Консультация психиатра /

Страхи, тревожность — вопрос №1441555

125 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Началось все в 19 году первый раз у меня были проблемы с тревожными расстройствами.

Были ПА, тогда я 7 месяцев мучалась ходила к психотерапевту опят у меня с ним был не очень, он мне дал таблетки и сказал пить перед сном четвертинку.
Я выпила и проснулась утром и мне так было плохо я была бледно-зеленого цвета у меня небыло сил. После это я поехала очередной раз к терапевту, она мне прописала атаракс по 1 таблетки 2 раза в день.

На удивление у меня все прошло с одной упаковки и не беспокоило нечего до момента в декабре 2022 года ночью я проснулась от боли в боку пока ждала скорую мне стала плохо как ПА сердцебиение, бросило в пот. Как будто я сейчас умру.

Но я быстро привела в себя в чувства и после этой ночи начался опять страх, за свое здоровье. Но было все не так выражено.

В январе у меня начались проблемы с почками и я бегала по врачам мне было на столько плохо что я каждый день ходила сдавала анализы и не верила что мне поставили диагноз который не лечиться. (На данный момент я не тревожусь по болезни почек)

Я пошла к неврологу так как начались боли в спине опять, у меня дугообразный сколиоз, (в 2019 году при таком состояние я проверяла себя от А до Я).
Она мне пописала опять атаракс 1 таблетки на ночь я пропила вроде более менее мне стало но утром вставала плохо.

А сейчас мне нефролог сказала мерить давление каждое утро, и я начала мерить и начала замечать что последние дни большой пульс утром когда встаю 101 я заметила но не насторожилась, на 2 утро я опять мерею пульс 110 и в этот момент мне стало страшно.

Каждый раз когда я со страхом иду мерить давление у меня уже страх увидеть большие цифры.

Сейчас я уже прекратила мерить давление но за пульсом слежу, и он показывает большие цифры или я так думаю (при ходьбе от 100-150, в лежачем положение до 90, стоя от 110-130)

Мне страшно идти куда-то мне как будто вот вот станет плохо.

Я пила КоК по женски и в этом месяце прекратила, могло ли это повлиять тревоге как при отмене?

У меня дома есть атаракс остался тогда от приема может мне поменять дозировку, прим очно к психотерапевту только на следующей неделе, а я устала быть в таком состояние.

Да еще и нервничать нельзя в основном с болезнью почек, а у меня это не получаеться.

Я купила новопосит в одно время он мне помогал но от него какая то обратная реакция идет еще хуже стает. Буду благодарна вам за ответ.

Терапевт поставила диагноз ВСД

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Анжелика, здравствуйте! Можете начать принимать атаракс, он поможет. Но это временная мера: Вам надо дополнительно назначать или антидепрессанты, чтобы снизить риск рецидивов, или начать заниматься психотерапией. Можно совместить приём антидепрессантов и психотерапии. Так что я предлагаю посетить врача-психотерапевта очно для коррекции Вашей терапии.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, подскажите как мне начать атаракс я если пью на ночь 1 таблетку то утром плохо встаю, к психотерапевту записана на 11 число, но устала от такого состояния.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно на ночь принимать пока 1/2 табл и утром 1/4-1/2 табл. Тут главное регулярно его принимать 2 раза в сутки. Можно 3 раза в сутки: 1/4 - 1/4 - 1/2. И далее самостоятельно смотрите: если нужно повысить эффект, увеличивайте дозу. Эффект устраивает, - оставьте такие дозы.
Клиент
Никанор, спасибо, мне главное пока начать чтоб немного лучше себя чувствовать, а там уже врач сам скорректирует
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По вашему описанию
можно предположить тревожное расстройство. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин), т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Сейчас до приема врача можно увеличить атаракс по схеме 1\2 таб утром и в обед, 1 таб вечером. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, спасибо, ко врачу записала на 11 число, но сейчас я очень устала от такого состояния. Я если принимаю 1 таблетку на ночь атаракс то утром я встаю плохо. По этому сейчас я его не пью. Может как то изменить дозировку.
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте на ночь половинку.
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, По симптоматике у вас тревожное расстройство.
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Обратитесь на прием к психиатру, чтобы выписал антидепрессанты. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо, да я записалась уже на 11 число но написала сюда как я могу принять атаракс так как если я пью 1 на ночь то утром плохо встаю
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Елена, спасибо большое ☺️
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Обратитесь пожалуйста к психотерапевту очно, это обязательно нужно сделать. Пока ждете приема можно принимать атаракс. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, я сегодня выпила на ночь 1/2 таблетки посмотрю как будет утром. Кл врачу записалась.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Попробуйте принимать его по 1/4 таблетке утром, 1/2 таблетке днем и 1/4 таблетке на ночь, либо 1/4 таблетке днем.
в идеале конечно Вам желательно начать работа индивидуально с врачом-психотерапевтом/психологом, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями, желательно в данной ситуации когнитивно-поведенческой психотерапии, думаю за 4-5 сеансов будет значительная динамика.
Клиент
Артур, спасибо, я принесла на ночь 1/2 посмотрю как будет утром. Ок врача записалась
Психотерапевт
обязательно скажите о своей переносимости специалисту к которому пойдете.
Клиент
Артур, спасибо
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, у вас тревожное р--во Осн терапия это АД,атаракс это временное решение требуется коррекция дозировки утро, вечер по 1/4 таб при недостаточной эффективности УВ дозировку до эффективной.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием селектры
7 часов назад
800.00 р.
Ксения, Иркутск
Вопрос закрыт
Смена нейролептика
8 часов назад
700.00 р.
Влад
У дочки анорексия
2 часа назад
Наталья
Велаксин тревожность
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Прием Тералиджена
вчера, 20:41
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Анатольевна  Фуголь
8 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена