Результаты поиска

3063 совпадения
Разрыв связок голеностопного сустава
16 ноября 2024
Здравствуйте! Получила травму голеностопа 1,5 месяца назад. Есть рентген и МРТ (ссылка файлов - https://disk.yandex.ru/d/1D0y-LhOYmyDsg). Подскажите пожалуйста курс лечения и нужна ли операция?
Вера, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скачал, посмотрел, сравнил с описанием.
По снимкам определяется небольшой артроз, который соответствует возрасту.
Костно-травматических повреждений нет.

На МРТ определяется на фоне воспаления во всех суставах стопы (синовит) тотальный разрыв передней м\б - таранной связки и частичный разрыв задней м\б - таранной связки, растяжение медиальной коллатеральной связки.

По хорошим делам, в таких ситуациях рекомендуют оперативное лечение - пластику связок.
Если оперировать, то в краевой Ставрополя по ОМС или в Краснодаре платно. Ближе ничего нет.
Это оптимальное решение и если такая возможность есть, то лучше сделать операцию методом артроскопии.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику связок, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация в среднем 3-4 мес.
-------------------------------------------
Если пока с операцией не получается, можно попробовать обойтись консервативным лечением и делать операцию только если возникнет существенная нестабильность сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Ходить с дополнительной опорой на костыли или трость.

2. Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/

3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
У Вас должны быть доступны радоновые ванны.
Тепловые процедуры (грязи, массаж и др) пока противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4-6 недель и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Перелом со смещением
1 ноября 2024
Здравствуйте! Муж упал, сломал кость. Сделали рентген - перелом со смещением, фото приложу. Нужна ли операция? Какие последствия, если отказаться от операции? Предложили вставить спицу. Пластин нет.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По снимку субкапитальный перелом 5 ой пястной кости со смещением отломков. Без сомнения показано оперативное лечение. Удержать в гипсовой повязке после репозиции отломков кости до образования мозоли практически не возможно. Оптимально оперироваться в клинике хирургии кисти. металлоостеосинтез пластиной с шурупами, но можно и спицами Киршнера. Для таких операций в клинике все есть в наличии. Удачи.
Вывих плеча
25 октября 2024
Согласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный.
3. Оскольчатый перелом большого бугорка.

В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение.

Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности..
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы идеально ЦИТО.

Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом.
Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю.
Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида.
Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО.

До операции, рекомендовано:

Ношение ортеза Дезо.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Опасно ли это для малышки ?(
9 октября 2024
Здравствуйте подскажите пожалуйста,что это.. что делать как поступать ,есть ли опасность для ребёнка, нужна ли операция? Мне уже страшно она столько всего натерпелась с рождения (
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Опишите подробно Ваш вопрос и заключения
Какие дальнейшие действия?
7 октября 2024
Добрый день. изначально поехала делать узи малого таза, нашли опухоль, сдали все анализы кровь, мрт. Хотели бы услышать ваше мнение? Нужна ли операция? Онкология ли это?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, консультация еще актуальна?
Аневризма левой вса.
29 июня 2024
Здравствуйте. По МРТ сосудов головного мозга выявили аневризму офтальмисеского сегмента левой ВСА диаметром 0.4см , высотой 0,2 см. Подскажите пожалуйста опасно ли это? И нужна ли операция?
Ирина, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном случае необходимо дообследование: КТ-ангиография сосудов головного мозга (золотой стандарт обследования при подозрении на аневризму)
Перелом пятой кости кисти.
16 мая 2024
Скажите нужна ли операция при перелрме пятой кости кисти,врач наложил гипс говорит иак срастётся,хотя первый врач при приёме говорил,что нужна операция.есть фото снимки.
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Нужно ли оперировать?
15 мая 2024
Подскажите пожалуйста, нужна ли операция? Нарушено самостоятельное мочеиспускание. Стоит трубка через живот. УЗ признаки узловой гиперплазии предстательной железы (единичный узел в области переходной зоны справа), цистомы
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, надо оперировать.
Киста почки. Пиэлоэктазия.
2 февраля 2024
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты УЗИ почек. Насколько это опасно ? Нужна ли операция и прочие рекомендации ? Жалоб никогда не было. Волнует вопрос , могу ли я планировать беременность .
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.Киста мелкая.За нею только наблюдать.Медикаментозного лечения не существует.Киста-это пузырь с мочой.Если по результатам ОАМ,креатинин в крови все хорошо,не вижу препятствий
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ
9 декабря 2023
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ. 2 года назад поставили диагноз ретроцервикальный эндометриоз.Год пила Визану, сегодня сделала мрт (результаты приложила) Нужна ли операция в таком случае? Очень переживаю
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Спираль малоэффективна при эндометриозе и в основном используется при внутреннем эндометриозе.
Проблемы позвоночника
8 ноября 2023
Добрый день! Прошу помочь в решении вопроса. Скрины прилагаю. Что делать? Какое лечение принимать? Болевые ощущения присутствуют. Делала мскт. Очень расстроена. Нужна ли операция? Помогите пожалуйста.
Татьяна, Полысаево
Вопрос закрыт
Добрый день. При дегенеративном поражении позвоночника нужно делать МРТ. КТ не даёт полной информации, т.к. не показывает состояние спинного мозга и корешков. КТ в диагностике используется только при наличии противопоказаний к МРТ.
Аденома гипофиза
5 октября 2023
Аденома гипофиза за 3 м-а увеличилась на5мм.Гормонально не активна.,сильные головные боли .Нужна ли операция? Гормонально не активная.Зрение сильно ухудшается.Чувство распертости в области глаз.Состояние ухудшается
Елена
Вопрос закрыт
В данном случае консервативно не вылечите, т.к есть компрессия окружающих структур!
Вопросы по специальностям
Показать все
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет