Результаты поиска

627 совпадений
Какое лечение требуется
15 марта
Здравствуйте! Мне 51 год. 13 февраля 2025 года выявили РМЖ. Диагноз основной: С 50.8. c-r правой молочной железы pT2NxM0G2. Гистологическое заключение:М8500/2 инвазивная карцинома G2.ИГХ: ЭР 0 баллов ПР 0 баллов, HER-2/neo (0+), Ki -80%. Один врач направляет на операцию....
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль НЕ гормоночувствительная

HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2

KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
 В данном случае этот показатель высокий
Данные ИГХ - указывают на тройной негативный вариант рака молочной железы
 (ТНРМЖ)
При T2 - лечение ТНРМЖ - ВСЕГДА - безусловно и безоговорочно начинают с неоадъювантной химиотерапии - 4АС + 12 Пакли
Только на втором этапе операция!!
Синовит. Хондромаляция. Повреждение заднего рога медиального мениска
26 декабря 2024
Добрый вечер. Беспокоит давно колено. Раньше появился отек после фитнеса с гантелями. Убирала веса - проходило за пару недель. Потом появился после фитнеса с собственным весом. Сейчас отек 2 недели. Фитнес убрала, но очень активно хожу по 14-15 км. И вообще очень активная...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Так же по анализам похоже, что в носоглотке имеется хроническое воспаление, вызванное стрептококком.
Его нужно пролечить. На него суставы будут периодически реагировать воспаление и не исключено развитие ревматоидного артрита со временем.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однокртно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Боль в шее, лопатке и руке
15 ноября 2024
Добрый день, беспокоит боль в шее и правой лопатке, отдает в правую руку, прострелы до пальцев кисти, преимущественно в позе сидя за компьютером и за рулем, прилагаю выписку МРТ шеи, обнаружены эструзии и гемангилипомы, врач назначил аэртал и мидокалм 10 дней + 5 дней уколы...
Елена
Вопрос закрыт
Если боль будет сохраняться , можно добавить габапентин по схеме
Препарат от нейропатической боли
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лфк, плавание , Сон на ортопедическом матрасе к дополнению
Киста на узи
4 сентября 2024
Жалобы :болезненные и обильные месячные, боль внизу живота при овуляции, молочница несколько раз в год (анализы сдавала, кандидоз подтверждается). 26 лет, половой жизнью живу, беременностей,родов,абортов не было.Прикрепляю результат узи. Какая тактика, нужно ли беспокоиться?...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все верно , не требует никакого лечения. Да и , в принципе, лечения не существует)
В шейке матки есть наботовые железы, когда проток их закупоривается, образуются такие кисточки. Они ничем не опасны, ни к чему плохому не приводят.
Параовариальная киста - это киста , которая образовалась возле яичника. Лечение ее только хирургическое , при увеличении до 5-6 см (на это мы не можем повлиять ). До этого момента , лечения не требует , его и нет )
Микроаденома гипофиза, аномалия Арнольда-Киари
19 декабря 2023
Дочери 10 лет. На плановом осмотре у офтальмолога выявили нистагм, направили к неврологу, невролог назначил МРТ. По результатам МРТ обнаружили микроаденому гипофиза и аномалию Арнольда-Киари. Что это за заболевания? Насколько это серьезно? Какая тактика лечения? У...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, чего-то страшного на МРТ не нашли. По поводу микроаденомы наблюдение и возможно лечение у эндокринолога, контроль окулиста и МРТ раз в год
По аномалии Киари, учитывая степень ее выраженности, тоже ничего кроме наблюдения в голову не приходит. Обычно, при диагностике этой проблемы делают МРТ всего спинного мозга, дабы исключить возможные проявления аномалии там
Эпикандилит , нейропатия?
29 ноября 2023
39 лет. Беспокоят жгучие боли в локтевых нервах , парастезии, справа и слева. Боль похоже на защемление.Принимаю мовалис боль уходит , после отмены боль возвращается. Есть эпикандилиты , лечу 6-7 мес увт + лазер есть улучшения, но нервы болят после отменв нпвс. Нейрохирург...
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результатам исследований имеет место компрессия локтевых нервов м кубитальных каналах.
Компрессия происходит из-за эпикондилитов.
Воспалённые ткани сдавливают нерв.

Если НПВС и физиотерапия не приносят стойкой ремиссии, назначают блокады с Дипроспаном, но не в нерв, а в окружающие сухожилия.
Дипроспан убирает отёк и ущемление проходит.

Если после 3-х блокад стойкой ремиссии не наступает, проводят оперативную декомпрессию локтевых нервов в кубитальном канале (операция).

Рекомендую согласиться на блокады.
Это стандартный метод терапии, который входит в Протоколы лечения.
Воспаление шва после операции
31 июля 2023
20 июля была выполнена торакоскопическая паратиреоидэктомия. Состояние шва ухудшилось после выписки (24 июля), когда приехала домой после последней перевязки в клинике (26 число). По рекомендации врачей самостоятельная смена повязки в 2-3 дня, но сейчас я делаю каждый день и...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, нужно поехать в приемное отделение, чем раньше шовчик разведут, тем быстрее он очистится и заживёт.
Невралгия м. Б после подобных операций, местно можно использовать траумель с мазь 2р.д
Табл. Ибупрофен 1т 2р.д до 3х мес дн.
Опухоль в мягких тканях брюшной стенки
19 апреля 2023
Добрый вечер! У мамы после правосторонней гемиколэктомии нашли на КТ в мягких тканях передней брюшной стенки на уровне правого гребня повздошной кости мягкотканное образование 35 на 23 мм, с неровными тканями и накапливает КТ. УЗИ мягких тканей показало что метастазов нет....
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По КТ возможно метастаз в мягкие ткани, может быть другое образование. Для того, что бы знать что это, необходимо выполнить трепанбиопсии.с последующим гистологическим исследованием.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Получала ли она химиотерпию? Прикрепите пожалуйста последнюю выписку.
Подслизистое образование желудка
1 октября 2021
Добрый день, возраст 31 год, для себя, первый раз в жизни сделана ФГС, по которой в куполе свода желудка близко к кардит обнаружено подслизистое образование до 20 мм не спаянное с неизмененной слизистой, биопсия образования - неатрофический, слабовыраженный, слабоактивный...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования.
По Вашему описанию-доброкачественное образование.
Что делать при мучающей экстрасистолии?
16 мая 2021
Здравствуйте! В течение 8 месяцев наблюдается постоянная экстрасистолия. Мешает жить. Было проведено Экг, Холтер. Наблюдается и желудочковая (38 в сутки) и наджелудочковая экстрасистолия одиночных 421, парных 1186). Ад в течение суток нормальное,но есть эпизоды увеличения...
Света
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сама по себе экстрасистолия не опасна, при отсутствии органических изменений сердца.
Стоит выполнить эхо-кг, если ранее не делали.
Если Вы ее субъективно плохо переносите, можно попробовать воздействовать на нее препаратами из группы бета-блокаторов, под контролем пульса.
Есть ли гепатит В?
30 августа 2019
Здравствуйте! После обнаружения анти HB cor суммарных и отрицательного HBsAg, муж сдал на все маркеры гепатита B. Результат: пцр- отрицательно, HBsAg повторно- отрицательно, анти Hbc Ig M - отрицательно. Анти Hbc суммарные - положительно, анти HBe - положительно, анти Нвs (...
Елена, Владивосток
Вопрос закрыт
Добрый день. АntiHbeAg могут циркулировать в крови после проявлений болезни в течение 3-6 месяцев. Формирование antiHbsAg в хорошем титре дает надежду на полную элиминацию вируса В. Сейчас облюдать выжидательную тактику. Антитела к HbeAg повторить через 3, 6 мес. Они должны исчезнуть. Пока идет этот процесс- строгое соблюдение диеты, исключение алкоголя, физических нагрузок, режима труда и отдыха, контроль биохимии. Здоровья Вам и супругу!
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года