Результаты поиска

621 совпадение
Кома третьей степени
5 часов назад
800.00 р.
Пациенту 84 года , упал на лестнице . Ставят кома 3. Какие есть шансы ? МРТ прикладываю . Какая тактика в этом случае ? Можно ли оперировать. Местные врачи отказывают в операции , обосновывая это тем , что пациент не держит давление и гематома большая . Посоветуйте как быть .
Анонимный пользователь
Здравствуйте! Если действительно кома 3 и 84 года и не держит давление, то шансов нет, к сожалению. Но, если учитывать только КТ, без учета состояния пациента, то гематома большая и показания к операции есть. Риски, показания и противопоказания к операции могут определять только врачи очно на месте, где лежит пациент, совместно с нейрохирургом, реаниматологом и анестезиологом. Если пациент не держит давление, то его не смогут даже довести до операционной, не говоря уже о наркозе.
Отстает объем живота у плода
2 декабря 2024
Здравствуйте, дорогие врачи. Подскажите, пожалуйста, есть ли зрп по узи? Врачей смущает, что отстают объем живота и длина бедренной кости и плечей?все ли так страшно?Месяц назад делала узи, показатели отставали на 2 недели.Какая тактика ведения родов?Заранее спасибо.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина! А Вы сами и муж каким весом родились?
МРТ коленного сустава. Разрыв мениска
1 декабря 2024
Колено болело уже примерно год, но слабо и не постоянно. В сентябре сломала эту ногу-перелом 5 плюсневой кости (подвернула на лестнице наружу). После этого колено начало болеть постоянно и ощутимо. Вчера сделала МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, какая тактика...
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, значительное повреждение мениска и боковой связки сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? В похожих ситуациях требуется использование фиксатора на коленный сустав и подмышечные костыли для снятия нагрузки на ногу
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Результаты анализа крови
3 октября 2024
Здравствуйте, мужчина 32 года . Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. Кровь сдали по диспансеризации. Результаты прикреплю . Увидели повышение нескольких показателей . Из вредных привычек- незначительное употребление алкоголя, лишний вес. Уважаемые доктора, что можете...
Юлия, Пенза
Вопрос закрыт
Да, 2 прикрепленных файла )
Комментарии оставила выше.
Кал на углеводы, анализ,грудничок
21 июня 2024
Здравствуйте, помогите понять анализ, пришел 0.2-0.4 на углеводы. Знаю,что ниже 0.25 должен быть. Какое значение у ребёнка 0.2 или 0.4. Стала соблюдать безмолочную диету. По результатам кала в поликлинике педиатр назначила пиобактермофаг 5 мл - 3 раза...какая тактика лечения?
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты обследования
30 мая 2024
Добрый день Дорогие врачи Мне 40 лет , из вредных привычек курение , хронических заболеваний нет Прошу помощи в расшифровке данных обследований Не совсем нравится диагноз , подскажите , какая тактика лечения данного состояния Может есть смысл сделать узи или такое заключение...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описана абсолютная R-норма.
УЗИ МЖ нужно сделать по причине высокой маммографический плотности (ACR-C). На столь плотной железе невозможно рассмотреть мелкие кисты, например.

Выполните УЗИ МЖ на 5-12 день цикла. Но оно также будет чистым, переживать не о чем. Маммография достоверно исключает объемные образования и злокачественные кальцинаты
Синовит межпозвонковых суставов
18 марта 2023
По результатам МРТ(прикрепила) один из диагнозов синовит межпозвонковых суставов l4-l5. Насколько это серьезно? Какая тактика лечения при таком диагнозе и какой прогноз? Знаю что такое бывает в коленном суставе. Может ли быть причиной эпидуральная анестезия в 2020 г.?
Инна
Вопрос закрыт
Для полноценного лечения необходимо сдать анализы и обратиться к ревматологу,там чуть другие препараты нужны.
Субхондральный перелом
27 ноября 2022
Здравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных?Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...
Л
Вопрос закрыт
Операция нужна без сомнения и это совершенно точно.
Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава.

Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно.
Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться.

Где разберутся и сделают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Ваша ситуация явно не для ЦРБ.

Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Ассиметрия складочек
9 июня 2022
Здравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Марина
Вопрос закрыт
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу.

По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию.

Рекомендовано:
1. Шина не показана.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Маловодие звур 2 ст
24 декабря 2021
В анамнезе отриц кровь. Перенесен ковид на сроке 15-16 нед. Сегодня на скрининге в 29 нетЗаключение звур 2 ст. Маловодие. На данный момент на сохранении. Затруднено провести ктг. Из за размера плода. Какая тактика лечения? Ведения беременности? Прогноз
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите узи 1 скрининг, 2ой скрининг и последнее.
Бартоли новая железа. Какая тактика лечения?
6 января 2021
Женщина, 30 лет, замужем.Здравствуйте! Год назад на нижнем белье обнаружила яркие выделения цвета йода. При детальном осмотре поняла, что они из бартолиновой железы. В течение нескольких месяцев я за ней наблюдала, мазала гидрокортизоновой мазью и секрет светлел. Проблема в...
Наталья
Вопрос закрыт
Нет, она не перерождается. Только часто инфицируется, доставляя этим неудобство.
Да, это делается в стационаре, т.к. подшить края можно только под наркозом. Просто вскрыть будет неэффективно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет