Что вас беспокоит?

Что-то странное с креатинином

62 года, рос 164, вес 70 кг. В прошлом году назначили эдарби кло от давления. Через 3 недели после приема креатинин 110, мочевина 8 (декабрь 2022). Через еще месяц креатинин 111, мочевина 10 (январь 2023). Данных до приема эдарби кло нет. Подозревала этот препарат в повышении. Нефролог не думая поставила хбп. Слушать о подозрениях на препарат никто не хотел, хотя в инструкции указано, что эдарби кло часто повышает креатинин и мочевину. Креатинин постепенно рос, в мае 2023 года был 116, а 13 мая ишемический инсульт. В стационаре креатинин был первые дни 120. 19 мая снизился до 100, мочевина в норме. В июне креатинин 98, мочевина в норме. В стационаре и пансионате давали свои таблетки, я эдарби кло не принимала. Вернулась домой, стала опять пить эдарби кло. 2 августа креатинин 120, мочевина 11. Перестала принимать эдарби кло и перешла на прием просто эдарби. 3 Августа упала, сломала шейку тазобедренного сустава. 23 Сентября сдала анализы для операции по протезированию, креатинин был 100, мочевина в норме. После выписки креатинин 86, мочевина в норме (октябрь). Через месяц после выписки креатинин 78, мочевина 4 (ноябрь). Сейчас в конце декабре сдала анализ на креатинин и он повышен 112, мочевина 5, мочевая кислота 272. Удельный вес мочи 1025, анализ мочи хороший. Сахар 7. Что такое происходит, что опять могло воздействовать на почки? Терапевт в декабре по моей просьбе заменила эдарби 40 мг на кардосал 20 мг. Стала принимать кардосал за 7 дней до сдачи анализа. В инструкции указано, что кардосал редко повышает креатинин и мочевну. Также в декабре проколола цераксон 500 мг/4мл, пикамилон 50 мг/2 мл - все по 10 уколов. Назначил сосудистую терапию невролог. Затем перешла на фезам 3 раза в день по 1 капсуле. Больше нового из лекарств ничего нет. с 27 сентября принимаю ксарелто 10 мг сутки, кальцемин адванс по 1 таблетки два раза в день. От давление утро кардосал 20 мг, вечер леркамен 20 мг. Липримар 40 мг. Омепразол 20 мг. Фезам 3 раза в день по 1 таб. Тражента 1 таб. Конкор 1 таб 2.5 мг. Что с креатинином? Как быть? Что делать? Мог он повыситься из-за физ усилий? Я ездила в поликлинику сдавать анаиз на ходунках, было физически тяжело. Перед сдачи крови выпила дома кардосал 20 мг + моксонидин 1 таб 0.2 . Приняла так как из-за нервов давление повышается. Вот в ноябре, когда креатинин был 78, никуда не ездила, медсестра на дому брала кровь. Также ежедневно делаю упражнения для разработки ноги. Операция по протезированию тазобедренного сустава. После выписки обезболивающие не принимала, ничем не болела. Все принимаемые препараты указала. В феврале 2023 года делала узи почек. По узи все хорошо, кроме кисты в одной почке. Давление не превышает 140 на 70. Часто верхнее ниже 130.

Ишемия головного мозга Сахарный диабет 2 типа Гипертония
62 года
30 Декабря 2023·Просмотров: 2536·Ирина, Тверь

Принятый ответ

Добрый день! Кардасал и Эдарби - нефропротекторы со схожим механизмом действия.
На их фоне рост креатинин действительно возможен, но он не должен превышать более 25% от исходного уровня креатинина.
Если он более 25% прирос, то дозу препаратов уменьшают и оценивают креатинин в динамике.
Параллельно делают УЗДГ почечных артерий для исключения стенозов сосудов,тк при двустороннем стенозе почечных артерий данные группы препаратов противопоказаны.
Если вы перенесли ишемический инсульт, косвенно можно заподозрить и стенозы почечных артерий-ишемическая болезнь почек.
Делайте УЗДГ, для оценки работы почек сдайте цистатин С и суточную альбуминурию чтобы определиться с диагнозом и дальнейшими рекомендациями.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эдарби и кардосал препараты одного действий и они в первое время могут повышать креатинин до 25% от исходного значения, если повышение креатинина больше, то можно заподозрить стеноз почечных артерий, нужно делать уздс сосудов почек для его диагностики.
А скажите, на фоне приёма препаратов от давления, давление у вас снижается?
Как давно гипертония?

Эльвира Салаватовна, раньше эдарби, а теперь кардосал принимаю утром. Чаще всего мне приходиться в обед 1/4 таблетки моксинидина принимать, потому что давление начинает превышать 140/80. Вечерний леркамен держит хорошо давление до утра.

Когда принимала эдарби кло, то давление хорошо препарат держал, мне не приходилось принимать моксонидин.

Гипертония более 20 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте выполните уздг сосудов почек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.