислоту, щелочное питье -минеральные воды, снижают риски выпадения МК в осадок в почках
4)можно раков, креветки, кальмары, крабы -отварные. Рыба или мясо -отварное (бульон от приготовления нельзя) 3 раза в неделю по 100 -150 г
5) алкоголь любой повышает МК, да, можно 1 бокал -любого алкоголя-любое вино или крепкий. Разницы нет, все одинаково могут повысить МК
6) можно отвпрную курицу или индейку или кролика. Общая сумма употребления мяса и рыбы -3 раза в неделю.
Если кушаете каждый день мясные продукты, то МК могла повысится из за этого. Но в любом случае нарушения обмена МК на генетическом уровне тоже играют важную роль.

Здравствуйте.
По фото у Вас пузырь и судя по гиперемии вокруг него, с гнойным содержимым.
Как минимум пузырь надо иссекать и смотреть на рану - нет ли возможных затеков гнойных.
Когда пузырь вскроют, то надо делать перевязки с водным раствором хлоргекседина и прикладывать мазь Офломелид.
Не помешает начать принимать антибиотики, например Амоксиклав 1000 - 2 раза 5-7 дней.
Только я не понял, те фото что Вы приложили, это было до операции или сейчас? А где же вскрытая рана.
Приложить выписку с операцией диагнозом можете?
Здоровья Вам.

Добрый день, нужно делать узи вен нижних конечностей

Здравствуйте, Инна, д димер после ковид длительное время может быть повышенным, ничего страшного в этом нет, также д димер бывает повышенным и у здоровых людей и у людей с хроническими заболеваниями, у пожилых он тоже часто выше нормы
Приём эликвиса или Ксалерто не нужен

Здравствуйте, сейчас ему только подбирают инсулинотерапию. На это нужно время. Дозировки будут корректироваться в зависимости от показателей сахара.

Здравствуйте. Прикрепите анализы и обследование, которое имеется.