Результаты поиска

Добрый день.

Такие данные спирограммы при отсутствии жалоб не возможны. По данным спирограммы резкое снижение вентиляционных показателей. При таких значениях должна быть выраженная одышка. Вероятнее всего дыхательный маневр выполнен не правильно, это подтверждается и графиками. Желателен повторный контроль спирограммы с пробой (с учетом наличия факторов риска- работы на вредных факторах производства о для исключения скрытого бронхоспазма.

Здравствуйте.
Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту.
Боль вызвана перегрузкой и является проявлением миофасциального болевого синдрома.
Рекомендации по лечению будут общие для суставов и спины.

В голеностопе имеем сросшийся перелом лодыжки и частичное повреждение связок, которые срослись рубцами.
Рубцы такой нагрузки, как здоровые связки не вносят. Могут при перегрузке надрываться, болеть и отекать.
Артроз 2 ст для 40-ка лет критичным не является, но перегружать не рекомендуется.

Наиболее серьёзная ситуация в коленном суставе. Это повреждение мениска 3а.
Это предпоследняя степень повреждения мениска (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет всегда надевать ортез.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Гель на суставы и спину, пластырь на спину.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Носить ортез на колено BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичные.

В условиях СВО физиотерапия и массажи по понятным причинам невозможны. Мазей разных побольше передайте.
Ими можно пользоваться постоянно. Ортезы должны существенно облегчить ситуацию.

Здравствуйте. Анализы не прикрепили. А боль когда идет как вы описали, чаще характерно для неврологической патологии.

Обследование на СИБР за 2022г. не актуально в 2024г.; необходимо повторить обследование и в случае обнаружения СИБР пройти лечение у гастроэнтеролога.
При СИБР возможно повышение В12.

Здравствуйте!
Анализы посмотрела.
Данных за болезни и патологию системы кроветворения нет.
Обращает на себя внимание субдефицит В9 . Лучше держать В9 выше 4, для этого с терапевтом очно стоит обсудить прием фолиевой кислоты 1-3 мг в сутки в течение месяца.

В гемограмме показатели все в нормальном диапазоне, кроме лейкоцитов. Имеется небольшое превышение нормы за счёт нейтрофилов. Часто такая ситуация бывает при инфекционно-воспалительном процессе, обострении хронических воспалений, при приеме некоторых препаратов( дексон/Преднизолон). Здесь нужно знать клинику,чем болеете или недавно болели, что беспокоит по самочувствию.

Превышение ферритина выше нормы может быть при ряде патологий печени, при воспалительных процессах, после перенесенных ОРВИ.

Дополнительно в идеале проверить общую биохимию, ГГТП, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ. Не срочно выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени.

Тогда скорее простой герпес, наблюдайте за болью.
Т.ацикловир 0.4 1т 3р 7 дней или Т.валацикловир 0.5 1т 2р 7дн
Фукорцин 3р , сверху мазь ацикловир 3-4 р в день.
Не мочить.

Доброй ночи! вниматльно изучила МТР-результат.
В данном случае лечение-консервативное.
имеем застрелое повреждение ПКС+повреждене мениска 2 ст по Столлер.
Повреждение мениска по Столлер 2-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует. Хондромаляция 1-2ст достаточно хорошо лечится консервативно! Оперировать не надо! Но , лечение комплексное и длительное,как правило несколько месяцев
Для начала необходимо:

: максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже поменять двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение( на маркетплейсах можно посмотреть аналоги-в 2 -3 раза дешевле будет,но своей фукциональности в приниципе такие же)
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
?Лекарственный электрофорез, курсами
4) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
5) ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.
6) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
не смотря на длительность лечения, хондромаляция 1-2ст ,это всетаки благоприятный прогноз, тк при соблюдении всех рекомендаций,а главное-будете беречь сустав, то дальнейшего разрушения надколенника не произойдет.
Я бы рекомендовала по такой схеме,но,если боли не купируются или плохо поддаются лечению, тогда можно -использовать блокады с ГКС: Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин №3.Если после первой блокады боль купировалась, то дальше необходимости в блокадах нет. Через неделю в сустав вводится один из препаратов гиалуроновой кислоты.Например, Флексотрон Соло или Армавискон Форте (1кратного применения), а еще через неделю можно-Хронотрон.

Тогда нужно дообследоваться:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Сейчас можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.

Здравствуйте. Для объективного ответа уточните, пожалуйста, несколько моментов. Это пятно на все поле зрения или на какую-то часть? При перемещении взгляда пятно смещается?
Есть ли какие-то данные осмотра офтальмолога?

Однозначно ответить насколько опасно сложно, необходимо дальше обследоваться. Если это пневмония, тогда инфекция может передаваться воздушно-капельным путём, в первые 7-10 дней заболевания и при высокой температуре (38).
Отлично, что детки защищены от туберкулезной инфекции.

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 11 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Но повышены лейкоциты. В этом случае рекомендуется сдать:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). В Вашем случае нужно знать степень варикоцеле и при выраженных болях возможно оперативное вмешательство
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Здравствуйте.
Утрожестан для повышения тестостерона не используется. Обратитесь к другому доктору для уточнения лечения. перед приемом проверить в крови общий тестостерон, ГСПГ, индекс активных андрогенов, пролактин, ТТГ, ферритин, витамин Д.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы +повреждение головки ХилЛа -Сакса 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!