Результаты поиска

1335 совпадений
Расшифровка анализов и рекомендации по лечению.
28 ноября 2024
Здравствуйте, клинику закрыли, решил здесь получить консультацию. Расписал максимально подробно, для простоты ответа. Хочу понять что делать с дозировкой тироксина, принимаю 100 утром в 7-9 утра, завтрак спустя час-два. Спасибо)ЖАЛОБЫ — 29.6.2024: Слабость, утомляемость,...
Владимир, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Он отображает истинный запас железа в организме и тоже принимает участие в работе щитовидной железы. При его снижении ТТГ тоже несколько повышается

Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Важен лишь факт их однократного повышения. А цифра в этом случае уже роли не играет (100 или 1000 не важно, результат один). Антитела так же не снижают и в динамике не смотрят

Рекомендую так же продолжить прием поддерживающей дозы витамина Д

По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок и две кисты. По описанию они доброкачественные. В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Атеросклероз
20 ноября 2024
Мне 38 лет, на узи брахиоцефальных артерий обнаружены атеросклеротические изменения (в приложении результаты узи),ещё 2 года назад не было никаких признаков на узи, холестерин повышен достаточно давно, но общий не превышал никогда 7, 2 года назад при обследовании холестерин...
Марина
Вопрос закрыт
Уздг бца перепроверить
Анализ на ЛП(а) сделать
Боль в коленном суставе при движении и в покое
8 октября 2024
Около двух месяцев назад заболело колено во время тренировки (при приседании с утяжелителем), после этого оно ещё ни на день не проходило. Неприятные ощущения примерно посередине колена, за коленной чашечкой в месте стыка суставов. Боль ноющая, сильнее всего ощущается при...
Виктория, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и снизить нагрузку.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - продолжать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Убрать спортзал или только для рук и туловища. Ходите плавать в бассейн.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пить или не пить статины?
9 января 2024
Добрый день!Необходим совет по приёму препаратов для снижения холестерина.Год назад был выявлен повышенный холестерин, выписан Розувастатин по 20 мг (затем по 15мг) и велено похудеть. В течение года пила Розовастатин 15мг, Омегу в теч. 5 месяцев (Солгар – 3 месяца, Омакор – 2...
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алла.
Норма общего холестерина до 5. 7 - это уже повышено. Триглицериды повышены не значительно, трайкор назначается, когда они выше 5, так что он Вам не нужен. Поскольку признаков атеросклероза нет и достаточный уровень ЛПВП ( это "хороший" холестерин, он нейтрализует негативное действие ЛПНП), поэтому нормальный коэффициент атерогенности (риск развития атеросклероза), то нет необходимости принимать статин. По этой же причине ( высокий уровень ЛПВП) нет смысла принимать омегу, она никак не влияет на уровень ЛПНП, только повышает ЛПВП. Принимайте эзетимиб 10 мг вечером - это не статин и не БАД, лекарство, которое адсорбирует холестерин в кишечнике, практически не всасывается в кровь. Красный рис можете принимать. Никакие дополнительные исследования не требуются. Раз в год контроль УЗДГ БЦА и липидограммы.
Гипертония и артериальная гипертензия
27 сентября 2023
Где-то с начальных классов течёт кровь из носа на постоянной основе, вплоть до того что может раз 7-8 за день пойти. Чаще всего связано именно с какими либо физическими нагрузками, жаркой погодой или горячем душем, иногда из-за волнения перед каким то событием или просто от...
Алексей Николаевич
Вопрос закрыт
Здравствуйте , можете приложить результаты обследования, в таком возрасте артериальная гипертензия это не основной диагноз, нужно искать причину обследовать сердце, почки , сосуды, исключить эндокринные нарушения. Отоларинголог смотрел ? Какие-то препараты назначили Вам?
Как избавиться от прыщей от Сибутрамина?
25 августа 2023
Всю жизнь преследует сильный аппетит и полнота. В 2014 (в 23 года) году принимала 6 месяцев капсулы для похудения "Жуйдемен" ( возможно с сибутрамином в составе) Похудела с 70 до 50 кг за год, была чистая кожа, полно сил, контролируемый аппетит и отличное настроение. После...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день.
Побочные эффекты на то и побочные,что предсказать их и убрать невозможно.
Относительно гормональных составляющих лишнего веса имеет смысл сдать Ттг,Т4 свободный,ферритин,витамин Д,Гликированный гемоглобин.
И имеет смысл рассмотреть тревожно-депрессивную составляющую лишнего веса.
Цикл на КОК
14 июня 2023
Добрый день После вторых родов назначили КОК. Это было почти год назад. Пила полгода Делсия. Набрала 5 кг. Аппетит не контролируемый был. Потом перешла на Эстеретту. Всё на ней нравилось. Вес не прибавлялся, но и не уходил. А ИМТ у меня и так высокий. То есть попытки...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! 1) в первые три месяца кок могут межменструальные кровянистые выделения, это нормально, мдет адаптация организма в течение 3 мес
2) сейчас вы дальше принимаете по схеме , подходит кок вам или нет, решается только на 4 упаковке, нельзя каждый месяц менять, добавьте транексам 500 мг 3 раза вдень 5 дней . Ярину дальше продолжаете принимать по схеме
Стимуляция. Планирование беременности
5 декабря 2022
Здравствуйте, была у репродуктолога после пройденных им назначений (кроме антител к вирусам и узи молочных желез). По итогу назначила снова, что не прошла и по итогу анализов назначены витамин д 10000ме, ферретаб. Проведение КИО. НО сама врач уходит в декрет. В 2021 г. я...
Евгения
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Прогинова по 1т три раза в день с 5 по 15 день, клостельбегит 1т два раза в день с 5 по 9 день, утрожестан 200 вагинально с 16 по 25 день цикла
Повышенное АД и Высокий Пульс
19 февраля 2021
Добрый вечер! Имею работу разъездного характера, в последнюю неделю было три одинаковых приступа. Первый пристур был днем, когда находился дома, очень сильно болела голова , решил померить давление оно было вначале 150/100 через минут 20 уже 170/120 при этом пульс скакал от...
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виталий.
Учитывая симпатоадреналовые кризы - необходимо дообследование , нужно исключить патологию сердечно сосудистой системы, щитовидной железы и надпочечников.
Поэтому, советую сделать эхокардиографию, суточный монитор экг ( для исключения нарушений ритма в виде пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии), гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы, кортизол крови и МРТ надпочечников и узи почек.
По поводу терапии: советую увеличить дозу бисопрола и принимать 2,5 мг утром и 1,25 мг вечером., это позволит избежать внезапного повышения пульса и АД, лозап оставьте в той же дозе. Грандаксин это транквилизатор ( это серьезный препарат, для которого нужны чёткие показания, у Вас их на данный момент нет, поэтом пока не советую его принимать, неоправданный шаг.
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
434 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет