Результаты поиска

Добрый день. Прикрепите выписку.

Здравствуйте. Диаскин тест оцениваем строго через 72 часа. Ни раньше,ни позже не имеет диагностического значения. После превентивного лечения Диаскин тест может долго сохраняться положительным, главное,чтобы результат не был больше предыдущего.
1. Решение врача правильное
2. Детям рекомендуется проходить изначально СКТ огк, так как лимфоузлы средостения лучше видны именно при КТ. Риска онкологии нет. Доза облучения несущественная.
Спустя время + лечения+ тест не увеличился можно говорить о том,что организм справился с инфекцией. Вы ,конечно, можете сделать КТ, но необходимости в этом я не вижу.

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ разместил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.

Здравствуйте!
По поводу отечности посмотрите общий белок и креатинин в крови если не смотрели. В вашей ситуации может помочь препарат триттико с постепенным (по 25 мг в 3-5 дней) повышением до рабочей дозировки (200-300 мг в среднем) обсудите этот вариант с вашим врачом.

Добрый день! Кардасал и Эдарби - нефропротекторы со схожим механизмом действия.
На их фоне рост креатинин действительно возможен, но он не должен превышать более 25% от исходного уровня креатинина.
Если он более 25% прирос, то дозу препаратов уменьшают и оценивают креатинин в динамике.
Параллельно делают УЗДГ почечных артерий для исключения стенозов сосудов,тк при двустороннем стенозе почечных артерий данные группы препаратов противопоказаны.
Если вы перенесли ишемический инсульт, косвенно можно заподозрить и стенозы почечных артерий-ишемическая болезнь почек.
Делайте УЗДГ, для оценки работы почек сдайте цистатин С и суточную альбуминурию чтобы определиться с диагнозом и дальнейшими рекомендациями.

Екатерина, здравствуйте!

Гематома долго может опорожняться, выделения могут усиливаться на фоне проблем со стулом и запоров. Если коричневатые, мажущие выделения это не опасно, так выходит старая кровь из гематомы.

Сейчас выделения обильные? Какого цвета?

Анжелика, здравствуйте! Можете начать принимать атаракс, он поможет. Но это временная мера: Вам надо дополнительно назначать или антидепрессанты, чтобы снизить риск рецидивов, или начать заниматься психотерапией. Можно совместить приём антидепрессантов и психотерапии. Так что я предлагаю посетить врача-психотерапевта очно для коррекции Вашей терапии.