Консультация репродуктолога /

Стимуляция. Планирование беременности — вопрос №1164817

856 просмотров

Здравствуйте, была у репродуктолога после пройденных им назначений (кроме антител к вирусам и узи молочных желез). По итогу назначила снова, что не прошла и по итогу анализов назначены витамин д 10000ме, ферретаб. Проведение КИО. НО сама врач уходит в декрет. В 2021 г. я делала стимуляцию с другим гинекологом, но на проходимость тогда не проверяли. Схема была 1-30 дивигель, 5-9 50мг клостилбегита, с 16-25 дюфастон. Но на фолликулометрии выяснилось что цикл получился анновуляторным, по 10 атр.фолликулов 5-8мм в каждом. Через мес повторная (после консультации с другим врачом) схема:5-9 50 мг клостбегит, 10-14 прогинова 3 таб в день ( эндометрий маловат был на 10дц 6 мм) 16-25 дюфастон. Укол хгч не назначали, но я сама его поставила (овитрель) когда фолл был 23 мм, и энд 8 мм(на 13дц)Итог: овуляция - внематочная беременность, тубэктомия справа).спустя год вернулась в планирование, 3 врач.
Результаты анализов во вложении. Санацию прошла (была candida). ГСГ -хр. Сальпингит труба проходима. ВПЧ 14 видов отриц, жидкост цитолог в норме. Нерегулярные циклы до 55 дней, поздние овуляции за 2 года своих поймала 4, 3 в правом и 1 в левом, все на 30-38 дц, в другие циклы анновуляторные. Мультифолликулярные ячники. ИМТ 28. АМГ 7.33 Беременностей всего 4: 1 срочные роды, самост в 2015, 2 аборта и 1 внемат. Муж второй, 39 лет, планирование 2 года, по СГ нормоспермия.
Возможно ли использовать вторую схему стимуляции ещё раз, но без укола хгч, и осложняется тем что овулирует в основном правый, а не левый яичник как нужно?нужно ли повышать дозу? Репродуктолог прописала 6 мес стимуляций, если не будет ответа в левом, то ЭКО. Схема не прописана.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Прогинова по 1т три раза в день с 5 по 15 день, клостельбегит 1т два раза в день с 5 по 9 день, утрожестан 200 вагинально с 16 по 25 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Илона, при беременности назначали утрожестан вагинально, по итогу головокружение и тошнота была, меняли на дюфастон.Можно ли дюфастон ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Можно по 1т два раза в день
Клиент
Илона, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Удачи Вам)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Евгения, здравствуйте!

Да, можно попробовать по схеме как в последний раз. 50 мг Клостилбегит с 5 дня цикла 5 дней. Прогинову начинать только по результатам УЗИ, если будет тонкий эндометрий и уже будет по УЗИ визуализироваться доминантный фолликул. Овитрель стоит уколоть на размерах фолликула 18 и более, раз циклы длинные
Принятый ответ
Клиент
Лидия, сейчас огромная проблема купить этот укол. Эндометрий тонкий, без поддержки никак. В беременность 4-5 недель 10 мм был, а в обычные циклы без поддержки от 4.7 до 7 максимум
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Евгения, если тонкий, прогинова нужна. Но не сразу с 5 дня цикла, попозже когда заложится доминантный фолликул
Клиент
Лидия, поняла вас. Спасибо за ответ)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Рада помочь) успехов!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если у вас всегда тонкий эндометрий, то 2я схема с использованием эстрогенов 1ю фазу оптимальная. Пргинова по 1т 2 раза в день 14-15 дня, затем дюфастон 10 мг 2 р/день и клостелтбигит с 5 по 5 го дня. И витаминотерапия ( вит Д, омега 3, Фолиевая кислота )
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы можете заменить Клостилбегит, на Летрозол. По последним клиническим исследованиям, Летрозол лучше зарекомендовал себя в КИО.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Евгения!Прогинова по 1 таб 3 раза в день с 1-го по 15-й дмц,затем Дюфастон по 1 таб 2 раза в день с 16-го по 25-й дмц.Клостилбегит по 50 мг с 5-го по 9-й дмц,укол ХГЧ 5000 МЕ или Овитрель 6500 МЕ при размере фолликула > 18 мм.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие оргазма
17 августа 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Анна Алексеевна Зечевич
2 отзыва
Репродуктолог
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. П
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк