Результаты поиска

169 совпадений
Расшифровка аллергопанели
16 марта
Здравствуйте. Ребенку 1,9 имеется аллергический дерматит, высыпания на ногах, и ягодицах. Дерматолог и аллерголог прописывали ли Пикар, элидел и адвантан. С рождения было подозрение на АБКМ, ели лечебную смесь, но высыпания все равно оставались. Позже стала понемногу вводить...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Положительный анализ в бланке ещё не аллергия.
Анализы не определяют функциональную активность IgE, то есть, работает он или нет. Очень распространено такое явление, как бессимптомная сенсибилизация (IgE к аллергену есть, например, к молоку и другим продуктам в панели, но ребёнок ест молочные продукты и любой другой продукт,который положительный в панели, без реакций- атопический дерматит не обостряется/усиливается в первые минуты- максимум 2 часа, атопический дерматит не тяжёлый, не рецидивирует постоянно,а например,летом кожа чувствует себя хорошо, так же нет таких реакций как крапивница, отёки, кашель,удушье,рвота,потеря сознания,прожилки крови в стуле, потому что его иммунная система не дает этому IgE работать), в этом случае аллергии нет, и в данном случае, молочное/пшеницу/овес/говядину/индейку/яблоко/брокколи и яйцо есть можно.
По одному анализу без симптомов продукты мы не исключаем.
Превратится ли сенсибилизация в аллергию, предсказать невозможно. Если исключить такой продукт только на основании анализа, вероятность развития аллергии наоборот вырастет. Это связано с тем, что регуляторная работа иммунной системы по блокировке IgE запускается благодаря регулярному попаданию продукта в кишечник.

Такие панели обычно дают ложноположительные результаты анализов за счёт низкой точности
Диагностикой аллергии (определением показаний к сдаче анализов на специфические иммуноглобулины е должен заниматься аллерголог, потому что не всегда при атопическом дерматите это требуется, атопический не равно аллергический, это может быть самостоятельное заболевание кожи).

Если нет чёткой связи обострений атопического дерматита с употреблением молочного /кисломолочного, исключать их не нужно, а так же если нет симптомов острой аллергической реакции и нет симптомов обострения дерматита в первые 2 часа от молочных продуктов - специфические иммуноглобулины е к продуктам любым методом диагностики будут не информативны, такие анализы используются, чтобы подтвердить иммуноглобулин е опосредованную реакцию острую, для диагностики замедленных реакций они не используются.
Атопический дерматит может обостряться по двум этим механизмам, реакции по замедленному типу мы может подтвердить только исключением подозреваемого продукта из рациона на 2-4 недели с последующей оценкой симптомов.
Но ребёнок уже получал лечебную смесь, когда подозревали аллергию на белок коровьего молока, но эффекта но стороны кожи не было, при , данный факт, с наибольшей долей вероятности указывает на отсутствие АБКМ.
В случае атопического дерматита обычно рекомендуется акцент сделать на наружной терапии- регулярном и интенсивном увлажнении кожи и использовании на обострения противовоспалительных средств (элоком, адвантан).
Причина атопического дерматита - генетическая особенность кожи, которой не хватает определённых веществ, вследствие этого кожа быстро теряет влагу становится сухой и воспаляется от любых внешних факторов (сухой воздух, высокая температура в помещении, синтетическая/шерстяная одежда, обильное потоотделение, жёсткая вода).
Использование увлажнения помогает делать кожу не сухой и не запускается вся дальнейшая цепочка в виде сухости и воспаления.
Вакцинироваться можно.
В противопоказаниях к вакцинации указаны тяжёлые реакции на белок яйца.
Если ребёнок хорошо переносит яйцо /блюда, которые он содержит и у него не было эпизодов тяжёлых реакций (потери сознания, рвоты, падения артериального давления, ангиоотека, крапивницы) вакцинация только по одному положительному анализу не противопоказана.
Кровавые прожилки в стуле у младенца
4 января
Добрый день. Ребенку 3 месяца и 14 дней. Переодически в стуле появляются прожилки крови. Обычно появляются как только съем что-то из молочки. Врач сказал скорее всего аллергия на коровий белок. Вчера съела творожный сыр, и ребенок уже 4 раза сходил с кровью, фото прикрепляю....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Основа лечения АБКМ, обычно, это полное исключение из питания кормящей мамы молочных продуктов. То есть маме назначается безмолочная диета (в том числе исключается сыр, творог, сливочное масло, говядина). Чаще всего, если проблемы со стороны пищеварения связаны с АБКМ, то в среднем к 2 - 3 неделе строгой диеты мамы они стихают или проходят вовсе. Детей с подобными жалобами наблюдает педиатр и аллерголог. Лечение АБКМ обычно не требует лекарств, так как при исключении из питания кормящей мамы и ребенка белка молока животных (в том числе и козьего) заболевание постепенно проходит самостоятельно. Многие дети "перерастают" АБКМ уже к 12 мес, но чаще всего к 2-3 годам.
Так, обычно, у детей с симптомами АБКМ может быть несколько превышен уровень кальпротектина. Значения кальпротектина у детей до 4 лет могут быть выше в норме в разных возрастных группах:
538 мг/кг (1 < 6 мес). Все же лабораторные исследования без соответствующей клинической картины не имеют диагностической значимости. Первое, на что обращают внимание в первую очередь-это клиническая картина и общее состояние ребенка.
Аллергия или нет
16 декабря 2024
Здравствуйте, у ребёнка 5 лет периодически раз в год выскакивают на шее и в сгибе рук такие болячки.Очень сильно их расчесывал. Предполагалась ранее аллергия на молочку, сладкое, цитрус. Но, анализы не сдавали. Просто убирали из рациона.В прошлом году ездили к иммунологу,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Й самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.
Не дышит нос
7 декабря 2024
Здравствуйте! Ребенку 3 года, как пошел в сад через месяц заболел, насморк и кашель, и с тех пор прошло 2 мес не можем вылечить сопли. Ребенок дышит ртом, ночью храпит сильно. Ходим к платному врачу, первый визит-прописал проторгол, риностоп, зодак-не помогло, второй визит-...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Проблемы со стулом
12 октября 2024
Добрый вечер. Ребёнку 1,1 год. Третью неделю болеем, сначала появился насморк. Далее конъюнктивит прибавился, отит и кашель. Лечились, и 3 дня назад нам сказали что у нас вирусная ангина. Сдала анализы ОАК, копрограмму и на углеводы. Ответы анализов прикреплю. Написала...
Анастасия, Северодвинск
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Фото только анализа крови увидела (признаки инфекции присутствуют) и часть от кала.
Судя по симптомам, была аденовирусная инфекция (коньюктивит, отит, ангина, кишечные симптомы). Для мононуклеоза характерно появление в крови атипичных мононуклеаров. Их нет у вас в крови
Красная попа
23 сентября 2024
Добрый день! Сыну 2 года У моего сына ранее была красная попа вокруг ануса. Я думала это аллергия на молочку, ну и булочки он любит. Сегодня он покакал а когда я стала вытирать попу увидела кровь на солфетке, посмотрев горшок видно что кал первый был очень плотный...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Можно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
По описанию трещина анального отверстия от запора
Самое главное наладить питание и питьевой режим
Если эффекта не будет, тогда рассмотреть вариант подключения слабительных препаратов
Аллергия или потница
17 июля 2024
Добрый день! У дочки 1,4 на протяжении 1-2х недель возвращается сыпь, 2 раза наносила адвантан (был дома), снимает сразу но через пару дней снова приходит. Дочка переодически расчесывает это место, особенно когда потеет во время сна например. Одежда вся хлопковая. Хочу понять...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения
Это потница
Ничего страшного нет, адвантан уберите
Наружно можно только неотанин 2-3р в день
Ежедневный душ
Пока ребёнок потеет, сыпь так и будет
Это нормальная реакция кожи на пот
Травма лучевой кости у ребенка 1,5 лет
10 июля 2024
Здравствуйте!Ребенок 1,5 года упал с табурета на выпрямленную руку, удар пришёлся на раскрытую ладонь. Сразу поплакал и успокоился, отёка, гематомы не было, движения в полном объёме.Сегодня пятый день после травмы для подстраховки сделали рентген.Поедем к врачу, но хотелось...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По фото имеем детский перелом (эпифизеолиз) в области роста лучевой кости в нижней трети без смещения отломков по типу трещины.
Показана гипсовая повязка 2 недели.

Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома, если она есть..
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль через 2 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Вопросы
1. Простым языком какая травма у ребёнка (по описанию мне совсем ничего не понятно).
Постарался выше в первом предложении простым языком изложить.
Если ещё проще, то трещина в области зоны роста у ребёнка.

2. Есть ли альтернатива гипсу (у нас жара +40 градусов, тяжело будет)
Это ребёнок и достойной альтернативы гипсу нет.
Вы не уследите и он травмирует руку повторно. Только гипс даёт гарантию от повторных травм.

3. Есть ли опасность в сфере роста кости? - нет, если нормально лечиться.
А если жарко и с гипсом тяжело, то опасности могут появиться. Правильно расставляйте приоритеты.

4. У ребенка аллергия на молочку, мог ли недостаток кальция привести к таким последствиям?
Нет. Недостаток кальция уже привёл бы к другим более серьёзным последствиям.

И нужно ли дополнительно кальций принимать на период лечения? - да, нужен. См выше.
Выздоравливайте.
Капельки жира в жидком стуле
17 февраля 2024
Здравствуйте. У ребенка 6,5 месяцев при введении прикорма обнаружилась аллергия на молочку. При этом ранее я употребляла молочные продукты реакции не было. Ребенок на ГВ. 2 дня назад была рвота фонтаном. После рвоты бабушка дала на кончике ложке молочную кашу (я не уследила)....
Ирина, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Диета безмолочная . Подключить креон 1 /2 капсуле во время еды . Жирный стул чаще всего из за ферментных нарушений. Отпаивать солевыми растворами регидрон био дробно по 1 чайной ложке через 15 минут 50 мл на кг. Энтерол восстановить флору 1 капсула 1 раз в день 10 дней . Наблюдение 2 - 3 дня .
Расстройство пищеварения
4 декабря 2023
Здравствуйте! Все началось с того, что у моего ребенка в 3 месяца обнаружилась лактазная недостаточность ( ранее публиковала вопрос, сдавали необходимые анализы). До 1 года принимали лактазар только со смесью, которую ребенок ест только ночью. Сейчас лактазар убрали и...
Юлия
Вопрос закрыт
На ЛН сдавать не нужно, это не имеет смысла, если у нас есть клиника лактазной недостаточности, можно сразу добавлять фермент, вернуть его и посмотреть улучшения.
Молоко можно убрать на 2 недели, и через это время оценить, будет ли динамика.
Белок коровьего молока
7 ноября 2023
Подскажите пожалуйста,ребенку 1,4 .В год проявилась аллергия на молочку,в виде отека Квинке и крапивницы.На творожок Тёма.Поставили 2 укола,сразу все исчезло.На говядину и телятину,их субпродукты будет перекрестная аллергия, педиатр сказала.Хочу дать рыбу треску или...
Жанна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Добрый день! Гадать не нужно. Поможет только лабораторная диагностика!
Ребенок уже достаточно большой, можно все сдавать для диагностики аллергии

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Вопросы по специальностям
Показать все
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет